Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Изменяется Ли Хгч Про Молочнице. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естетсвенно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.
Норма ХГЧ при беременности
За весь период беременности вам предстоит сдать много разных анализов. Некоторые из них и не раз. Но когда врач начинает раз за разом назначать один и тот же анализ, женщина не на шутку настораживается… Таким многократным анализом может быть анализ на уровень ХГЧ. Но в большинстве случаев впервые его делают еще на этапе диагностирования беременности. Ведь это один из первых показателей, по уровню которого в моче и особенно в крови можно судить о состоявшемся зачатии на самых ранних сроках.
Что такое ХГЧ?
ХГЧ – хорионический гонадотропин человека. Это особый гормон, который выделяет хорион после имплантации оплодотворенной яйцеклетки в матку. Соответственно по его наличию или отсутствию и по уровню содержания ХГЧ в крови можно определить беременность либо ее отсутствие. Определение уровня ХГЧ в период вынашивания ребенка на разных сроках необходимо для выявления патологий в развитии плода или для подтверждения нормально протекающей беременности.
Но уровень ХГЧ может быть завышен не только при беременности и не только у женщин. Этот показатель может свидетельствовать о наличии определенных заболеваний. Также завышенные показатели при отсутствии беременности могут оставаться в течение нескольких дней после осуществления аборта.
Хорионический гонадотропин состоит из альфа- и бета-частиц. Уникальной по своей структуре является именно бета-единица, поэтому при диагностировании беременности сдается анализ крови на b-ХГЧ.
Определение уровня ХГЧ в плазме крови является очень точным методом установления свершившегося зачатия. Уже на 2-3 день задержки месячных вы можете провести данное лабораторное обследование. Результат будет положительным на 6-10 день после оплодотворения. Для более высокой точности рекомендуется повторить анализ и параллельно провести ультравагинальное УЗИ.
К слову, домашние экспресс-тесты на беременность также построены по принципу определения уровня ХГЧ, но только в моче, а не в крови. И следует сказать, что по сравнению с лабораторным тестом крови этот гораздо менее точен, поскольку уровень ХГЧ в моче раза в два ниже того, что в крови.
Уровни ХГЧ при беременности
Итак, после образования хорион начинает выделять этот самый гонадотропин, по растущему уровню которого мы и можем судить о свершившемся зачатии и развитии беременности. Это происходит очень быстро. В первом триместре уровень ХГЧ увеличивается в два раза каждые два дня, достигая своего пика на 7-10 неделях. После он начинает постепенно снижаться, оставаясь практически на одном уровне во второй половине беременности.
По тому, как быстро или медленно растет уровень ХГЧ, врач может судить о нормально развивающейся беременности или процессах отставания. А на 14-18 неделе по этому показателю можно определить развивающуюся патологию. Так что анализ на ХГЧ – ни что иное, как мера предосторожности. Относитесь к нему спокойно.
Врачебное заключение ставится на основе многих исследований, но все же уровень ХГЧ играет одну из самых важных ролей. У мужчин и небеременных женщин в норме этот показатель может составлять до 5 мЕд/мл, а в период беременности, как мы уже говорили, он постоянно меняется.
Нормы уровня ХГЧ при беременности на разных сроках можно изложить в такой таблице:
ХГЧ – хорионический гонадотропин человека. Это особый гормон, который выделяет хорион после имплантации оплодотворенной яйцеклетки в матку. Соответственно по его наличию или отсутствию и по уровню содержания ХГЧ в крови можно определить беременность либо ее отсутствие. Определение уровня ХГЧ в период вынашивания ребенка на разных сроках необходимо для выявления патологий в развитии плода или для подтверждения нормально протекающей беременности.
Уровень ХГЧ при беременности по дням от зачатия
Для женщины материнство – это не только девять месяцев трепетного ожидания и радость долгожданной встречи с малышом. Для будущей мамы весь период беременности – это большие нагрузки для организма. Многие функции и некоторые органы претерпевают изменение. Психоэмоциональный фон будущей мамы также не отличается стабильностью.
Как правило, врач-гинеколог, который наблюдает течение беременности у женщины, периодически назначает ей сдачу анализов. Это производится для того, чтобы адекватно оценить, все ли в норме. Среди многочисленных лабораторных исследований есть один анализ, который именуется ХГЧ. Он является очень информативным. Для будущей мамы и для гинеколога в начале беременности уровень ХГЧ является ключевым показателем факта наличия оплодотворения, а также по нему можно довольно точно определить дату предполагаемых родов.
Что такое ХГЧ?
Для начала нужно сказать, как расшифровывается эта загадочная аббревиатура. ХГЧ – хориотический гонадотропин человека.
Выделяют две субстанции данного гормона: альфа-ХГЧ и бета-ХГЧ. Первое из веществ очень схоже с другими гормонами человека. Бета-ХГЧ уникален по своей природе и выделяется только при беременности. Этот гормон позволяет женщине сохранить плод на самых ранних сроках. В этот период иммунная система делает все возможное, чтобы устранить инородное тело. Так защитные силы организма женщины воспринимают будущего малыша. Именно хорионический гонадотропин человека подавляет иммунную реакцию и сохраняет беременность. При определении содержания бета-ХГЧ информативнее будет анализ крови, т. к. все аптечные экспресс-тесты реагируют на обе фракции гормона.
Существуют определенные статистические данные о начале продуцирования этого гормона. В подавляющем большинстве случаев образование ХГЧ в организме беременной женщины начинается через 7-10 суток с момента оплодотворения. Своих пиковых показателей концентрация данного гормона достигает в 11-12 недель. После этого периода уровень ХГЧ начинает постепенно снижаться и стабилизируется к середине беременности. Далее его концентрация остается стабильной и немного уменьшается непосредственно к моменту родов.
Каким образом определяется содержание ХГЧ?
Определение наличия ХГЧ и его концентрации можно провести в крови или в моче беременной женщины. Именно эти биологические жидкости подлежат лабораторным исследованиям.
Для того чтобы определить уровень ХГЧ в моче, совсем не обязательно обращаться в лабораторию. В аптеке продаются разнообразные тесты на беременность. Эти современные миниатюрные приборы способны не только подтвердить факт оплодотворения, но и дать информацию о концентрации ХГЧ в моче женщины. Каждая представительница прекрасного пола отлично знает, о чем говорят две полоски на таком тесте. Объективность данного способа проверки, согласно данным его производителя, составляет 98-99 %. Однако для того, чтобы точно удостовериться в том, какой уровень ХГЧ, женщине стоит доверить анализ лаборатории.
Когда лучше сдать кровь на ХГЧ?
Известно, что концентрация хориотического гонадотропина человека начинает расти уже в первые дни с момента оплодотворения яйцеклетки. Согласно статистике, у 5 % женщин уровень ХГЧ повышается уже на 8-й день после зачатия.
Довольно часто врачи-гинекологи рекомендуют женщине сдавать анализ на хориотический гонадотропин дважды с временным промежутком в пару дней. Если повторный анализ покажет повышенный уровень ХГЧ относительно первого результата, то медик констатирует динамику роста и подтверждает факт наличия беременности.
Обычно за несколько дней концентрация гонадотропина увеличивается в 1,5-2 раза. Если же наблюдается обратная картина, то есть уровень гормона стабильно низкий или уменьшился, то оплодотворения яйцеклетки не произошло.
Очень важно при сдаче анализа узнать нормы, принятые именно в этой лаборатории. Дело в том, что в различных учреждениях данные показатели могут отличаться.
Как подготовиться к сдаче анализа ХГЧ?
Какой-либо специальной подготовки проводить не имеет надобности. Если женщина принимает препарат, содержащий гормоны, она обязательно должна об этом сообщить врачу и лаборанту. Некоторые из медикаментов, особенно с прогестеронами, способны повлиять на результаты исследования. Сдавать анализ крови лучше всего утром на голодный желудок.
Какова норма ХГЧ у небеременной женщины?
Зачастую этот анализ сдают женщины вне зависимости от того, беременны они или нет. Иногда гинеколог рекомендует проверить уровень ХГЧ при подозрении на некоторые заболевания, такие как миома или рак яичников. Показатель концентрации этого гормона, наряду с другими методами обследования, может напрямую указать на наличие недуга.
В норме уровень ХГЧ у небеременной женщины должен составлять 0-5 мЕд/мл. У дам в период менопаузы в связи с перестройкой организма содержание данного гормона достигает 9,5 мЕД/мл. Если в результате анализа выявлен высокий уровень ХГЧ, то это может быть вызвано следующими причинами:
- Реакция на вещества в крови женщины, сходные с ХГЧ.
- Данный гормон вырабатывается гипофизом пациентки.
- Женщина принимает медикаментозные препараты, содержащие ХГЧ.
- Гормон вырабатывается опухолью какого-либо органа.
В тех случаях, когда ХГЧ повышен, а беременность не определяется, пациентка проходит полную диагностику и получает соответствующее лечение.
Уровень ХГЧ при беременности
Как было сказано ранее, после того как произошла имплантация оплодотворенной яйцеклетки, хорион начинает продуцировать ХГЧ. Так эмбрион пытается выжить в этом пока враждебно настроенном мире.
Далее, определяя уровень ХГЧ по дням от зачатия, ориентируются на следующие моменты:
- Результат до 5 мЕд/мл принят в международной медицинской практике за отрицательный.
- Показатель 5-25 мЕд/мл считается сомнительным, через несколько дней необходимо сдать повторный анализ для наблюдения динамики.
- Отклонением от нормы считается отличие более чем на 20%. Если результат отличается от стандартных для этого срока показателей на 50% и больше, то речь идет о патологическом явлении. Если отклонение от нормы составляет 20%, то пациентку направляют на повторную сдачу анализа. В том случае, если он показал повышение показателя отличия от стандартов, то говорят о развитии патологии. Если же отклонение в 20% подтвердилось, или был получен меньший результат, то это считается вариантом нормы.
Однократное лабораторное исследование уровня хориотического гонадотропина практикуется весьма редко. Это может быть актуальным только в начале беременности. В основном назначается серия периодических анализов с определенным временным промежутком. Таким образом наблюдают динамику изменения уровня ХГЧ и выявляют патологические состояния, такие как угроза прерывания, фетоплацентарная недостаточность и прочие.
Как изменяется ХГЧ по дням беременности?
Для того чтобы оценить, как изменяется уровень ХГЧ по дням беременности, нужно внимательно рассмотреть таблицу, предоставленную ниже.
| Возраст эмбриона по дням после зачатия | Уровень ХГЧ, мЕд/мл | ||
| Средний | Минимальный | Максимальный | |
| 7 | 4 | 2 | 10 |
| 8 | 7 | 3 | 18 |
| 9 | 11 | 5 | 21 |
| 10 | 18 | 8 | 26 |
| 11 | 28 | 11 | 45 |
| 12 | 45 | 17 | 65 |
| 13 | 73 | 22 | 105 |
| 14 | 105 | 29 | 170 |
| 15 | 160 | 39 | 240 |
| 16 | 260 | 68 | 400 |
| 17 | 410 | 120 | 580 |
| 18 | 650 | 220 | 840 |
| 19 | 980 | 370 | 1300 |
| 20 | 1380 | 520 | 2000 |
| 21 | 1960 | 750 | 3100 |
| 22 | 2680 | 1050 | 4900 |
| 23 | 3550 | 1400 | 6200 |
| 24 | 4650 | 1830 | 7800 |
| 25 | 6150 | 2400 | 9800 |
| 26 | 8160 | 4200 | 15 600 |
| 27 | 10 200 | 5400 | 19 500 |
| 28 | 11 300 | 7100 | 27 300 |
| 29 | 13 600 | 8800 | 33 000 |
| 30 | 16 500 | 10 500 | 40 000 |
| 31 | 19 500 | 11 500 | 60 000 |
| 32 | 22 600 | 12 800 | 63 000 |
| 33 | 24 000 | 14 000 | 38 000 |
| 34 | 27 200 | 15 500 | 70 000 |
| 35 | 31 000 | 17 000 | 74 000 |
| 36 | 36 000 | 19 000 | 78 000 |
| 37 | 39 500 | 20 500 | 83 000 |
| 38 | 45 000 | 22 000 | 87 000 |
| 39 | 51 000 | 23 000 | 93 000 |
| 40 | 58 000 | 58 000 | 108 000 |
| 41 | 62 000 | 62 000 | 117 000 |
Из этой таблицы можно сделать вывод, что уровень ХГЧ по дням беременности изменяется довольно динамично в первые недели после овуляции, далее темп немного снижается и уровень достигает стабильных показателей.
