Как Считается Беременность По Размеру Матки Акушерские Или Эмбриональные + как справиться, лучшее решение, варианты и причины

Содержание

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Как Считается Беременность По Размеру Матки Акушерские Или Эмбриональные. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естетсвенно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

Акушерский срок беременности

Срок беременности у женщины в среднем 38 недель от момента зачатия. У большинства женщин беременность продолжается 266 дней. Но точно до дня посчитать дату будущих родов невозможно. Многое зависит от гормонального фона женщины, сопутствующих заболеваний матери и плода, пола и веса будущего ребенка и др. Но после 37 недели беременности плод готов к самостоятельной жизни (доношенный). После этого срока родившийся ребенок полностью жизнеспособен.

А вот ребенок после 42 недель беременности считается переношенным, и роды могут сопровождаться серьезными осложнениями для плода. Потому срок беременности важно знать не столько для предполагаемой даты родов, а скорее для того, чтобы знать, в какой период роды для женщины будут считаться нормальными, а ребенок – доношенным.

Срок беременности акушерский и эмбриональный — различия

Акушерский срок беременности — 40 недель, а эмбриональный – всего 38. Получается разница в 12-14 дней. Акушерский срок беременности начинается с первого дня последних месячных. Эмбриональный срок начинается от дня зачатия (со дня овуляции, которая обычно наступает на 14 день от начала месячных плюс минус 4 дня).

Как рассчитать акушерский срок беременности?

Акушерский срок беременности и реальный (эмбриональный) отличаются на 2 недели. На практике эмбриональный срок не считают и ограничиваются подсчетом только акушерского. Если женщина знает не только дату начала последних месячных, но и дату зачатия, то эмбриональный строк беременности более точен. Акушерский срок беременности продолжается 280 дней от первого дня последних месячных. По результатам УЗИ согласно таблицам подтверждают соответствие плода именно акушерскому, но не эмбриональному сроку беременности.

Можно ли посчитать дату родов по акушерскому строку беременности?

Самым простым способом посчитать предполагаемую дату родов можно считать следующий: от первого дня последних месячных добавить 280 дней (формула Келлера). Однако на практике это сложно и возможную дату родов определяют двумя похожими методами.

К дате начала последних месячных добавляют девять месяцев и семь дней.
От даты начала последних месячных отнимают три месяца и добавляют семь дней.

Недели по акушерскому сроку беременности начинают считать от первого дня последней менструации. Для удобства врача 40 недель еще разбиты на 3 триместра. 1 триместр включает 1-14 недели беременности, 2 триместр — 16-28 недели, а 3 триместр — с 29 до 40.

Акушерский срок беременности и срок по УЗИ

Неверно думать, что на УЗИ определяют акушерский или эмбриональный срок беременности. Скорее, наоборот, по специальным таблицам, в которые внесены средние размеры плода по акушерским неделям беременности, определяют их соответствие акушерскому сроку беременности. Часто размеры плода соответствуют акушерскому сроку плюс минус одна неделя: плод развивается нормально. Если срок по УЗИ меньше акушерского, то это вовсе не значит, что акушерский срок посчитали неправильно, скорее что-то мешает нормальному развитию плода. Основные причины внутриутробной задержки развития плода:

болезни матери;
нарушения нормального функционирования плаценты;
многоплодная беременность;
хромосомные аномалии плода;
внутриутробные инфекции;
вредные привычки матери;
плохое питание и др.

Если срок по УЗИ больше акушерского, то чаще всего причиной будет большой вес будущего ребенка (по причине наследственности, сахарного диабета, переедания матери во время беременности).

Возможно, что дата последних месячных была определена женщиной неправильно и, если она помнит дату зачатия, то лучше пересчитать акушерский срок через эмбриональный, добавив к последнему две недели.

К дате начала последних месячных добавляют девять месяцев и семь дней.

От даты начала последних месячных отнимают три месяца и добавляют семь дней.

Маха’s блог

Эмбриональный срок больше акушерского.

Запись опубликована Маха · 27 апреля 2013

Девочки вот такие вещи интересные.

