Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Киста Пуповины 4мм. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естетсвенно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.
КИСТА ПУПОВИНЫ И УКОРОЧЕННАЯ НОСОВАЯ КОСТЬ 2,2 ММ
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы — неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то «залогиньтесь» (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Если Вы регистрировались ранее, то «залогиньтесь» (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Консультация генетика: Вопрос 77904
Мне 26 лет, вторая беременность — в 9 недель обнаружили кисту пуповины плода 6 х 7 мм, в 11 недель — ТВП — 6.4 мм, размеры плода соответствуют сроку, никаких других параметров не смотрели. Генетик и гинеколог рекомендуют прерывание, обосновывая это тем, что даже, если кордоцентез исключит хромосомные аномалии, то есть огромный риск наличия других пороков. Повторное УЗИ в 12 недель показало ТВП — 5,6 мм, киста пуповины есть, но размеры не указали. Являются ли эти маркеры основанием для прерывания, есть ли вероятность того, что ребенок может родиться здоровым?
Вероятность того, что ребёнок родится здоровым – менее 20%. Если сомневаетесь – сделайте инвазивную процедуру. Вы имеете право на её проведение.
Мне 26 лет, вторая беременность — в 9 недель обнаружили кисту пуповины плода 6 х 7 мм, в 11 недель — ТВП — 6.4 мм, размеры плода соответствуют сроку, никаких других параметров не смотрели. Генетик и гинеколог рекомендуют прерывание, обосновывая это тем, что даже, если кордоцентез исключит хромосомные аномалии, то есть огромный риск наличия других пороков. Повторное УЗИ в 12 недель показало ТВП — 5,6 мм, киста пуповины есть, но размеры не указали. Являются ли эти маркеры основанием для прерывания, есть ли вероятность того, что ребенок может родиться здоровым?
Киста Пуповины 4мм
Истинные кисты пуповины образуются из остатков аллантоиса или омфаломезенте-риальных протоков, тогда как ложные кисты формируются вследствие локального разжижения вартонова студня, которое часто возникает в очаге его уплотнения. Оба вида кист нехарактерны для второго и третьего триместров беременности. Несколько чаще их можно обнаружить в первом триместре при использованиии трансвагинального сканирования. Большинство из них спонтанно исчезает к концу первого триместра.
Такие кисты, даже имеющие большой размер, или другие объемные образования обычно не оказывают отрицательного влияния на циркуляцию крови в сосудах пуповины, хотя имеющиеся в литературе единичные сообщения об этом свидетельствуют, что необходимы дальнейшие исследования, посвященные динамическому наблюдению за состоянием плодов с подобными патологическими изменениями пуповины.
L. Sachs et al. описали случай пренатальной диагностики в 21 нед беременности кистозного образования пуповины диаметром 5 см, которое располагалось в нескольких сантиметрах от передней брюшной стенки плода. Визуализиация нормальных сосудов пуповины вдоль одной из стенок этого образования и интактной передней брюшной стенки плода позволило исключить другую патологию.
Опухоли пуповины
Опухоли пуповины встречаются крайне редко и по гистологическому строению представляют собой ангиомиксомы, миксосаркомы, кистозные и солидные тератомы; среди перечисленных наиболее часто выявляются ангиомиксомы. Обычно они локализуются вблизи места прикрепления пуповины к плаценте. В литературе приводится наблюдение, когда гемангиома пуповины являлась причиной многоводия и повышения уровня а-фетопротеина (АФП).
Данная патология обнаруживается редко и при эхографии имеет вид гиперэхогенного образования, прилежащего к пупочному канатику. При этом, как уже было описано выше, она может сочетаться с повышением уровня АФП и в особо тяжелых случаях сопровождаться развитием застойной сердечной недостаточности у плода.
Пупочные грыжи
Пупочные грыжи, которые являются распространенной патологией, характерной для младенческого возраста, особенно часто отмечаются у темнокожих и маловесных новорожденных. Как правило, они не имеют особого клинического значения и самопроизвольно закрываются в первые три года жизни. Было выявлено, что частота пупочных грыж повышена при наличии у плода трисомии 21, гипотиреоидного состояния, мукополисахаридоза и синдрома Беквита (Beckwith).
При ультразвуковом исследовании пупочная грыжа визуализируется как выпячивание в области передней брюшной стенки плода.
Опухоли пуповины встречаются крайне редко и по гистологическому строению представляют собой ангиомиксомы, миксосаркомы, кистозные и солидные тератомы; среди перечисленных наиболее часто выявляются ангиомиксомы. Обычно они локализуются вблизи места прикрепления пуповины к плаценте. В литературе приводится наблюдение, когда гемангиома пуповины являлась причиной многоводия и повышения уровня а-фетопротеина (АФП).
Вопросы-ответы
Обращаем Ваше внимание, что ответы на вопросы носят ознакомительный характер. Для обследования, постановки диагноза и назанчения лечения необходима очная консультация врача.
Обращаем Ваше внимание, что ответы на вопросы носят ознакомительный характер. Для обследования, постановки диагноза и назанчения лечения необходима очная консультация врача.
Медицинский портал услуг
Размеры кист
Гематомы небольших размеров, возникшие в результате инвазивных внутриутробных манипуляций, как правило, не оказывают заметного влияния на течение и исход беременности, родов, они постепенно рассасываются в течение нескольких недель. Вместе с тем кровоизлияния больших размеров, возникшие вследствие разрыва сосудов пуповины, могут приводить к необратимым последствиям, вплоть до внутриутробной гибели плода.