Сначала для удвоения показателей гонадотропина требуется 2 дня. Далее, с 5-6 периода, для двукратного увеличения концентрации ХГЧ требуется уже 3 дня. В 7-8 недель этот показатель равен 4 дням.
Когда беременность достигает срока в 9-10 семидневных отрезков времени, показатель ХГЧ достигает пиковых значений. К 16-й неделе этот фактор близок к концентрации гормона в 6-7 периоде. Таким образом, уровень ХГЧ на ранних сроках изменяется довольно динамично.
После 20-й недели беременности концентрация ХГЧ не изменяется так резко. Раз в 10 семидневных календарных периодов уровень гормона повышается приблизительно на 10 %. Лишь накануне родов уровень ХГЧ немного увеличивается.
Специалисты объясняют такой неравномерный рост хорионического гонадотропина особенностям физиологии беременной женщины. Начальный рост показателей ХГЧ обусловлен интенсивным развитием размеров плода, плаценты и гормональными перестройками в организме будущей мамы. В этот период хорион продуцирует большое количество гонадотропина для подготовки места для малыша и обеспечения для его развития оптимальных условий. После 10-й недели плацента существенно изменяется. С этого момента ее гормональная функция угасает. Плацента трансформируется в основной орган питания и дыхания в системе мать – плод. Именно благодаря этому важному элементу малыш получает все необходимые для роста и развития вещества, а также жизненно важный кислород. Поэтому в этот период наблюдается спад в динамике концентрации ХГЧ.
Каковы показатели ХГЧ по неделям?
Очень удобно смотреть, как изменяется уровень ХГЧ при беременности, по неделям. На 3-4-м семидневном периоде он составляет 25-156 мЕд/мл. Уже на 4-5 неделе концентрация гормона возрастает: 101-4870 мЕд/мл. К 5-6 периоду содержание ХГЧ становится равным 1110-31 500 мЕд/мл. На 6-7 неделе концентрация гормона изменяется до 2560-82 300 мЕд/мл. Уровень ХГЧ после 7-го семидневного срока повышается до 23 100-151 000 мЕд/мл. На 8-9 периоде содержание гормона укладывается в пределы 27 300 – 233 000 мЕд/мл. Для срока в 9-13 недель нормальными считаются показатели 20 900-291 000 мЕд/мл. К 13 -18 периоду уровень ХГЧ снижается до 6140-103 000 мЕд/мл. С 18-й по 23-ю неделю концентрация гормона держится на уровне 4720-80 100 мЕд/мл. Далее содержаний ХГЧ еще немного сокращается. С 23-й по 41-ю неделю он держится на уровне 2700-78 100 мЕд/мл.
Как сопоставлять лабораторные данные с нормативами?
Получив данные лабораторных анализов, будущие мамы спешат узнать, соответствуют ли они норме. Сравнивая свои результаты с вышеперечисленными показателями, следует учитывать одно очень важное обстоятельство. В тексте указаны акушерские недели, которые врачи отсчитывают от даты начала последней менструации.
Уровень ХГЧ при беременности в 2 недели равен показателю у женщины в обычном физическом состоянии. Зачатие происходит лишь к концу второго или к началу третьего семидневного календарного периода.
Нужно запомнить тот факт, что при сравнении акушерского и эмбрионального сроков беременности первый отстает от второго на две недели.
Если в результате анализа был получен результат чуть выше 5 мЕд/мл, то гинеколог отправит на повторное исследование через несколько дней. Пока уровень ХГЧ (от зачатия) не достигнет показателя 25 мЕд/мл, он считается сомнительным и требует подтверждения. Помните, что сравнивать показатели результата исследования всегда нужно с нормативами именно той лаборатории, где они проводились. Сопоставление наиболее точным способом способен сделать только врач.
Если результат ниже нормы
Если полученный в результате анализа показатель концентрации хорионического гонадотропина не соответствует нормативу и отклонение это составляет более 20%, то это очень тревожный признак. Вначале врач назначает повторное исследование. Если при этом низкий уровень ХГЧ подтвердился, то это может быть последствием следующих состояний:
- Некорректно рассчитанный срок беременности.
- Регрессирующая беременность (замершая беременность или смерть плода).
- Внематочная беременность.
- Развитие эмбриона с задержкой.
- Угроза самопроизвольного выкидыша.
- Переношенная беременность (свыше 40 недель).
- Плацентарная недостаточность в хронической форме.
Для постановки более точного диагноза пациентка проходит обязательное ультразвуковое исследование.
Уровень ХГЧ при внематочной беременности поначалу немного ниже нормы, а затем динамика резко падает вниз. Но трубное или яичниковое закрепление зародыша с большей точностью способно определить только УЗИ. Очень важно своевременно выявить внематочную беременность, так как это состояние напрямую угрожает здоровью и жизни женщины. Современные способы устранения этого состояния позволяют полностью сохранить детородную функцию. Лапароскопическое операции — бесшовные и максимально щадящие. Реабилитационный период при таком способе лечения минимальный.
При замершей беременности происходит смерть плода, но он по каким-либо причинам не выводится из организма. Уровень ХГЧ сначала остается на определенном уровне, затем начинает снижаться. При этом врач наблюдает утолщение матки, так как самопроизвольного аборта не происходит.
Регрессирующая беременность может быть как на ранних сроках, так и в более позднем периоде. Причины могут быть разнообразными, однако четкой зависимости такого состояния от конкретных факторов не выявлено.
Если показатель выше нормы
Чаще всего повышенный уровень ХГЧ при общем нормальном течении беременности не является грозным признаком. Он часто является спутником многоплодия или сильного токсикоза.
Кроме того, отличие концентрации хорионического гонадотропина в большую сторону в сочетании с пониженным эстриолом и АПФ (тройной развернутый тест) может быть свидетельством о риске рождения ребенка с синдромом Дауна.
Беременная женщина проходит два скрининга. Первый из них проводится с 11 по 14 неделю после момента зачатия. Измеряется уровень ХГЧ в крови матери и если он повышен, то ведут речь о хромосомных мутациях. Основываясь на полученных данных, врач рассчитывает вероятность рождения ребенка с синдромом Дауна или другими хромосомными заболеваниями. Как правило, у детей с трисомией уровень ХГЧ повышен. В подтверждение анализа крови производят УЗИ, а затем — повторный скрининг на сроке 16-17 недель. Иногда случается, что повышенный уровень ХГЧ выявлен при абсолютно здоровом малыше. Тогда производят анализ амниотической жидкости для высокой точности результата.
Для женщины материнство – это не только девять месяцев трепетного ожидания и радость долгожданной встречи с малышом. Для будущей мамы весь период беременности – это большие нагрузки для организма. Многие функции и некоторые органы претерпевают изменение. Психоэмоциональный фон будущей мамы также не отличается стабильностью.
ХГЧ при беременности: зачем назначают анализ и варианты нормы в зависимости от срока
Уровень ХГЧ по неделям беременности меняется по-разному: этот гормон начинает синтезироваться уже в первые часы после зачатия, а к концу 3-го акушерского месяца беременности его концентрация увеличивается в несколько раз. Попробуем разобраться, на что влияет ХГЧ при беременности и как связан его уровень со сроком.
Что такое ХГЧ?
ХГЧ — хорионический гонадотропин. Этот гормон относится к категории гонадотропных, т.е. он непосредственно регулирует работу половой системы. Его синтезирует оплодотворенная яйцеклетка, а точнее — ее часть, трофобласт, из которого позже сформируется плацента.
Усиленная выработка ХГЧ начинается в тот момент, когда ворсинки хориона зародыша в процессе имплантации начинают прорастать в эндометрий матки. В норме ХГЧ выше 5 мМе/мл может наблюдаться только в женском организме и только при условии наступления зачатия. Именно поэтому его также называют гормоном беременности.
При отсутствии зачатия повышение уровня этого гормона может свидетельствовать о развитии патологических процессов, в частности — образованию опухолей у мужчин и женщин.
На что влияет ХГЧ
ХГЧ на ранних сроках беременности регулирует многие изменения в работе половой системы.
Синтез других гормонов
Благодаря повышению уровня ХГЧ при беременности активизируется процесс выработки других важных гормонов. Первый — эстроген, он способствует правильному развитию малыша, поддерживает ряд физиологических изменений в организме женщины в процессе вынашивания ребенка, готовит ее тело к лактации.
Второй гормон — прогестерон.
Он «работает» в первую очередь на создание оптимальных условий для сохранения и развития плода: готовит матку для правильной имплантации, балансирует действие эстрогена, расслабляет связки и мышцы, накапливает подкожный жир у беременной для «запаса» нужных питательных веществ для плода.
Сохранение желтого тела
Желтым, или лютеиновым телом называют временную эндокринную железу. Она образуется после овуляции, когда созревшая яйцеклетка покидает фолликул. Если в текущем цикле случилось зачатие, то примерно до 4 месяца беременности желтое тело будет участвовать в развитии эмбриона и его питании. После все его функции возьмет на себя плацента.
Блокировка иммунной агрессии
Организм женщины имплантирующийся эмбрион воспринимает как угрозу. Он старается «защититься» и атакует его. Чтобы сохранить беременность, необходимо подавить иммунную агрессию материнского организма по отношению к клеткам плода. Во многом на этот процесс влияет хорионический гонадотропин.
«Запуск» анатомических и физиологических изменений в теле будущей матери
Говоря простым языком, хорионический гонадотропин переводит организм женщины в «беременный» режим. Косвенно или напрямую он оказывает влияние практически на все процессы, в частности — обеспечивает правильное формирование и нормальную работу плаценты.
Влияние на половую дифференциацию у мальчиков
Благодаря ХГЧ половые органы мальчиков развиваются по мужскому типу. Кроме того, этот гормон будет стимулировать работу половых желез и надпочечников малыша.
Зачем назначают анализ ХГЧ при беременности?
Кровь на ХГЧ при беременности сдают в первую очередь для того, чтобы точно установить факт ее наступления. В отличие от аптечных тестов, такой анализ исключает какие-либо ошибки из-за несоблюдения инструкций и неправильной интерпретации результата.
Иногда женщине рекомендуют сдать анализ несколько раз: оценка роста уровня ХГЧ в динамике позволяет удостовериться в том, что беременность на ранних сроках развивается нормально.
Особенно важен этот параметр в тех случаях, если пара планировала ребенка или обращалась в специализированную клинику вспомогательных репродуктивных технологий.
По ХГЧ можно примерно определить срок беременности, а также такую ее особенность, как количество плодов. Если женщина ждет двойню или тройню, концентрация хорионического гонадотропина будет в разы выше обычного.
Более того, показатель ХГЧ при беременности на ранних сроках учитывается и при проведении так называемого двойного теста в рамках первого пренатального скрининга. Цель этого исследования, которое всегда проводится «в связке» с развернутым УЗИ, — исключить тяжелые отклонения в развитии плода.
Повышение хорионического гонадотропина β-типа при одноплодной беременности может быть симптомом синдрома Дауна, наличия сахарного диабета у будущей матери или развития тяжелого токсикоза, требующего медицинского контроля.
Если показатели, наоборот, снижены, необходимо исключить синдром Эдвардса, плацентарную недостаточность и другие факторы, которые повышают риск невынашивания.
Бета-ХГЧ: норма при беременности
В структуре хорионического гонадотропина присутствуют две субъединицы — альфа и бета. Альфа соответствует аналогичным субъединицам гипофизарных гормонов и при исследованиях для будущих мам не рассматривается.
Когда определяют показатели ХГЧ при беременности, рассматривают, как правило, бета-субъединицу.