В общем акушерский срок 7 недель и 1 день. Вчера сходила на узи .

Либо внутри меня растет слоненок.

Либо я забеременела за несколько дней до месячны. Хотя я поймала овуляцию в середине цикла. И беременность начала чувствовать за неделю до задержки.

Либо сразу после месячных.

Если кто сталкивался ответьте пожалуйста!

11 комментариев

Присоединяйтесь к нашим обсуждениям!

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Создать аккаунт

Зарегистрируйтесь для получения аккаунта. Это просто!

Массаж гинекологический — эффект фантастический?

В погоне за овуляцией: фолликулометрия

Диета для зачатия — миф?

Отзывы о клиниках

О сайте

Быстрые ссылки

Определние сроков беременности.

Первое, с чего начинается весь процесс при постановке на учет по беременности, это определение сроков. Именно знание срока беременности необходимо акушеру-гинекологу для правильного и качественного ведения беременности, назначения необходимых анализов и обследований. Не зная точных сроков можно легко пропустить патологии беременности и/или плода. И к тому же знание сроков беременности поможет определить предполагаемую дату родов, чтобы будущие родители все подготовили.

Конечно, никто не скажет дату с точностью до одного дня, так как определение сроков беременности весьма затруднено, и основано больше на предположении. Изначально трудно установить день овуляции, время передвижения сперматозоидов и самого оплодотворения. В среднем беременность длится 280 дней или 40 недель от начала менструации. В связи с этим малыш, который родился на сроке от 38 до 42 недели, считается доношенным.

Для установки срока беременности и предположительной даты родов имеются несколько методов – это акушерские сроки, эмбриональный срок, определение сроков по УЗИ, или по дате первого шевеления плода.

Как определить акушерские сроки беременности.
По акушерским срокам длительность нормальной беременности составляет 10 акушерских месяцев. Почему 10? Ответ прост, в акушерских месяцах всегда 4 недели или 28 дней, но и эти данные субъективны. При подсчете выходит, что беременность составляет 280 суток, а если перевести в календарные месяцы, то это выходит 9 месяцев плюс 7 дней.

Акушерский метод самый древний, и им пользовались еще наши предки. Все вычисления были и есть логичны и просты, менструация была показателем того, что женщина не беременна, а вот отсутствие доказывало обратное. Наши предки определяли первый день последней менструации и прибавляли те самые 280 дней и получали дату предполагаемых родов. Именно эта методика, передаваясь из поколения в поколение, прочно обосновалась в акушерстве, и применяется по сей день.

Не всегда удобно прибавлять к предполагаемой дате 280 дней, легче конечно считать в обратном направлении от первой даты последней менструации отнять 3 месяца и добавить 7 дней, таким образом, получится та же самая дата, что и при первом методе подсчета.

Не стоит забывать, что определение акушерских сроков беременности актуально только для женщин с регулярным циклом. Возникает вполне обоснованное предположение, что в первый день менструации беременности не было, и это так. Но именно с этого времени начала созревать та самая яйцеклетка, из которой после оплодотворения начал развиваться плод.

Определяем эмбриональный срок беременности.
Эмбриональный или календарный срок беременности называют истинным, так как определяется по дню овуляции, непосредственно по дате зачатия. При среднем цикле в 28 дней, выход яйцеклетки происходит на 14 день, если цикл другой, то расчет можно произвести по специальным таблицам. Сам момент овуляции не всегда совпадает с фактическим оплодотворением, зачатие может произойти значительно позже от даты овуляции. В связи с этим могут возникнуть ошибки в определении сроков и все вытекающие отсюда последствия, врач ведущий беременность может ошибочно предположить гипотрофию плода, т.е. когда плод отстает в развитии.

Из-за неправильной трактовки сроков часто делается вывод о повышенном риске врожденных аномалий плода. Кроме того, необходимо учитывать еще и сопутствующие факторы, такие как различные заболевания, эндокринные нарушения, стресс и различные нагрузки, которые могут сместить дату овуляции, именно по этим причинам определение эмбриональных сроков развития не так точны, как это кажется на первый взгляд.
Расчет предполагаемой даты родов осуществляется путем прибавления 38 недель от фактической даты оплодотворения. Как видно, эмбриональный срок беременности отличается от акушерского в среднем на 2 недели.