Отек вартонова студня — достаточно редкая патология. Данные литературы свидетельствуют, что причинами возникновения отека могут стать как тяжелые формы недостаточности кровообращения плода, так и сдавление пуповины крупными опухолями последа.
Ультразвуковой признак отека вартонова студня — выявление концентрической зоны средней эхогенности вокруг сосудов пуповины, как на отдельных ее участках, так и на всем видимом протяжении.
Диаметр пуповины при этом может увеличиваться до 6 -8 см.
Истинные узлы пуповины, несмотря на важность их пренатальной диагностики. крайне редко выявляют до рождения. Это связано с трудностями визуализации всех отделов. В редких публикациях описаны случаи ультразвуковой диагностики истинных узлов пуповины как случайных находок. Истинные узлы пуповины — серьезная патология. Частота их встречаемости колеблется от 0,04 до 1,25%. Они образуются при прохождении плода через петлю пуповины.
К причинам возникновения истинных узлов относят чрезмерную подвижность плода при многоводии, большую длину пуповины и сниженный тонус матки. Несколько чаще эта патология встречается при монохориальных моноамниотических двойнях.
Клиническое значение истинных узлов пуповины состоит в более высоком риске внутриутробной гибели плода при затягивании узла в результате движений плода как в течение беременности, так и в родах. Перинатальная смертность при данной патологии составляет 6%. Ультразвуковая диагностика узлов пуповины — скорее исключение, чем правило.
Они не определяются при плотном прилегании к туловищу плода, в случае нахождения узла под плодом или расположения в непосредственной близости от множественных петель пуповины. Следует отметить, что узел пуповины может быть обнаружен только при его локализации в свободной амниотической жидкости, при достаточном количестве околоплодных вод.
На сканограммах он определяется как округлое или овальное образование с большим количеством зон васкуляризации, что отличает его от ложного узла пуповины.
Важное достоинства данного метода сканирования — возможность установления кратности обвития пуповины вокруг шеи плода. В основном обвитие бывает одно- или двукратным. Однако в одном из наших наблюдений отмечено четырехкратное обвитие.
Следует отметить, что иногда могут возникать определенные трудности при дифференциации двукратного обвития и нахождения петли пуповины в области шеи плода. При этом необходимо учитывать, что если при обвитии на допплерограммах будут выявляться два сосуда одного цвета и четыре — другого, то при наличии петли количество сосудов одного цвета будет одинаковым.
Акушерская тактика при выявлении одно- или двукратного обвития практически не меняется Многократное обвитие — относительное показание к операции кесарева сечения. Кардиомониторный контроль над состоянием плода в родах позволяет снизить частоту кесарева сечения при данной патологии.
Среди объемных образований пуповины различают истинные опухоли и кисты. Последние встречают редко. Они бывают истинными и ложными. Истинные кисты образуются из остатков аллантоиса или из омфаломезен-териальных протоков, а ложные формируются вследствие локального разрежения вартонова студня.
Ложные кисты могут быть единичными и множественными, располагаются в любых отделах пуповины.
На сканограммах они определяются в виде небольших полностью анэхогенных образований, не имеющих собственной стенки. Истинные кисты пуповины также полностью анэхогенпы, однако имеют капсулу толщиной около 1 мм.
Размеры кист варьируют в широких пределах, от 1 до 10 см. Характерная особенность этих кист — расположение в непосредственной близости от плода. Установлено, что даже большие кисты обычно не оказывают отрицательного влияния на циркуляцию крови в сосудах пуповины и не приводят к задержке развития плода.
Опухоли пуповины встречают крайне редко. По гистологическому строению различают гемангиомы и зрелые тератомы. Гемангиома — опухоль, возникающая из эндотелиальных клеток сосудов пуповины. Иногда опухоль достигает больших размеров, превышающих 10 см. На сканограммах она обычно изображается как образование неоднородной структуры с повышенной эхогенностью.
Как правило, опухоль располагается ближе к плацентарному концу пуповины. Обычно она сопровождается многоводием.
Перинатальный прогноз при гемангиомах, как правило, благоприятный. Однако описаны отдельные случаи перинатальных потерь, связанных со сдавлением опухолью сосудов пуповины. Тератома — опухоль, развивающаяся из клеток зародыша и содержащая клетки трех эмбриональных зачатков. Размеры ее могут превышать 10 см.
На эхограммах она визуализируется как солидное, кистозно-солидное или полностью кистозное образование. Перинатальный прогноз в основном благоприятный, однако существует риск сдавления сосудов пуповины растущим образованием.
Из представленных данных следует, что эхография представляет собой ценный метод, использование которого позволяет в большинстве случаев установить разные виды патологии пуповины и, основываясь на полученных данных, решить вопрос об оптимальном способе ведения беременности и методе родоразрешения.
На сканограммах он определяется как округлое или овальное образование с большим количеством зон васкуляризации, что отличает его от ложного узла пуповины.
http://www.art-med.ru/faq/q77904http://meduniver.com/Medical/Akusherstvo/1214.htmlhttp://www.rodi.ru/consult/list/105/36.htmlhttp://medservices.info/brush-size/
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть
.