Именно ее распознают реагенты, используемые в аптечных тестах всех видов, а также маркеры, которые применяются при выполнении лабораторных анализов.
Уровень ХГЧ в норме при беременности начинает удваиваться сразу после имплантации примерно каждые два дня.
Его рост в зависимости от индивидуальных особенностей организма будущей мамы продолжается в течение 8-10 акушерских недель (то есть со дня последней менструации) и достигает «рекордных» показателей в конце первого триместра.
После этого при нормальном развитии плода и правильном течении физиологических процессов концентрация хорионического гонадотропина понижается. К 18-20-й неделе акушерской беременности уровень ХГЧ стабилизируется и остается на одной отметке практически до самых родов.
Как меняется уровень ХГЧ
В плазме крови повышенный уровень ХГЧ при беременности отслеживается уже на 9-10-е сутки после овуляции. Если, например, пара планировала ребенка и следила за фазами цикла, уже за 5-6 дней до предполагаемой даты начала месячных женщина может сдать первый анализ.
Хорионический гонадотропин перерабатывается в почках и выводится из организма вместе с мочой. На этом факте основан принцип действия аптечных тестов на беременность. Самые простые и недорогие их модели дают точный результат уже через 28-30 дней после начала прошлой менструации.
Более чувствительные электронные тесты можно использовать еще до задержки.
Нормальная динамика роста и снижения показателей ХГЧ во время беременности позволяет контролировать ее течение на разных сроках.
Хгч на 2-й неделе беременности
Вторая фактическая неделя беременности обычно приходится на самый конец текущего менструального цикла. При его продолжительности в 28-30 дней овуляция должна была состояться на 12-15 сутки. Если в это время яйцеклетка встречается со сперматозоидом, можно говорить о зачатии.
В течение нескольких суток, как правило, не более 3-5, зародыш, образовавшийся при слиянии половых клеток, продолжает движение из фаллопиевых труб в полость матки.
Там он начинает имплантироваться: ворсинки хориона его оболочки врастают в размягченный под действием гормонов эндометрий, благодаря чему запускаются обменные процессы между организмами матери и плода. Именно в это время активизируется синтез хорионического гонадотропина.
Без беременности уровень ХГЧ не превышает 1,5-5 мМе/мл. На 9-10-й день после овуляции максимальная его концентрация может составить 5,3-13,1 мМе/мл, на 12-е сутки — от 20 до 59 мМе/мл.
Какой Хгч на 2-й неделе беременности? В норме через 14 дней после овуляции, т.е.
примерно в конце текущего менструального цикла или в первые сутки задержки, уровень хорионического гонадотропина может варьироваться от 50 до 300 мМе/мл.
Благодаря этому его с максимальной точностью «распознает» любой аптечный тест с чувствительностью более 25 мМе/мл. Трехзначные цифры в анализе крови на также ХГЧ подтверждают беременность.
Хгч на 4-5-й неделе беременности
4-5-я акушерская неделя беременности совпадают с возрастом эмбриона в 2-3 недели. В это время бластоциста, внутри которой развивается эмбрион, уже имплантировалась в полости матки и стремительно развивается.
Одновременно с этим начинается процесс формирования плаценты, матка становится круглой — это может заметить врач при пальпации и УЗ-диагност при обследовании.
Задержка на таком сроке превышает 5-7 дней, поэтому любая женщина, которая имеет представление о продолжительности своего менструального цикла, наверняка задумается о беременности.
Абсолютно точные сроки реальной беременности определить практически невозможно, т.к. нельзя узнать конкретный день, когда яйцеклетка соединилась со сперматозоидом, а зародыш закрепился в матке. Именно поэтому в большинстве таблиц с нормами ХГЧ по неделям беременности указывается довольно большой диапазон возможных показателей.
В первые недели уровень ХГЧ удваивается каждые два дня
Так, норма ХГЧ на 3-4-й неделе беременности в среднем составляет 2000 мМе/мл, а толерантные пределы варьируются от 1500 до 5000 мМе/мл.
Средний уровень Хгч на 4-5-й неделе беременности составляет 20000 мМе/мл при допустимых пределах 10000-30000 мМе/мл. На 5-6-й неделе соответствующие нормы лежат в пределах 20000-100000 мМе/мл.
Уровень ХГЧ на 6-7-й неделе беременности
На 6-й акушерской неделе беременности активно формируется маточно-плацентарный кровоток, к концу этого периода сердце малыша уже бьется.
На 7-й неделе из-за гормональных и физиологических изменений дают знать о себе ранние признаки беременности — токсикоз, слабость, высокая утомляемость, снижение работоспособности и другие субъективные ощущения.
Многие из них связаны, в числе прочего, с повышением уровня хорионического гонадотропина, который помогает развитию плаценты.
На 6-7-й неделе беременности норма ХГЧ лежит в пределах 50000-200000 мМе/мл. Анализ на данный гормон могут назначить в том случае, если нужно удостовериться в правильном течении беременности, ведь именно на последующие 4 недели чаще всего приходятся случаи замирания развития плода.
Хгч на 8-й неделе беременности
К концу второго акушерского месяца малыш из одной клетки вырастает в зародыш со сложным устройством организма — у него уже есть головной и спинной мозг, а также мозжечок, различимы глаза и уши, формируются зачатки конечностей с суставами.
В организме женщины тоже непрерывно происходят разные изменения: матка увеличивается до 8 см, более чувствительными становятся молочные железы, гормоны по-прежнему сказываются на самочувствии и токсикозе.
Развитие плаценты в этот период ускоряется, вместе с этим продолжает повышаться концентрация хорионического гонадотропина в плазме крови и моче.
Так, на 8-й неделе беременности уровень ХГЧ может варьироваться от 40000 до 200000 мМе/мл. Такие рекордные показатели могут сохраняться в течение 1-2 недель, после чего уровень гормона начнет постепенно снижаться.
Норма ХГЧ на 12-й неделе беременности
В конце 3-го акушерского месяца беременности постепенно включается в работу плацента, она забирает все больше функций, связанных с питание и защитой малыша, поэтому уровень хорионического гонадотропина с каждым днем становится все меньше. Средним для 12-й недели беременности считается показатель в 55000 мМе/мл, а толерантные пределы составляют 27500-110000 мМе/мл.
Уровень ХГЧ по неделям беременности: справочная таблица
Норма ХГЧ по неделям в первой половине беременности выглядит следующим образом:
Нужно понимать, что интерпретировать результат анализа может только специалист.
Приведенные цифры нельзя назвать эталонными, и при расшифровке необходимо отталкиваться от особенностей здоровья конкретной женщины.
Срок беременности по таблице ХГЧ можно определить только условно, а рассчитывать ПДР будет правильнее по результатам анализа и калькулятору хорионического гонадотропина, по последнему дню менструации.
Более точные результаты срока беременности по уровню ХГЧ могут получить женщины, которые использовали ЭКО. В этом случае подсчет ведется со дня переноса культивированных эмбрионов разного возраста либо со дня пункции.
Завышенные показатели бета-ХГЧ при беременности
Оценивая уровень ХГЧ в динамике, врач может контролировать течение беременности. Иногда бывает так, что этот показатель оказывается существенно больше, чем верхнее референтное значение для срока. В этом случае необходимо проверить:
- многоплодную беременность с двумя и более эмбрионами;
- отсутствие у плода хромосомных патологий и иных аномалий развития;
- опухоли трофобластического характера;
- сахарный диабет у беременной.
В двойном тесте первого пренатального скрининга, когда повышается ХГЧ при беременности, проводится дополнительно обследование. Оно позволяет исключить трисомию 21-й хромосомы и связанный с этим синдром Дауна. При подозрении подобной патологии ХГЧ оказывается завышенным почти в 2 раза, а на УЗИ не визуализируется кость переносицы.
ХГЧ, в разы превышающий уровень в 500000 мМе/мл, может оказаться сигналом угрозы для беременности — если наблюдается сильная отслойка плодного яйца и есть риск замирания развития плода. Еще одна патология, при которой концентрация хорионического гонадотропина оказывается ниже нормы, — так называемый пузырный занос, при котором часть хромосом «изгоняется» из плодного яйца.
Такое тяжелое состояние может стать причиной множества отложенных проблем, включая метастазы и хорионкарциному. При обнаружении предельно высоких показателей ХГЧ в начале беременности и при ряде сопутствующих симптомов (неконтролируемой рвоты, маточных кровотечений, преэклампсических признаков и др.) нужно как можно быстрее обратиться за экстренной медицинской помощью.
Почему снижается уровень ХГЧ?
Низкий уровень ХГЧ на ранних сроках может быть симптомом ряда проблем в ее течение. Недостаточная концентрация этого гормона часто сопровождает развитие синдромов Патау и Эдвардса у плода.
Также слабый прирост показателей может быть связан с имплантацией эмбриона не в полости матки, а в фаллопиевой трубе. Внематочная беременность — опасное состояние, которое может не только нанести вред репродуктивному здоровью женщины, но и оказаться угрозой для ее жизни.
Диагностируется такое состояние при трансвагинальном УЗИ, когда плодное яйцо в матке не визуализируется.
ХГЧ на ранних сроках беременности может резко упасть при анэмбрионии и антенатальной гибели плода. Замершую беременность провоцируют разные факторы.
Если речь идет о хромосомных патологиях, то нежизнеспособный эмбрион перестает развиваться, как правило, до 10-й недель. Также подобные явления могут стать следствием инфекционных заболеваний и запущенного эндометрита.
К нарушению питания и последующей гибели эмбриона ведут и аномалии в строении матки и тромбофилия, когда нарушаются процессы свертывания крови.
Показатель ХГЧ при беременности на ранних сроках: низкий, высокий. О чем говорит снижение уровня?
Первые недели и даже дни беременности – нередко самые волнительные. Будущая мать пребывает в сомнениях: состоялось ли зачатие? По каким показателям и признакам можно определить, еще до момента предполагаемых месячных, что они не придут ближайшие 9 месяцев? Это может показать уровень ХГЧ – при беременности на ранних сроках он является главным маркером случившегося чуда.
Определение беременности до задержки самостоятельно – сложная задача. Тест на беременность делать рано, такие признаки, как:
- увеличение груди;
- сонливость;
- тошнота;
- смена настроения и изменение вкусовых пристрастий —
еще не появились. Но практически с первых дней от зачатия женщина может понять, что она скоро станет матерью – в этом ей поможет анализ крови на ХГЧ.
Анализ ХГЧ на ранних сроках беременности — достоверный признак беременности
Показатель под названием «хорионический гонадотропин человека» (ХГЧ) говорит о том, что клетки мужчины и женщины соединились, образовался эмбрион, который прикрепился к стенке матки.
ХГЧ – гормон, вырабатываемый ворсинами хориона. Его выработка зависит от того, насколько успешно происходит имплантация. Если плодное яйцо здорово, оно вырабатывает достаточное количество ХГЧ.
Гормон состоит он из альфа и бета-субъединиц. Именно субъединица бета-ХГЧ позволяет определить наличие беременности, ее полноценность, место прикрепления эмбриона (в полости матки или за ее пределами).
Для интерпретации результатов важна динамика.
Анализ ХГЧ на ранних сроках беременности женщина может сдать сама, без направления гинеколога. Для этого ей нужно прийти в лабораторию с утра натощак и сдать кровь из вены. Результаты анализа крови покажут наличие или отсутствие беременности.
Сколько времени делается анализ, зависит от оснащенности выбранной лаборатории. Обычно ответ бывает готов в тот же день, иногда – на следующие сутки.
Получив на руки итоговые цифры, необходимо правильно расшифровать их. Отрицательный результат – значения меньше 5 единиц. В этом случае следует расслабиться и ждать месячных.
Как-то повысить или любым образом изменить ХГЧ женщина не может – этот гормон является маркером наступившей беременности.
Ранняя диагностика позволяет не только установить факт беременности, но и распознать, правильно ли она развивается.
Как правильно сдавать анализ?