Определение сроков по ХГЧ.
ХГЧ или хорионический гонадотропин человека — это важнейший показатель беременности и ее правильного развития. ХГЧ начинает вырабатываться уже на 6-8 день с момента оплодотворения яйцеклетки. На основании количества ХГЧ в крови можно определить примерный срок беременности, но только в том случае, если беременность одноплодная и внутриматочная.
При определении беременности таким методом срок будет отсчитываться от зачатия. В норме уровень ХГЧ плавно повышается, и во время первого триместра уровень быстро нарастает, удваиваясь каждые несколько дней. К 10-12 недели беременности достигается самый большой уровень ХГЧ в крови, после начинает спадать и остается постоянным, не меняясь на всем протяжении второй половины беременности.

Определение ХГЧ в домашних условиях (в моче) это метод диагностики беременности по тесту-полоске, что сейчас есть во всех аптеках. Однако, определение достаточно неточное по сравнению с определением в лабораторных условиях, где определяют содержание ХГЧ в крови. В крови уровень повышается на много быстрее, чем в моче. В каждой лаборатории имеются таблицы со значениями ХГЧ, которые соответствуют срокам беременности.

Определение сроков беременности по УЗИ.
Ультразвуковое исследование при определении сроков беременности в настоящее время является самым точным. При помощи трансвагинальной эхографии определить наличие беременности можно даже на раннем сроке (4-5 акушерская неделя), т.е. когда задержка составляет день и больше. Факт беременности устанавливается на основании наличия плодного яйца в полости матки.

Но на ранних сроках при определении беременности могут быть множество ошибок. Плодное яйцо на таких сроках схоже с некоторыми гинекологическими заболеваниями.
Для определения сроков беременности необходимо знать размеры плода, каждый из которых соответствует своему сроку развития. Методика наиболее достоверна в первом триместре беременности, так как после возможны неточности в определении сроков, из-за разных сроков развития различных органов и конституционных особенностей.

На 4 недели беременности средний размер плодного яйца составляет 17-20 мм, и принимает форму полости матки. При этом изменяются размеры матки, на таком сроке они пока незначительно увеличены, одна стенка матки толще другой. Эмбрион 5 недель выглядит в виде продолговатого объекта его длина всего несколько миллиметров. На таком сроке уже можно определить одно- или многоплодная беременность.

На 6-7 недели в амниотической полости выявляется эмбрион и желточный мешок, можно прослушать сердцебиение плода, что существенно облегчает диагностику беременности. Частота сердечных сокращений 120-130 ударов в минуту. Кроме того УЗИ на ранних сроках необходимо проводить для выявления места прикрепления плода. На 7 недели беременности копчико-теменной размер эмбриона составляет 18-19 мм. Начиная с пятой недели беременности кроме «роста» определятся еще и «ширина талии», которая составляет от 2 до 8 мм. В конце 7 недели на УЗИ можно заметить формирующиеся позвоночник и кости черепа. Внутренние органы станут различны уже с 8 недели беременности. Диагностика на более поздних сроках беременности основывается на четком видении плода, его движениях.

Что такое «золотой стандарт» диагностики беременности?
«Золотой стандарт» это сочетание двух методов диагностики беременности и определение сроков – УЗИ с использованием трансвагинального датчика и определение ХГЧ. Именно сочетание этих двух методов дают полную картину и позволяют исключить ложноположительный результат беременности, исключить или наоборот подтвердить наличие внематочной беременности. Стоит ли говорить, что эти два метода помогают в определении течения беременности, много расскажут о состоянии эмбриона. И к тому же метод общедоступен, позволяет проводить исследование без риска осложнений для будущей мамочки или плода.

Определение сроков по первому шевелению плода.
Такой метод считается самым неточным, и возможно его использовать только во второй половине беременности. Женщины, которые уже рожали, начинают ощущать первые шевеления с 18 недели беременности, а вот первородящие чуть позже, примерно с 20 недели. Дату первого шевеления малыша необходимо четко фиксировать, эта дата имеет огромное значение в постановке предположительной даты родов. У первородящих женщин к дате первого шевеления необходимо прибавить 18 недель, а для повторнородящих барышень необходимо прибавить 20 недель.

Не стоит полностью полагаться на такой метод определения предположительной даты родов, ведь не всегда женщины ощущают первое шевеление точно в этот срок, бывает, что это происходит и намного раньше или позже. На время появления первого шевеления, конечно, влияет комплекция женщины, очень худенькие женщины могут ощутить шевеления уже на 17 неделе, а то и раньше. По поводу ранних шевелений у врачей двоякое мнение, одни утверждают, что это действительно шевеление малыша, другие утверждают что это, скорее всего работа кишечника, чем малыш. Ведь ни для кого не секрет, что беременные женщины страдают повышенным газообразованием, к тому же находясь в эмоционально нестабильном состоянии, все в животе кажется долгожданными шевелениями малыша.

Другие методы определения сроков беременности и родов.
Помимо всех выше перечисленных методов определить срок беременности и предполагаемую дату родов можно путем осмотра беременной женщины на кресле. Влагалищное исследование дает возможность определить размер матки, которая постепенно увеличивается в размерах в соответствии со сроком беременности. На более поздних сроках, нужда во влагалищном исследовании отпадает, и можно прощупать матку через живот. Необходимо простой сантиметровой лентой определить высоту стояния дна матки и конечно объем живота.
Но и это метод не позволяет с точностью определить даты предполагаемых родов.

Если у будущей мамы имеются какие-либо гинекологические заболевания, например миома, то матка будет больше в любом случае, что существенно затрудняет определение сроков беременности. Во втором триместре беременности при многоплодной беременности или многоводии определить правильно срок не представляется возможным, тот же случай и при обратной картине, когда маловодие или гипотрофия плода.

Итоги.
Рассмотрев все возможные варианты определения сроков беременности и предполагаемой даты родов, приходим к выводу, что ни одни из методов не дает 100% точного результата. Есть методы более точные, например УЗИ, но даже этот метод не даст точного ответа и не назначит точную дату родов, это связано с множеством причин.

В любом случае, когда Ваш малыш захочет появиться на свет, вы узнаете об этом первая, и это торжественное событие не пройдет без Вас в любом случае.

Итоги.
Рассмотрев все возможные варианты определения сроков беременности и предполагаемой даты родов, приходим к выводу, что ни одни из методов не дает 100% точного результата. Есть методы более точные, например УЗИ, но даже этот метод не даст точного ответа и не назначит точную дату родов, это связано с множеством причин.

Сколько недель длится беременность у женщин

Сроки беременности у женщин в неделях — 38 или 40. Разные цифры связаны с тем, что врачи иногда говорят об акушерских неделях, а иногда об эмбриональных.

Длительность беременности: необходимые термины

Вставая на учет в женской консультации, первым будущая мама слышит от врача вопрос: назовите дату последней менструации. С этого дня отсчитывается срок беременности в медицинской карте. Но между датой последней менструации и датой зачатия проходит как минимум две недели. Так от какого дня ведется отсчет?

акушерский (гестационный) срок беременности — его рассчитывают от дня последней менструации; средняя продолжительность — 40 недель (280 дней);
эмбриональный (фертилизационный) срок беременности — от оплодотворения до родов; средняя продолжительность — 38 недель (266 дней).

Акушеры иногда используют свой подсчет недель и месяцев: в месяце у них ровно 28 дней, т. е. ровно 4 недели.

В результате получается, что в 9 обычных календарных месяцах 10 акушерских.

Эмбриональный срок: как рассчитать дату зачатия

Акушерский срок понадобился медикам потому, что определить точную дату зачатия не всегда возможно: все женщины разные, и каждая беременность уникальна, каких только чудес не бывает. А дата последних месячных — информация конкретная и достоверная.

Поэтому на вопрос: сколько акушерских недель длится беременность, можно ответить точно — 40 недель (280 дней), и исходя из этого, прогнозировать предполагаемую дату родов.