Главное – не есть за 6-8 часов до сдачи. Следует успокоиться, накануне не делать физических упражнений, не волноваться.
Лучшим временем для забора крови для исследования считается промежуток от 8 до 10 часов утра. В этот период концентрация гормона наиболее высокая.
Показатель ХГЧ при беременности на ранних сроках оценивается в динамике
Показатель ХГЧ при беременности на ранних сроках имеет важное диагностическое значение.
Но какой результат рассматривать, как абсолютную норму? Точных цифр не существует – этот гормон вырабатывается у каждой женщины в своих пределах.
Сами по себе показатели уровня гормона малоинформативны, для оценки нужно видеть результаты минимум 2 анализов, чтобы оценить динамику прироста или снижения.
Существует таблица, позволяющая определить беременность на ранней стадии и помогающая врачам и женщине следить за «первыми звоночками» возможных патологических состояний. Но она не догма.
ХГЧ в крови можно определить уже на 6-8 день от предполагаемого зачатия.
Если рассчитывать от первого дня последних месячных, то ХГЧ удваивается каждые два дня до 4 недели акушерской беременности. Более точная формула: удвоение происходит каждые 2,2 + — 0,8 суток. Это означает, что 2 суток – это усредненное значение.
Это говорит о том, что ХГЧ может удваиваться каждые 3 дня или быстрее – каждые полтора суток. Он планомерно растет и достигает максимальных значений к 9-10 неделе. После этого, прирост замедляется. И здесь начинается путаница в самостоятельной расшифровке анализов.
После этого срока удвоения каждые 2 дня нет и это нормально.
В норме, начиная с 9-10 недели беременности, уровень ХГЧ снижается, и весь период вынашивания плода держится на уровне 6-7 недели.
После родов, примерно через 4 недели, уровень ХГЧ становится равным тому, который наблюдается у небеременных женщин.
Небольшие выдержки из таблицы, дающие представление о вариативных нормах ХГЧ:
| Срок | Значение (мЕд/мл) |
| Две первых недели от зачатия | От 25 от 156 |
| 3 и 4 недели | От 101 до 4870 |
| От 7 до 11 недели | Границы от 20900 до 291000 |
Как видим, «разброс» большой, поэтому, чтобы убедиться, что все в порядке, женщина должна повторно сдать анализ и обратиться к гинекологу за консультацией, расшифровкой анализа. Необходимо понимать, что каждая беременность индивидуальна и ХГЧ на ранних сроках ведет себя по-разному.
Для чего вообще нужно знать значения ХГЧ на определенном сроке? Дело в том, что хорионический гонадотропин выполняет важную задачу во время беременности, еще до того, как сформировалась плацента. Он обеспечивает выработку прогестерона желтым телом и эстрогенов.
Когда врач видит резкое падение ХГЧ или плато, он может заподозрить начавшуюся в организме подготовку к самопроизвольному аборту, отторжению плодного яйца, анэмбрионию, замершую беременность. Ситуация становится особенно опасной при начавшемся кровотечении (даже незначительном).
Плодное яйцо отделяется от матки – начинается выкидыш.
Анэмбриония – это отсутствие эмбриона. В норме во время развития оплодотворенной яйцеклетки все клетки эмбриона разделяются на две части. Клеточная масса, из которой должен развиться зародыш (по разным причинам) останавливается в делении и эмбрион не формируется. А группа клеток, из которых берут начало оболочки эмбриона – продолжили свое существование, и формируют плаценту.
Ко второму триместру диагностическое значение ХГЧ уменьшается, так как функции поддержания беременности берет на себя сформировавшаяся плацента.
Низкий ХГЧ при беременности на ранних сроках
Если по анализу крови из вены врачи определили значение ХГЧ более 25 в самом начале беременности – это подтверждение наличия плода с точностью 100% (если не брать во внимание диагностические ошибки).
Низкий ХГЧ при беременности на ранних сроках говорит о следующих состояниях:
- угрозе выкидыша;
- внематочной беременности;
- неразвивающейся беременности.
Все причины медленного роста могут быть опасны для плода и для здоровья самой женщины, а потому без консультации с грамотным специалистом не обойтись, особенно если появились такие симптомы как:
Если настораживающих признаков нет, не стоит делать поспешных выводов. Нужно понаблюдать за собой, через неделю сдать анализ ХГЧ повторно и пройти УЗИ.
О чем еще говорит низкий ХГЧ? Не исключена биохимическая беременность.
Это означает следующее: оплодотворение состоялось, но по каким-то причинам организм признал плод нежизнеспособным и произвел его отторжение еще до задержки месячных.
Женщина, чаще всего, даже не подозревает, что в ней зрела новая жизнь. Правда, у некоторых женщин в этом случае менструации несколько меняют свой характер (из-за начавшейся и несостоявшейся имплантации):
- выделения становятся обильными;
- ощущается болезненность внизу живота;
- выделения идут чуть дольше, чем обычно.
Жалеть о прекращении такой беременности не нужно: организм сумел распознать несовместимые с жизнью пороки будущего плода и ликвидировал все без последствий для жизни и здоровья матери.
Снижение ХГЧ на ранних сроках беременности
Неблагоприятный признак – снижение показателя ХГЧ до 11 недели. Падает ХГЧ на ранних сроках беременности по причинам:
Если ХГЧ более чем вдвое ниже нормы, это повод понаблюдать женщину в течение недели. Если есть признаки начавшегося самопроизвольного аборта, женщину кладут в стационар на сохранение.
Если после ЭКО наблюдается снижение ХГЧ, это значит, что, несмотря на успешное оплодотворение, эмбрион не прикрепился.
Самая страшная причина – внематочная беременность, когда эмбрион закрепляется в трубах, в районе шейки матки или в брюшной полости. Уровень гормона быстро снижается. Требуется немедленная операция – иначе женщина не выживет.
При замершей беременности ХГЧ также снижается.
Медленный рост ХГЧ на ранних сроках беременности
Иногда случается, что врач отмечает невысокие темпы прироста ХГЧ. Почему? Динамика роста у беременных не может четко соответствовать формуле. Если гормон ведет себя «неподобающим образом», врач может заподозрить внематочную либо неразвивающуюся беременность и назначить ультразвуковое исследование.
Медленный рост ХГЧ на ранних сроках беременности – повод, как можно быстрее, провести УЗИ. Если плод в матке не обнаружен, а ХГЧ пусть и медленно, но все же растет, врачи бьют тревогу. Скорее всего, беременность есть, но она вне тела матки. Нужна экстренная операция. Что такое эктопическая беременность читайте в статье.
Повышенный ХГЧ при беременности на ранних сроках
Казалось бы, повышенный ХГЧ при беременности на ранних сроках – это хорошо. Плод удачно закрепился, гормон активно выделяется, быстро увеличивается – все отлично. Действительно, чаще всего организм может повысить уровень гормона при беременности двойней или тройней. В этом случае, при подтверждении на УЗИ многоплодной беременности, женщина может радоваться – повышение физиологическое.
Но большой ХГЧ встречается и при других обстоятельствах:
- развитие опухолей (в том числе злокачественных);
- синдроме Дауна у развивающегося плода;
- других аномалиях развития – в частности, пороков нервной трубки;
- пузырном заносе.
Какой уровень ХГЧ считается действительно высоким – в каждой конкретной ситуации необходимо спрашивать врача. Недопустимо ставить себе диагнозы самостоятельно.
Отслеживать ХГЧ обязательно нужно в динамике, так как этот гормон является маркером нормальной, прогрессирующей беременности. Если вы хотите убедиться, что все в порядке, до 11 недели периодически сдавайте анализ, и тогда у вас будет намного меньше поводов для волнений. А если мать спокойна – с ребенком тоже все будет хорошо.
Хорионический гонадотропин человека – Норма ХГЧ по дням при беременности
Что такое хорионический гонадотропин человека (ХГЧ)? Хорионический гонадотропин человека – это особый белок-гормон, который вырабатывается оболочками развивающегося эмбриона в течение всего периода беременности. ХГЧ поддерживает нормальное развитие беременности. Благодаря этому гормону в организме беременной женщины блокируются процессы, которые вызывают месячные и увеличивается выработка гормонов, необходимых для сохранения беременности.
Повышение концентрации ХГЧ в крови и в моче беременной женщины является одним из наиболее ранних признаков беременности.
Роль ХГЧ в первом триместре беременности — стимуляция образования необходимых для развития и поддержания беременности гормонов, таких как прогестерон, эстрогены (эстрадиол и свободный эстриол). При нормальном развитии беременности в дальнейшем эти гормоны производит плацента.
Хорионический гонадотропин очень важен. У плода мужского пола хорионический гонадотропин стимулирует так называемые клетки Лейдига, которые синтезируют тестостерон.
Тестостерон в этом случае просто необходим, так как способствует формированию половых органов по мужскому типу, а также оказывает воздействие на кору надпочечников эмбриона. ХГЧ состоит из двух единиц — альфа- и бета-ХГЧ.
Альфа — составляющая ХГЧ имеет схожее строение с единицами гормонов ТТГ, ФСГ и ЛГ, а бета-ХГЧ — уникальна. Поэтому в диагностике решающее значение имеет лабораторный анализ b-ХГЧ.
Небольшие количества хорионический гонадотропина вырабатываются гипофизом человека даже при отсутствии беременности. Этим объясняется тот факт, что в некоторых случаях очень низкие концентрации этого гормона определяются в крови не беременных женщин (в т.ч. у женщин в период менопаузы) и даже в крови мужчин.
| Концентрация ХГЧ в моче в мЕд/мл | |
| Мужчины и небеременные женщины | Меньше 5 |
| Женщины в период менопаузы | Меньше 9,5 |
При нормальном развитии беременности ХГЧ определяется в крови беременных женщин примерно с 8-11-14 дня после зачатия. Уровень ХГЧ быстро повышается и, начиная с 3 недели беременности, удваивается примерно каждые 2-3 дня. Увеличение концентрации в крови беременной женщины продолжается примерно до 11-12 недели беременности. Между 12 и 22 неделями беременности концентрация ХГЧ несколько снижается. С 22 недели и до родов концентрация ХГЧ в крови беременной женщины снова начинает увеличиваться, однако медленнее, чем в начале беременности. По скорости увеличения концентрации ХГЧ в крови врачи могут определить некоторые отклонения от нормального развития беременности. В частности, при внематочной беременности или замершей беременности темпы увеличения концентрации ХГЧ ниже, чем при нормальной беременности. Ускорение темпов увеличения концентрации ХГЧ может быть признаком пузырного заноса (хорионаденома), многоплодной беременности или хромосомных болезней плода (например, болезнь Дауна). Не существует каких-либо строгих норм содержания ХГЧ в крови беременных женщин. Уровень ХГЧ в один и тот же срок беременности может значительно отличаться у разных женщин. В связи с этим, одиночные измерения уровня ХГЧ являются малоинформативными. Для оценки процесса развития беременности важна динамика изменения концентрации хорионического гонадотропина в крови.
| Дни прошедшие после последней менструации | Срок беременности | Номы уровня ХГЧ для этого периода мЕд/мл |
| 26 дней | 12 дней | 0-50 |
| 27 дней | 13 дней | 25-100 |
| 28 дней | 2 недели | 50-100 |
| 29 дней | 15 дней | 100-200 |
| 30 дней | 16 дней | 200-400 |
| 31 день | 17 дней | 400-1000 |
| 32 дня | 18 дней | 1050-2800 |
| 33 дня | 19 дней | 1440-3760 |
| 34 дня | 20 дней | 1940-4980 |
| 35 дней | 3 недели | 2580-6530 |
| 36 дней | 22 дня | 3400-8450 |
| 37 дней | 23 дня | 4420-10810 |
| 38 дней | 24 дня | 5680-13660 |
| 39 дней | 25 дней | 7220-17050 |
| 40 дней | 26 дней | 9050-21040 |
| 41 день | 27 дней | 10140-23340 |
| 42 дня | 4 недели | 11230-25640 |
| 43дня | 29 дней | 13750-30880 |
| 44 дня | 30 дней | 16650-36750 |
| 45 дней | 31 день | 19910-43220 |
| 46 дней | 32 дня | 25530-50210 |
| 47 дней | 33 дня | 27470-57640 |
| 48 дней | 34 дня | 31700-65380 |
| 49 дней | 5 недель | 36130-73280 |
| 50 дней | 36 дней | 40700-81150 |
| 51 день | 37 дней | 45300-88790 |
| 52 дня | 38 дней | 49810-95990 |
| 53 дня | 39 дней | 54120-102540 |
| 54 дня | 40 дней | 58200-108230 |
| 55 дней | 41 день | 61640-112870 |
| 56 дней | 6 недель | 64600-116310 |
Норма ХГЧ, мЕд/млМужчины и небеременные женщины https://mamuli.club/horionicheskiy-gonadotropin-cheloveka-norma-hgch-pri-beremennosti
Анализ крови на ХГЧ при беременности
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – один из важнейших показателей наличия беременности и ее благополучного развития.