Эмбриональный срок рассчитать сложнее. Медики считают правилом для большинства женщин менструальный цикл в 28 дней; на 14-й день происходит овуляция (выход яйцеклетки из яичника), в этот же период происходит оплодотворение.

первый день последних месячных + 14 дней = овуляция (зачатие);
значит, фактический срок беременности 40 — 2 = 38 недель, или 280 — 14 = 266 дней.

Прибавляем 266 дней к дате предполагаемой овуляции и получаем примерную дату родов.

Но это правила, а в жизни — сплошные исключения: свои коррективы вносят состояние здоровья женщины, ее эмоциональный настрой, активность сперматозоидов и т. д.

Медики считают нормой следующие сроки вынашивания:

беременность в неделях — 38-40;
сколько дней длится беременность у женщин — 266-280;
сколько месяцев — 9 календарных месяцев (или 10 акушерских месяцев по 4 недели ровно).

Уточнить срок беременности в первом триместре помогает анализ крови на уровень хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) и ультразвуковое исследование. УЗИ определяет размеры матки, этапы развития плода. Важно помнить: объективно определить срок УЗИ способно только до 16-й недели.

Календарь беременности

Триместр	Недели	Характеристика периода
I	1-12	Начинают формироваться органы и системы плода
II	13-27	Сформировываются все органы и системы; плод активно шевелится
III	28-40	Завершается формирование органов, они растут, совершенствуются; начинают функционировать органы чувств

Вес плода по неделям беременности

Гестационный срок, недели	Вес плода (приблизительный), граммы	Гестационный срок, недели	Вес плода (приблизительный), граммы
7	1	24	550-600
8	1,5-2	25	650-700
9	3-4	26	750-850
10	4-5	27	800-900
11	6-8	28	950-1100
12	9-13	29	1000-1200
13	14-20	30	1100-1300
14	21-25	31	1300-1500
15	30-50	32	1600-1800
16	40-60	33	1900-2000
17	50-100	34	2100-2300
18	140-180	35	2300-2500
19	200-250	36	2500-2700
20	220-270	37	2800-3000
21	280-350	38	3100-3200
22	400-420	39	3200-3400
23	450-500	40	3200-3600

Недоношенная и перенашиваемая беременность: что важно знать

На каждую конкретную беременность влияет множество факторов и обстоятельств, которые могут привести как к преждевременным родам, так и к перенашиванию.

Недоношенная беременность

Беременность считается недоношенной, а роды преждевременными, если ребенок появился на свет раньше 37-й недели. Для женщины такая ситуация менее опасна, чем для ребенка. Его организм еще не готов к самостоятельной жизни.

Переношенная беременность

Перенашивание встречается реже, чем преждевременные роды. Такой диагноз ставят после 42-й недели беременности.

Слишком поздние роды опасны для обоих: и для мамы, и для малыша, так как плацента уже перестает нормально функционировать и снабжать малыша всем необходимым. Но даже если плацента справляется, плод может быть уже слишком крупным, а это чревато родовыми травмами для ребенка и разрывами, сильными кровотечениями для женщины.

Что влияет на вынашивание

Повлиять на продолжительность беременности, стать причиной преждевременных или поздних родов могут:

На каждую конкретную беременность влияет множество факторов и обстоятельств, которые могут привести как к преждевременным родам, так и к перенашиванию.

Рассчитать срок беременности

Как пользоваться онлайн калькулятором для расчёта срока беременности?

Для того чтобы рассчитать срок беременности с помощью нашего калькулятора необходимо указать число, месяц и год первого дня последней менструации.

Наверняка каждая женщина ведёт календарь, в котором отмечаются «женские критические дни».

Приведём пример такого календаря.

Пример менструального календаря

Как видите, у данной женщины последний раз месячные были в марте и начались они 14 числа, всего шли 5 дней и закончились 18 марта. Для расчета срока беременности важна только дата начала менструации, и в данном случае – это 14 марта.

Так вот, выбираем эту дату из раскрывающегося списка, и нажимаем кнопку «Рассчитать».