Оценка уровня ХГЧ помогает определить наличие беременности на ранних сроках, когда УЗИ еще не информативно.
ХГЧ начинает вырабатываться тканью хориона после имплантации эмбриона – уже на 6-8 день после оплодотворения яйцеклетки.
В первом триместре беременности ХГЧ оказывает поддержку желтому телу и стимулирует выработку гормонов прогестерона и эстрогенов, необходимых для поддержания беременности.
Это происходит до тех пор, пока система плод-плацента не начнет самостоятельно формировать необходимый гормональный фон.
ХГЧ является гликопротеином и состоит из двух субъединиц – альфа и бета: альфа-субъединица идентична с альфа-субъединицами гормонов гипофиза (ТТГ, ФСГ и ЛГ); бета-субъединица (бета-ХГЧ) гормона – уникальна.
Поэтому для точной оценки уровня ХГЧ используют тесты на бета-субъединицу этого гормона (бета-ХГЧ). В тест-полосках для экспресс-диагностики беременности используется, в большинстве случаев, менее специфичный тест на ХГЧ.
Определение уровня бета-ХГЧ в крови позволяет диагностировать беременность уже через 2 недели после оплодотворения. Уровень бета-ХГЧ в моче в 1.5-2 раза ниже, чем в крови – концентрация бета-ХГЧ в моче достигает диагностического уровня на 1-2 дня позже, чем в сыворотке крови.
Изменение уровня ХГЧ
В первые недели беременности его уровень удваивается примерно каждые 2-3 дня. Увеличение уровня ХГЧ на 60% за два дня так же считается нормой. При достижении уровня 1200 мЕд/мл ХГЧ удваивается каждые 3-4 дня (от 72 до 96 часов). После 6000 мЕд/мл удвоение происходит в среднем каждые 4 дня (96 часов).
- По мере увеличения срока беременности скорость роста уровня ХГЧ падает:
- до 1200 – от 30 до 72 часов
1200–6000 – от 72 до 96 часов
более 6000 – более 96 часов - При многоплодной беременности содержание ХГЧ увеличивается в несколько раз быстрее — пропорционально числу плодов.
- На сроке 8-9 акушерских недель беременности (6-7 недель от зачатия) ХГЧ перестает расти и начинает медленно снижаться.
- Пониженные концентрации ХГЧ могут говорить о более позднем наступлении беременности (при нормальной динамике роста), внематочной беременности или угрозе прерывания.
Нормы ХГЧ
Нормы ХГЧ в разных лабораториях могут отличаться, но имеют примерно следующий вид:
| Мужчины и небеременные женщины | 0 – 5 |
| Требуется повторное исследование* | 5 – 25 |
| У беременных женщин: | |
| 1-2 недели от зачатия (3-4 недели) | 25 – 156 |
| 2-3 недели от зачатия (4-5 недель) | 101 – 4870 |
| 3-4 недели от зачатия (5-6 недель) | 1110 – 31500 |
| 4-5 недель от зачатия (6-7 недель) | 2560 – 82300 |
| 5-6 недель от зачатия (7-8 недель) | 23100 – 151000 |
| 6-7 недель от зачатия (8-9 недель) | 27300 – 233000 |
| 7-11 недель от зачатия (9-13 недель) | 20900 – 291000 |
| 11-16 недель от зачатия (13-18 недель) | 6140 – 103000 |
| 16-21 неделя от зачатия (18-23 недель) | 4720 – 80100 |
| 21-39 недель от зачатия (23-41 недель) | 2700 – 78100 |
* Уровень ХГЧ в пределах от 5 до 25 не позволяет уверенно подтвердить или опровергнуть беременность, поэтому требуется провести повторное исследование через 2-3 дня.
Нормы ХГЧ могут указываться в различных единицах измерения: мЕд/мл, Ед/л, мМЕ/мл, МЕ/л, U/l, IU/l. Как правило, они эквивалентны и не требуют пересчетов.
Когда можно сдавать анализ на ХГЧ?
Анализ на ХГЧ лучше сдавать начиная с первого дня задержки или не ранее, чем через 14 дней после предполагаемого зачатия. В противном случае, он может быть ошибочным:
Расшифровать результаты анализа поможет калькулятор ХГЧ:
1. Нормы ХГЧ приведены для срока беременности «от зачатия (овуляции)», а не по сроку последней менструации.
2. Приведенные выше цифры не являются эталоном! В каждой лаборатории могут быть установлены свои нормы. При оценке результатов желательно опираться на нормы той лаборатории, где вам проводили анализ!
3. Если вы не знаете свой срок беременности или результаты анализов не совпадают с вашими расчетами, загляните в наш календарь беременности. Возможно Вы просто не верно его рассчитали.
Почему срок беременности по ХГЧ не совпадает с расчетами врача?
Обратите внимание, что по ХГЧ срок беременности определяется относительно даты зачатия и отражает возраст будущего ребенка. Акушерский срок беременности рассчитывается врачом относительно даты последней менструации и не имеет никакой связи со сроками зачатия.
Факторы, влияющие на уровень ХГЧ
Повышение уровня ХГЧ в отсутствии беременности:
- прием гормональных препаратов (ХГЧ);
- остаточный уровень ХГЧ от предыдущей беременности или после аборта;
- хорионкарцинома (хорионэпителиома), рецидив хорионкарциномы;
- пузырный занос, рецидив пузырного заноса;
- опухоли яичек или яичников, легких, почек, матки и др.
Повышение уровня ХГЧ при беременности:
- несоответствие реального и предполагаемого срока беременности
- многоплодная беременность (результат возрастает пропорционально числу плодов)
- пролонгированная беременность
- ранний токсикоз беременных, гестоз;
- хромосомная патология плода (синдроме Дауна, серьезных пороках развития плода и т.д.);
- сахарный диабет у матери;
- прием синтетических гестагенов.
Снижение уровня ХГЧ при беременности – несоответствие сроку беременности, крайне медленное увеличение или отсутствие нарастания концентрации, прогрессирующее снижение уровня, причем более чем на 50% от нормы:
- несоответствие реального и предполагаемого срока беременности
(возможно вследствие нерегулярного менструального цикла) - угроза прерывания (уровень гормона снижается более чем на 50% от нормы);
- неразвивающаяся беременность;
- внематочная беременность;
- хроническая плацентарная недостаточность;
- перенашивание беременности;
- внутриутробная гибель плода (во 2-3 триместрах).
Ложноотрицательные результаты (необнаружение ХГЧ при беременности):
- тест проведен слишком рано;
- внематочная беременность.
Хгч при беременности норма — по неделям
ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) или ХГ (хорионический гонадотропин) – особый гормон беременности. Уровень ХГЧ может быть завышен не только при беременности и не только у женщин.
Анализ на уровень свободного b-ХГЧ применяется в скрининге внутриутробного развития и наличия патологий плода на первом триместре гестации.
Обратите внимание, что нормативы ХГЧ по неделям беременности хоть и начинаются с первой недели эмбрионального развития, однако на этом сроке результаты практически не отличаются от показателей ХГЧ у небеременных женщин.
Нормы уровня ХГЧ при беременности на разных сроках можнопосмотреть в таблице ниже. Но при оценке результатов нормы ХГЧ по неделям беременности нужно опираться только на нормы той лаборатории, где Вам проводили анализ на ХГЧ!
Какие нормы ХГЧ при нормальной беременности, а каков уровень ХГЧ при внематочной беременности? Беременные женщины получают в лабораториях специальные таблицы, в которых видно, каким должен быть уровень ХГЧ на разных этапах протекания беременности.
При расшифровке полученного анализа на ХГЧ руководствуйтесь следующими правилами:
- В большинстве лабораторий срок беременности указывается «от зачатия», а не от даты последней менструации.
- При оценке полученных результатов анализов всегда уточняйте нормы той лаборатории, которая выполняла Ваш анализ. Поскольку в разных лабораториях могут быть разные нормы уровня ХГЧ при беременности
- Если Ваш уровень ХГЧ отличается от нормы лаборатории – не впадайте в панику! Лучше всего проводить расшифровку анализов в динамике. Пересдайте анализ через 3-4 дня и только затем делайте выводы.
- При подозрении на внематочную беременность – обязательно пройдите УЗИ, для постановки точного диагноза.
Норма хгч в крови у женщин при беременности
Показатели ХГЧ при беременности мЕд/мл (нормы лаборатории ИНВИТРО)
| Мужчины и небеременные женщины | 0 – 5 |
| Норма ХГЧ — у беременных женщин: | |
| 1 – 2 недели | 25 – 156 |
| 2 – 3 недели | 101 – 4870 |
| 3 – 4 недели | 1110 – 31500 |
| 4 – 5 недель | 2560 – 82300 |
| 5 – 6 недель | 23100 – 151000 |
| 6 – 7 недель | 27300 – 233000 |
| 7 – 11 недель | 20900 – 291000 |
| 11 – 16 недель | 6140 – 103000 |
| 16 – 21 неделя | 4720 – 80100 |
| 21 – 39 недель | 2700 – 78100 |
Значения ХГЧ в пределах от 5 до 25 мЕд/мл не позволяют подтвердить или опровергнуть беременность и требуют повторного исследования через 2 дня.
Впервые повышение уровня ХГЧ может быть зафиксировано с помощью анализа крови примерно через 11 дней после зачатия и через 12-14 дней после зачатия с помощью анализа мочи. Так как содержание гормона в крови в несколько раз выше, чем в моче, поэтому анализ крови существенно достовернее.
При нормальном течении беременности в 85% случаев уровень бета-хгч удваивается каждые 48-72 часа. С увеличением срока беременности время, которое требуется для его удвоения, может увеличиться до 96 часов.
Уровень ХГЧ достигает своего пика в первые 8-11 недель беременности, а затем начинает снижаться и стабилизируется в течение оставшегося срока.
Нормы ХГЧ при беременности
Гормон хорионического гонадотропина человека измеряется в милли — международных единицах на миллилитр (мМЕ/мл).
Уровень ХГЧ менее 5 мМЕ/мл говорит об отсутствии беременности, а значение выше 25 мМЕ/мл считается подтверждением беременности.
Как только уровень достигнет величины 1000-2000 мМЕ/мл, трансвагинальное УЗИ должно показать хотя бы плодный мешок.
Поскольку при беременности нормальные уровни ХГЧ у разных женщин могут значительно отличаться и дата зачатия может быть рассчитана ошибочно, диагноз не должен основываться на результатах УЗИ, пока уровень гормона не достигнет по меньшей мере 2000 мМЕ/мл.
Результата одного анализа на ХГЧ недостаточно для большинства диагнозов. Для определения здоровой беременности, необходимы многократные замеры хорионического гонадотропина человека с разницей в пару дней.
Стоит отметить, что эти показатели не должны использоваться для определения срока беременности, так как эти цифры могут сильно варьироваться.
На сегодняшний день существуют два типа обычных анализов крови на ХГЧ. Качественный тест определяет наличие ХГЧ в крови. Количественный ХГЧ-тест (или бета-ХГЧ, b-ЧХГ) измеряет, какое именно количество гормона присутствует в крови.
Уровни ХГЧ по неделям
- Уровни ХГЧ по неделям от начала последнего менструального цикла*
- 3 недели: 5 — 50 мМЕ/мл
- 4 недели: 5 — 426 мМЕ/мл
- 5 недель: 18 — 7340 мМЕ/мл
- 6 недель: 1080 — 56500 мМЕ/мл
- 7-8 недель: 7650 — 229000 мМЕ/мл
- 9-12 недель: 25700 — 288000 мМЕ/мл
- 13-16 недель: 13300 — 254000 мМЕ/мл
- 17-24 недель: 4060 — 165400 мМЕ/мл
- 25-40 недель: 3640 — 117000 мМЕ/мл
- Не беременные женщины:
Хгч при беременности
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – это особенный «гормон беременности», который вырабатывается после оплодотворения (c 5-6 дня с момента оплодотворения) оболочкой зародыша, которая называется хорион. Следовательно, присутствие в организме женщины хориальной ткани свидетельствует о наступление беременности.
Определив уровень ХГЧ, можно получить наиболее точную и достоверную информацию о наличии (или отсутствии) беременности на малом сроке, а также диагностировать нормально протекающую и патологическую беременности.
Для диагностики беременности в домашних условиях самым доступным способом является определение ХГЧ в моче. С мочой гормон начинает выделяться со 2-й недели от зачатия, достигая наивысшего уровня в 10 недель, после чего его концентрация уменьшается и поддерживается на определенном уровне до окончания беременности (с повторным пиком в 32— 34 недели).
С целью ранней диагностики беременности используются специальные экспресс-тесты (тест-полоски) на беременность, которые позволяют установить факт наступления беременности. Однако, данная диагностика гораздо менее точна, чем, диагностика в лабораторных условиях, поскольку концентрация β-ХГЧ в моче раза в два ниже, чем в крови.
Определение уровня ХГЧ в крови является достаточно точным методом установления беременности. Результат будет положительным уже через 10–12 дней после зачатия. Поэтому, уже на первый-второй день задержки менструации можно сдать кровь на ХГЧ.
Уровень Хгч при беременности
В первом триместре беременности на первых неделях уровень ХГЧ повышается очень быстро, удваиваясь каждые 48–72 часа (два–три дня). На сроке 10-12 недель наступает пик концентрации ХГЧ, после чего скорость нарастания гормона замедляется, а затем падает и сохраняется в течение второго и третьего триместров.
При внематочной беременности уровень гормона ХГЧ в течение нескольких дней останется неизменным или падает. Снижение уровня ХГЧ в крови во время беременности или замедление его роста может также говорить о спонтанном выкидыше.
Повышенный уровень ХГЧ имеет место при многоплодной беременности и трисомии 21 плода (синдром Дауна). Для диагностики возможных патологий плода помимо уровня ХГЧ определяется уровень α-фетопротеина (АФП) и свободного эстриола (uE3).
Повышение и понижение уровня Хгч при беременности во 2 триместре.
Как сдавать анализ ХГЧ
Для выполнения анализа ХГЧ берут кровь из вены. Кровь на исследование желательно, но необязательно сдавать натощак. При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях – в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток.
Норма Хгч при беременности
- Результаты анализа на ХГЧ, сделанные в лаборатории, могут указываться в разных единицах измерения: мЕд/мл, Ед/лм, МЕ/мл, mIU/ml.
- Переводить единицы измерения не нужно, это одно и тоже: 1 мЕд/мл = 1 мМЕ/мл = Ед/лм = mIU/ml.
- Каждая лаборатория устанавливает свои собственные нормы ХГЧ по неделям в зависимости от чувствительности методов, используемых для определения уровня ХГЧ.
Уровень ХГЧ по неделям беременности (данные лаборатории Invitro)Неделя беременности(от зачатия)Уровень ХГЧ, мЕд/мл
| 2-я | 25 – 300 |
| 3-я | 1 500 – 5 000 |
| 4-я | 10 000 – 30 000 |
| 5-я | 20 000 – 100 000 |
| 6–11-я | 20 000 – 225 000 |
| 12-я | 19 000 – 135 000 |
| 13-я | 18 000 – 110 000 |
| 14-я | 14 000 – 80 000 |
| 15-я | 12 000 – 68 000 |
| 16-я | 10 000 – 58 000 |
| 17–18-я | 8 000 – 57 000 |
| 19-я | 7 000 – 49 000 |
| 20–28-я | 1 600 – 49 000 |
Значения в пределах от 5 до 25 мЕд/мл не позволяют подтвердить или опровергнуть беременность и требуют повторного исследования через 2 дня.
Уровень ХГЧ по неделям беременности (данные лаборатории Gemotest)Неделя беременности (от зачатия)Норма (мЕд/мл)
| 1 | 16 – 156 |
| 2 | 101 – 4870 |
| 3 | 1110 – 31500 |
| 4 | 2560 – 82300 |
| 5 | 23100 – 151000 |
| 6 | 27300 – 233000 |
| 7–10 | 20900 – 291000 |
| 11–15 | 6140 – 103000 |
| 16–20 | 4720 – 80100 |
| от 21 до 39 | 2700 – 78100 |
Уровень ХГЧ по дням и неделям беременности со средним показателемНедели с первого дня менструацииДни с момента зачатияСредний ХГЧДиапазон ХГЧ
| 3 н. 5 дней | 12 | 25 | 10 – 50 |
| 3 н. 6 дней | 13 | 50 | 25 – 100 |
| 4 недели | 14 | 75 | 50 – 100 |
| 4 н. 1 день | 15 | 150 | 100 – 200 |
| 4 н. 2 дня | 16 | 300 | 200 – 400 |
| 4 н. 3 дня | 17 | 700 | 400 – 1000 |
| 4 н. 4 дня | 18 | 1 710 | 1050 – 2800 |
| 4 н. 5 дней | 19 | 2 320 | 1440 – 3760 |
| 4 н. 6 дней | 20 | 3 100 | 1940 – 4980 |
| 5 недель | 21 | 4 090 | 2580 – 6530 |
| 5 н. 1 день | 22 | 5 340 | 3400 – 8450 |
| 5 н. 2 дня | 23 | 6 880 | 4420 – 10810 |
| 5 н. 3 дня | 24 | 8 770 | 5680 – 13660 |
| 5 н. 4 дня | 25 | 11 040 | 7220 – 17050 |
| 5 н. 5 дней | 26 | 13 730 | 9050 – 21040 |
| 5 н. 6 дней | 27 | 15 300 | 10140 – 23340 |
| 6 недель | 28 | 16 870 | 11230 – 25640 |
| 6 н. 1 день | 29 | 20 480 | 13750 – 30880 |
| 6 н. 2 дня | 30 | 24 560 | 16650 – 36750 |
| 6 н. 3 дня | 31 | 29 110 | 19910 – 43220 |
| 6 н. 4 дня | 32 | 34 100 | 25530 – 50210 |
| 6 н. 5 дней | 33 | 39 460 | 27470 – 57640 |
| 6 н. 6 дней | 34 | 45 120 | 31700 – 65380 |
| 7 недель | 35 | 50 970 | 36130 – 73280 |
| 7 н. 1 день | 36 | 56 900 | 40700 – 81150 |
| 7 н. 2 дня | 37 | 62 760 | 45300 – 88790 |
| 7 н. 3 дня | 38 | 68 390 | 49810 – 95990 |
| 7 н. 4 дня | 39 | 73 640 | 54120 – 102540 |
| 7 н. 5 дней | 40 | 78 350 | 58200 – 108230 |
| 7 н. 6 дней | 41 | 82 370 | 61640 – 112870 |
| 8 недель | 42 | 85 560 | 64600 – 116310 |
При оценке результатов анализа ХГЧ необходимо руководствоваться только нормами той лаборатории, которая производила анализ!
Повышение хорионического гонадотропина β-типа при одноплодной беременности может быть симптомом синдрома Дауна, наличия сахарного диабета у будущей матери или развития тяжелого токсикоза, требующего медицинского контроля.
ХГЧ при беременности норма по неделям и дням
Вещество, именуемое гликопротеином или хорионическим гонадотропином человека (ХГ или ХГЧ), продуцируется организмом представительницы прекрасного пола, находящейся в интересном положении. Процесс начинается практически с момента зачатия. Величина ХГЧ по неделям беременности имеет свойство изменяться.
Что такое ХГЧ
Гонадотропному гормону свойственно обеспечивать регуляцию функционирования репродуктивной системы. Синтез его осуществляется оплодотворенной яйцеклеткой. С момента, когда представительница слабого пола зачала дитя, отслеживается концентрация ХГЧ при беременности. Благодаря анализу крови на общий ХГ определяется, удалось ли девушке забеременеть.
Выработка гонадотропного гормона начинается тогда, когда наблюдается прорастание ворсинок хориона эмбриона во внутреннюю слизистую маточную оболочку, называемую эндометрием. Это происходит при имплантации зародыша, когда женщины беременеют.
Выработка гликопротеина наблюдается, если девушка зачала ребенка. Если его величина при вынашивании плода резко снижается, это говорит о риске выкидыша или является признаком нахождения оплодотворенной яйцеклетки вне маточной полости.
Наличие в биологическом материале гонадотропного вещества у представителя мужского пола или дамы, не пребывающей в интересном положении, говорит о серьезной проблеме со здоровьем. Это происходит, если в организме появилось злокачественное новообразование, выделяющее ХГЧ.
У представительниц прекрасного пола, чей месячный цикл 28 дней, овуляторная фаза (наиболее благоприятный период, чтобы зачать) наступает на 14 сутки. Однако возможны отклонения. Овуляция при более коротком цикле 26 дней наступит раньше на несколько суток.
Синтез ХГ начнется с момента прикрепления к матке оплодотворенной яйцеклетки. На это может уйти порядка 7 суток со дня незащищенного полового акта.
Следовательно, ХГ должен начать вырабатываться при условии, что яйцеклетка было оплодотворена, ориентировочно начиная с 21 суток месячного цикла (при нормальной его продолжительности в 28 дней).
Величина гликопротеина по мере вынашивания плода будет возрастать. Это естественный механизм, помогающий выносить дитя, обеспечивающий защиту организма будущей мамы от наступления критических дней.
Что показывает ХГЧ и на что влияет
Показатели ХГЧ изучаются на протяжении всего срока ожидания ребеночка. Эта информация необходима специалисту, чтобы отслеживать состояние будущей мамы и своевременно выявлять риск осложнений, в частности опасность выкидыша.
Хорионическому гонадотропину, являющемуся гликопротеином, присущ следующий состав:
- компоненты, называемые альфа-частицами (альфа-субъединицами);
- компоненты, являющиеся бета-частицами (бета-субъединицами).
Вторая разновидность составляющих ХГЧ, называемая бета-субъединицами, имеет важное значение. Именно она говорит о том, что удалось зачать дитя, а также информирует доктора, насколько благополучно протекает вынашивание плода.
Главной задачей хорионического гонадотропина является недопущение менструации у будущей мамы. Он предотвращает кровотечение, самопроизвольное отторжение эмбриона. Имеет свойство активизировать синтез гормонов, называемых прогестероном и эстрадиолом. Они необходимы, чтобы удержать в матке оплодотворенную яйцеклетку, а также правильность формирования и питания плаценты.
На вопрос, интересующий многих представительниц слабого пола, когда можно забеременеть, специалисты отвечают, что наиболее подходящим для этой цели периодом является овуляторная фаза. На какой день овуляция наступит, зависит от длительности месячного цикла.
При нормальном 28-дневном цикле попытку зачать дитя желательно сделать на 14 сутки. Овуляция при коротком 25 дневном цикле наступит раньше на несколько суток.
Раннее определение факта, удалось ли даме зачать дитя, возможно благодаря анализу на ХГ. По концентрации в крови (или моче) этого вещества определяется не только факт наступившего зачатия, но и срок и даже количество плодов. Если ожидается сразу несколько малышей, величина хорионического гонадотропина будет выше в несколько раз, чем когда дама носит под сердцем одного ребенка.
На раннем сроке вынашивания плода информация об уровне ХГЧ необходима специалисту, чтобы определить, нет ли отклонений в развитии эмбриона. Она используется в сочетании с первым пренатальным скринингом и развернутым УЗИ.
Анализ ХГЧ при беременности
Определить, наступила ли беременность, помогут анализы на содержание ХГЧ в моче или крови. Тестам на содержание этого вещества, проводимым в течение всего периода вынашивания плода, свойственно делиться на 2 вида. Речь идет о качественных и количественных.
Благодаря первым специалист определяет наличие хорионического гонадотропина в биологическом материале женщины, и, основываясь на полученных данных, устанавливает факт беременности. Аптечные тесты также основаны на этом принципе.
Они определяют, присутствует ли это вещество в моче женщины. В отличие от аптечных тестов лабораторный анализ крови на ХГЧ дает более достоверную информацию.
Обратиться в клинику для проведения анализа при запланированном зачатии следует спустя неделю-полторы после овуляторной фазы. Рекомендовано посетить врача при подозрении на наступившее зачатие, если у дамы наблюдается не менее 5 суток задержки менструации.
Женщинам, планирующим стать матерью в ближайшее время и чей месячный цикл 24 дня (определение овуляции в связи с этим обстоятельством затруднено), рекомендовано пользоваться аптечными тестами на овуляцию и на беременность для раннего ее выявления.
Если оплодотворенная яйцеклетка внедрилась в матку, с каждым днем уровень ХГЧ будет расти в 1,5-2 раза. В случаях, когда в образце биологического материала женщины обнаруживается хорионический гонадотропин, но его концентрация не увеличивается со временем, следует искать иные причины, приведшие к этому факту. Это могут быть серьезные проблемы в плане здоровья вроде онкологии.
Количественным анализам свойственно определять уровень содержания гормона в крови. Они необходимы специалисту, чтобы отслеживать протекание вынашивания плода и возможные отклонения в его внутриутробном развитии. При этом учитывается и тот факт, что уровень ХГЧ имеет свойство изменяться по дням беременности.
Кровь на анализ берут для определения общего или свободного бета-ХГЧ:
- Первая разновидность лабораторного исследования подтверждает факт беременности. Ее проводят на ранних сроках при задержке критических дней, наличии положительного аптечного теста на беременность. В течение второго триместра исследование помогает установить наличие аномалий в развитии плода, диагностированию сахарного диабета у будущей мамы, наличия атипичных клеток и прочих осложнений. Благодаря данным исследования специалисту под силу выявить проблему внематочной беременности, риски срыва вынашивания плода или его внутриутробной гибели.
- К исследованию, определяющему показатель свободного бета-ХГЧ, прибегают в течение первого и второго триместров. Оно позволяет выявить патологии у плода, в том числе синдром Дауна. При отклонениях от нормы женщина в положении оказывается в группе риска. Она требует повышенного внимания со стороны медиков.
Особо тщательного отслеживания показателей ХГЧ на протяжении всего периода вынашивания плода требуют будущие мамы:
- старше 34 лет;
- имеющие проблемы со здоровьем;
- страдающие от наследственного генетического недуга или предрасположенные к нему.
Нормативные показатели ХГЧ в период беременности
После того, как хорион сформирован он начинает продуцирование гонадотропина. Повышение данного гормона в анализе крови свидетельствует о зачатии. Наблюдается это в быстрые сроки. В первом триместре вынашивания младенца показатель ХГЧ повышается вдвое в течение двух дней. Это является нормой для ХГЧ по дням.
Существуют таблицы показателя ХГЧ при беременности, в которых указана норма по неделям или по дням. Наибольший показатель достигается между седьмой и десятой неделей вынашивания малыша. Впоследствии содержание этого гормона падает, оставаясь таковым до середины беременности.
Установленная анализом концентрация гликопротеина сравнивается с данными таблицы «Норма ХГЧ в крови по неделям вынашивания плода». От того, насколько быстро растет показатель, специалист получает возможность выяснить, правильно или нет проходит формирование эмбриона, присутствуют ли патологии.
С 14 по 18 неделю уровень содержания ХГЧ укажет на наличие дефектов в развитии плода. Данный анализ является своеобразной мерой предосторожности. После того, как будет пройден ряд исследований, доктор сможет дать заключение.
У представителей сильного пола и небеременных дам уровень ХГЧ примерно равен 5 мМЕ/л.
2 неделя
Уровень ХГЧ при наступлении по факту второй недели беременности колеблется от 50 до 300 мМе/мл. Это время активации синтеза хорионического гонадотропина. Благодаря такому содержанию наличие ХГЧ с легкостью распознается любым аптечным тестом на беременность.
Присутствие трехзначного числа в анализе крови на ХГ является подтверждением наступления зачатия.
4-5 недели
4-5 неделя вынашивания плода равна 2-3 недельному возрасту зародыша. Бластоциста произвела имплантацию в маточную полость и претерпевает развитие. Вместе с этим формируется плацента. Задержка на этот момент составляет более недели.
Точный срок беременности выяснить практически нереально, ведь установить конкретные сутки слияния сперматозоида и яйцеклетки затруднительно. Вот почему во многих таблицах норм диапазон, указывающий на уровень содержания ХГЧ по неделям беременности достаточно обширный.
Нормой уровня гормона беременности на 3-4 неделе является показатель 2000 мМе/мл. Нормальный показатель ХГЧ на 4-5 неделе вынашивания плода равен 20000 мМе/мл. На 5-6 неделе диапазон содержания ХГЧ составляет от 20000 до 100000 мМе/мл.
6-7 недели
ХГЧ, содержащийся в моче, по дням претерпевает изменение. Шестая акушерская неделя характеризуется интенсивным формированием плацентарного кровообращения.
В конце данного срока сердечко младенца уже начало биться. Для седьмой недели из-за гормонального и физиологического сбоя характерны ранние симптомы беременности — тошнота, вялость, повышенная переутомляемость, спад трудоспособности и прочая неприятная симптоматика.
Многие признаки взаимосвязаны и с увеличением содержания хорионического гонадотропина. Нормой для 6-7 недели вынашивания плода является хронический гонадотропин в пределах от 50000 до 200000 мМе/мл.
Чтобы увериться в адекватном протекании беременности, делается анализ на этот гормон. Дело в том, что в последующие 28 дней вероятность замирания становится выше.
8 неделя
Отслеживание уровня ХГЧ по неделям беременности, начиная от зачатия, необходимо для отслеживания состояния будущей мамы, определения рисков развития патологий у малыша. Как было сказано выше, показатели гормона меняются на протяжении периода вынашивания плода.
В конце второго месяца беременности у зародыша уже сформированы многие важные органы и системы. Речь идет о головном и спинном мозге. У малыша можно видеть глаза с ушками. Происходит формирование зачатков ручек и ножек, а также суставов.
У будущей мамы в этот период происходит увеличение матки до 8 сантиметров. Она страдает от токсикоза и повышенной чувствительности молочных желез. Наблюдается ускорение в развитии плаценты. Это все происходит на фоне повышения уровня ХГЧ в крови и в моче.
Нормой для восьмой недели вынашивания плода является показатель вещества, именуемого хорионическим гонадотропином, который колеблется от 40000 до 200000 мМе/мл. Это максимальная концентрация гормона, которая будет сохраняться в течение 7-14 суток. Затем начнется ее снижение.
12 неделя
Начиная с конца третьего месяца вынашивания плода, когда активизируется функционирование плаценты, направленное на обеспечение питания и защиты малыша (его уже не называют эмбрионом), гормон беременности снижается. Уровень ХГЧ по норме для данного срока составляет 55000 мМе/мл. Допустимы его колебания в пределах от 27500 до 110000 мМе/мл.
Справочная таблица уровня ХГЧ при беременности
Для удобства применима справочная таблица ХГЧ, содержащая нормальные показатели этого вещества по неделям периода первой половины вынашивания плода. Ориентируясь по сведенной в таблицу информации можно посмотреть, какая должна быть в норме концентрация гормона беременности ХГЧ на 9 или любой другой неделе.
| Неделя ожидания дамой ребенка | Приблизительное содержание ХГЧ, мМе/мл |
| вторая | от 50 до 300 |
| третья-четвертая | от 1500 до 5000 |
| четвертая- пятая | от 10000 до 30000 |
| пятая-шестая | от 20000 до 100000 |
| шестая-седьмая | от 50000 до 200000 |
| седьмая-восьмая | от 40000 до 200000 |
| восьмая-девятая | от 35000 до 140000 |
| девятая-десятая | от 32500 до 130000 |
| десятая-одинадцатая | от 30000 до 120000 |
| одинадцатая-двенадцатая | от 27500 до 110000 |
| тринадцатая-четырнадцатая | от 25000 до 100000 |
| пятнадцатая-шестнадцатая | от 20000 до 80000 |
| семнадцатая-двадцать первая | от 15000 до 60000 |
Если планируемое зачатие произошло на 14 или 15 день цикла, когда была овуляторная фаза, то сдачу анализа, определяющего по уровню гликопротеина факт зачатия, следует осуществить спустя 7-14 суток после овуляции.
Следует понимать, что читать и расшифровывать результат анализа на ХГ должен врач. Полученные при исследовании цифры не являются эталонными, необходим также учет особенностей организма дамы в положении. Срок вынашивания плода по таблицам ХГЧ определяется условно.
Если показатели завышены
Наблюдая за тем, как растет ХГЧ, специалист узнает, нормально ли протекает процесс ожидания малыша. При отклонении величины гликопротеина от нормы в большую сторону можно заподозрить:
- онкологию;
- хориокарциному;
- пузырный занос;
- проблему отклонений внутриутробного развития вроде синдрома Дауна, сердечных или мозговых патологий у ребенка;
- ожидание сразу нескольких малышей;
- недуги эндокринного характера у девушки, носящей под сердцем ребенка.
Превышенный уровень гликопротеина в течение раннего срока беременности говорит о том, что даме в положении потребуется еще раз пройти скрининговое исследование и УЗИ.
Причины снижения уровеня ХГЧ
Если у беременных на ранних сроках величина гонадотропного гормона в биологическом материале ниже нормы, причину следует искать в
- проблеме внематочного вынашивания;
- генетической патологии плода;
- угрозе выкидыша;
- внутриутробной гибели эмбриона.
Если задерживается период родов, а содержание гормона снижено, потребуется простимулировать родовую деятельность.
Величина ХГ при правильно развивающейся беременности постоянно изменяется в период ожидания рождения крохи. Основной задачей гликопротеина является сохранения интересного положения. Он способствует формированию систем нового человечка.
Благодаря первым специалист определяет наличие хорионического гонадотропина в биологическом материале женщины, и, основываясь на полученных данных, устанавливает факт беременности. Аптечные тесты также основаны на этом принципе.
Срочный ответ на вопрос: может ли быть задержка месячных из-за молочницы
Кандидоз или молочница — грибковое заболевание, которое поражает слизистый эпителий влагалища женщины. Для его появления существует много причин, большинство из которых сводится к ослаблению иммунитета женщины или временным гормональным сбоям.
Нередко молочница возникает систематически, с рецидивами в одно и то же время месячного цикла, никак не проявляя себя в остальные дни месяца. При бурном развитии кандидоза во многих случаях наблюдается задержка месячных. Разобраться, чем это обусловлено и от чего зависят подобные сбои, не очень сложно, если знать причины и последствия дисбаланса внутривагинальной микрофлоры.
Влияние молочницы на месячный цикл
К гинекологам нередко обращаются женщины с жалобами на то, что начавшийся кандидоз задерживает наступление менструации.
Международная классификация заболеваний МКБ-10 присвоила кандидозу шифр В37, а кандидозу вульвы или вагины — В37.3.
О том, что причиной задержки служит именно дисбактериоз влагалища, свидетельствуют такие признаки:
- жжение и зуд вульвы;
- обильные выделения из влагалища, напоминающие творог;
- отечность наружных половых органов;
- боль во время оттока мочи;
- дискомфорт во время секса;
- кислый запах выделений.
Как правило, все эти симптомы могут усиливаться в ночное время или после принятия ванн.
Кандидоз не относят к венерическим болезням, но после полового контакта с партнером, страдающим молочницей, вероятность его появления значительно повышается.
Основной особенностью генитального кандидоза является то, что грибок-возбудитель относится к условно-патогенным микроорганизмам. Это означает, что при нормальном состоянии иммунной системы он находится в организме в подавленном состоянии. Но если защитные силы снижаются или какие-нибудь грибки, в норме заселяющие эпителий половых органов, уменьшают свое присутствие, то кандида быстро размножается и вызывает начало болезни.
Самыми распространенными причинами кандидоза являются:
- антибиотикотерапия;
- прием цитостатических препаратов;
- гормональная контрацепция или гормонзаместительная терапия;
- хронические болезни;
- климакс;
- ожирение или лишний вес;
- дисфункция яичников;
- дисбактериоз желудочно-кишечного тракта.
Возможность старта болезни увеличивается при переохлаждениях или плохой гигиене половых органов, при использовании синтетического белья и ароматизированных ежедневных прокладок.
Оценивая влияние молочницы на задержки и сбои менструального цикла, специалисты считают, что во многом это зависит от характера заболевания и от того, с каким эпизодом столкнулась пациентка: первичным или повторным.
Задержка при первом обострении молочницы
Кандидоз является локальной инфекцией, которая при первом появлении никак не влияет на остальные органы. А поскольку начало менструации обусловлено выработкой определенных гормонов, то быть причиной дисменореи внезапно появившаяся молочница не может.
Наоборот, факторы, вызвавшие задержку, имеют очень большое значение для развития патогенных грибков, поэтому резкое увеличение количества микробов является не причиной, а следствием появившихся нарушений в организме.
Спровоцировать такие сбои могут:
- нарушения работы эндокринной системы;
- сильные стрессы или периоды эмоциональных перегрузок;
- физическое перенапряжение;
- жесткие диеты и ограниченный рацион;
- воспалительные заболевания органов таза;
- острый гиповитаминоз.
Кроме того, частой причиной задержки и дисбактериоза может стать переохлаждение и сильный перегрев организма, особенно ног, ступней и таза.
Сбои менструации при хроническом кандидозе
При длительном хроническом течении и отсутствии терапии кандида усугубляет патогенное влияние на организм. О таком течении следует говорить, если рецидивы происходят чаще, чем 3-4 раза за год.
Из-за постоянного развития грибковой микрофлоры через некоторое время начинается восхождение инфекции по мочеполовым путям. Патогенные процессы могут распространиться на внутренний эпителиальный слой матки, яичников или их придатков, вызвав серьезное воспаление.
Такой воспалительный процесс, в свою очередь, способен стать причиной гормональных нарушений, а уже подобные сбои будут вызывать молочницу, как вторичное нарушение. Нередко при хроническом течении возникает аменорея, которая крайне негативно сказывается на функции репродуктивной системы и общем состоянии человека.
Улучшение и налаживание месячного цикла наблюдается уже на стадии лечения, а после полного излечивания окончательно восстанавливается.
Систематическое возобновление молочницы перед месячными
Нередко наблюдается картина, когда женщина страдает молочницей в одно и то же время ежемесячно незадолго до наступления критических дней.
В период овуляции и после нее уровень гормонов резко изменяется. Несмотря на то, что такие процессы вполне естественны и физиологичны, они способны резко снизить защитные механизмы, оберегающие слизистые от патогенной микрофлоры. Кроме того, гормональные колебания резко изменяют кислотный показатель влагалищной среды.
Эти факторы способствуют росту вредных грибков, вызывая ощутимый дискомфорт, жжение и зуд вульвы и влагалища. После того, как уровень гормонов возвращается к норме, раздражение проходит само по себе. Но иногда процесс успевает так усугубиться, что принимает хроническое течение. В любом случае, при периодических всплесках неприятных симптомов стоит обратиться за помощью к гинекологу, который даст рекомендации, помогающие избежать опасных последствий.
Кандидоз во время месячных
Критические дни не могут стать причиной болезни, но ускорить размножение уже имеющегося в организме грибка их наступление вполне способно по таким причинам:
- Первые сутки после появления кровянистых выделений во влагалище образовывается самая подходящая среда для развития микотических организмов (влажность, температура и питательная среда подстегивают процессы роста и воспроизводства колоний кандид).
- Происходят резкие изменения, связанные с гормональным фоном. Упадок уровня прогестерона и эстрогена и резкий рост концентрации простагландинов могут вызвать патологическое изменение влагалищной микрофлоры.
- Использование тампонов, прокладок, специальных косметических средств для устранения запаха, частые гигиенические процедуры также способны изменить кислотность слизистых внутри влагалища, а это приводит к острому появлению симптомов кандидоза.
Кроме того, организм может быть ослаблен обильными кровотечениями и развивающейся анемией, иногда возникает ответная реакция на применение обезболивающих препаратов. В этот период нередко обостряются другие хронические заболевания и воспалительные процессы. Все эти факторы часто служат спусковым механизмом для начала молочницы.
При этом активное развитие грибка может периодически усиливать выделения, а иногда — временно прекращать и снова возобновлять их.
Молочница после менструации
Частой причиной жалоб женщин становится обострение кандидозной инфекции после завершения менструации. В большинстве своем такая картина наблюдается у тех представительниц прекрасного пола, у которых выделения особенно обильные и продолжительные. Лактобактерии, препятствующие разрастанию патогенных микробов, выносятся вместе с током выделений и не успевают восстанавливаться, так как их потенциал значительно уступает темпам размножения вредных грибков.
После нарушения равновесия микробы захватывают освободившиеся территории на слизистых половых органов. Такой тип характеризуется особо бурным выделением творожистых масс и резким зудом в паховой области.
Задержка и развитие кандидоза по причине беременности
При первичном обращении к врачу с жалобами на задержку с развитием молочницы любой специалист в первую очередь старается выяснить, не вызваны ли такие показания наступившей беременностью.
Поскольку беременность может стать следствием не только незащищенного полового акта, но и секса с использованием разнообразных контрацептивов, то первой рекомендацией врача будет приобретение теста на беременность, который сможет развеять сомнения. До того, как этот момент будет выяснен, комплексная терапия не назначается, поскольку некоторые лекарственные препараты нельзя использовать, чтобы не нанести вред для развивающегося малыша.
К сожалению, большинство будущих мам сталкиваются с подобными проблемами, так как иммунитет с наступлением беременности снижается, и даже у тех женщин, которые никогда не страдали подобными нарушениями, может случиться влагалищный дисбактериоз.
Для беременных терапию должен подбирать только гинеколог, ведущий контроль за состоянием беременной и плода. Иногда все может ограничиться симптоматическими мерами, а в ряде случаев необходимо комплексное лечение.
Молочница в период менопаузы
С наступлением менопаузы нарушения гормонального фона и снижение функции яичников могут стать причиной кандидоза. Баланс гормонов половой сферы резко изменяется, что отражается в виде дисменореи (задержка и нерегулярности цикла). Этому процессу в 90% случаев сопутствует угнетение полезной микрофлоры кишечника, неизбежно снижается местный иммунитет и обратно пропорционально увеличивается восприимчивость к инфекциям.
На этом этапе риск появления кандидоза возрастает в несколько раз. Такая вероятность усиливается при стрессах, диетах с ограниченным рационом или приеме гормональных препаратов.
По этим причинам при обращении пациенток старше 45 лет с жалобами на симптомы кандидозной инфекции, гинекологи не забывают о взаимосвязи этого явления с возможным приближением климакса.
Лечение
Запускать и оставлять заболевание без внимания не следует, так как болезнь быстро переходит в хроническую форму. Для назначения эффективного лечения необходимо обратиться к врачу, поскольку обойтись только антимикотическими средствами не получится: при таком подходе через пару месяцев неизбежно произойдет рецидив.
Одним из главных требований при терапии является надлежащая гигиена половых органов.
Частое использование мыла для интимной гигиены недопустимо, так как оно может пересушивать нежную кожу половых органов и вызывать изменения бактериального фона эпителия.
Также важна специальная диета, подразумевающая достаточное насыщение кисломолочными продуктами и снижение потребления сладостей. На период терапии необходимо отказаться от синтетических трусиков и использовать только хлопчатобумажное белье.
Лекарственные средства могут быть как системными (таблетки), так и местными (свечи, мази, гели). Некоторые применяются для снижения местных симптомов (ванночки, спринцевания), а другие рассчитаны на полное избавление от инфекции (антимикотики). К тому же, терапия отличается в зависимости от периода цикла, на котором появилась симптоматика.
Перед менструацией
В том случае, если женщине известны предположительные сроки появления симптомов, то в этот период можно начинать использовать таблетки, чтобы сократить развитие болезни до минимума.
В качестве таблетированных препаратов чаще всего назначают противогрибковые препараты, такие как Миконазол, Флуконазол, Нистатин, Дифлюкан и пр.
Недостаток системных препаратов заключается в том, что они могут вызвать побочные эффекты при прохождении через организм. В таком случае стоит воспользоваться суппозиториями: Клотримазол, Пимафуцин и др.
Длительность лечения определяет врач в зависимости от выбранных средств и клинической картины. В некоторых случаях достаточно одной таблетки, а иногда следует пройти недельный курс с использованием свечей.
Если молочница становится причиной задержки начала менструации, нужно устранить основные факторы, такие как эндокринные заболевания, воспаления гинекологической природы, стрессы.
Кроме того, курс может быть дополнен иммуностимуляторами для укрепления защитных сил организма.
Если во время лечения начались месячные, то прерывать курс не стоит, нужно довести его до конца, чтобы у грибков не выработалась устойчивость к назначенным препаратам.
Во время месячных
Терапия молочницы во время месячных имеет свою специфику. Часто развитие грибков повышает интенсивность боли в этот период, но обильность и внешний вид выделений, как правило, остаются неизменными.
В данном случае предпочтительнее лечение таблетками, так как использование внутривагинальных суппозиториев затруднено. Если же таблетки вызывают резкие побочные эффекты, а откладывать лечение нельзя, то можно применять местные средства, придерживаясь таких рекомендаций:
- лучше всего вводить их на ночь или хотя бы полежать полчаса после введения;
- не пользоваться тампонами, а использовать только прокладки без ароматизации;
- не делать спринцевания.
Кроме свечей в качестве местных средств используют кремы, гели или мази Ливарол, Пимафуцин, Клотримазол и пр.
После месячных
В этот момент ограничений по средствам и методикам лечения нет: могут применяться как пероральные, так и местные медикаменты. Кроме того, применяются симптоматические средства, способные снять дискомфорт. В качестве таких мер используют сидячие содовые ванны, прекрасно снимающие зуд и жжение, ополаскивания настоями лекарственных трав (ромашки, зверобоя, календулы).
Антимикотическое действие оказывают спринцевания слабым раствором марганцовки или соды, но проводить слишком часто их не следует, так как можно, наоборот, спровоцировать ухудшение.
В любом случае, с самого начала лечения наблюдается быстрое облегчение всех симптомов, а по завершению курса месячный цикл восстанавливается.
Подробнее о молочнице рассказывается на данном видео.
Кроме того, организм может быть ослаблен обильными кровотечениями и развивающейся анемией, иногда возникает ответная реакция на применение обезболивающих препаратов. В этот период нередко обостряются другие хронические заболевания и воспалительные процессы. Все эти факторы часто служат спусковым механизмом для начала молочницы.
http://www.syl.ru/article/207370/new_uroven-hgch-pri-beremennosti-po-dnyam-ot-zachatiyahttp://cmsch71.ru/beremennost/hgch-pri-beremennosti-zachem-naznachayut-analiz-i-varianty-normy-v-zavisimosti-ot-sroka.htmlhttp://bezkandidoza.ru/beremennost/hgch-po-nedelyam.htmlhttp://myvenerolog.com/spisok-boleznej/gribkovye-infektsii/mozhet-li-byt-zaderzhka-mesyachnyh-iz-za-molochnitsy.html
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть
.