В результате получаем срок беременности в акушерских и эмбриональных (реальных) неделях, а также приблизительную дату зачатия ребенка.

Что такое «акушерские недели» беременности?

В гинекологии принято исчислять длительность беременности в «акушерских неделях».

Акушерский срок беременности – это срок, отсчёт которого начинается с первого дня последней менструации, и составляет он 40 недель (после 42-х недель беременность считается переношенной).

В первые две акушерские недели – беременность не наступает. В этот период идут месячные, и происходит подготовка организма женщины к возможной беременности. Как правило, на третьей акушерской неделе происходит овуляция и зачатие ребёнка. Но каждая женщина индивидуальна, и овуляция может наступить как раньше предполагаемого срока, так и позже.

Для удобства врачи взяли за точку отсчёта срока беременности именно начало менструального цикла, так как не все женщины знают, когда у них была овуляция (зачатие ребёнка), а вот первый день последней менструации – знают практически все.

Что такое «эмбриональные недели» беременности?

Эмбриональный (гестационный) срок беременности – это срок, точкой отсчёта которого является день зачатия малыша (а точнее, день овуляции). При доношенной беременности он составляет 38 недель (или 9 месяцев и 2 недели).

Эмбриональный срок (в неделях) = акушерский срок (в неделях) – 2 недели

Проще говоря, эмбриональный срок беременности показывает насколько развился плод внутри утробы матери.

Не совпадают недели беременности по УЗИ и по месячным? Почему?

Первый триместр. Здоровый плод должен развиваться согласно своему сроку. До 12-той недели беременности считается, что все эмбрионы развиваются одинаково, поэтому разработана специальная таблица, в первой колонке которой диагност находит измеренный во время УЗИ размер эмбриона, а во второй колонке смотрит, какому сроку беременности соответствует этот размер.

Чаще всего имеет место следующая ситуация «не соответствия недель беременности». К примеру, автоматический расчёт нашего калькулятора (или ручной подсчёт вашего акушера-гинеколога) покажет, что у вас 12 акушерских недель. Это будет акушерский срок по месячным.
Есть ещё акушерский срок по УЗИ, когда врач определяет, что плод развит, например, на 11 акушерских недель. Вот мы и видим разницу в сроках по месячным и по УЗИ. Какой же срок правильный?
Когда возникает такая ситуация, то за истинный акушерский срок необходимо принимать тот, который поставил узист на первом плановом скрининге. А разница в сроках означает, что была ранняя/поздняя овуляция (в нашем случае ранняя).

Считается, что при ранней овуляции акушерский срок по УЗИ больше срока по месячным, при своевременной овуляции – сроки совпадают (или практически, когда разница всего в 1-3 дня), а при поздней – акушерский срок по УЗИ меньше срока по месячным. В таких случаях дата родов корректируется и исчисляется с учетом этих данных. И в дальнейшем беременность ведется по сроку, установленном на плановом УЗИ первого триместра.

Второй и третий триместр. В протоколах ультразвуковых исследований 2-го и 3-го триместра указывается столько акушерских недель беременности, на сколько развит плод. После первого триместра каждый ребёнок растёт с разным темпом, поэтому допустимо отклонение реальных размеров плода от табличных в одну неделю.

Обычно те детки, которые немного отстают в первом триместре, ближе к концу второго начинают стремительно догонять своих сверстников во внутриутробном развитии.

Опережение в развитии при нормальном течении беременности может говорить как о вынашивании крупного плода, так и об индивидуальной особенности данного ребёнка.

Помните, что все размеры снимаются человеком, и нельзя забывать о том, что сегодня замер мог быть более точным, а в следующий раз он может быть не таким удачным. Малыши любят крутиться, сгибаться или, наоборот, выпрямляться, отворачиваться или вообще «закрыться от общения». Вот отсюда и неточность в определении эмбрионального срока беременности.

Акушерский же срок в этом плане всегда статичен.

Задача врача-диагноста во время УЗИ состоит в том, чтобы определить нормально ли развивается плод, нет ли каких-либо явных отклонений и пороков. Остальное всё индивидуально, и не важно отстаёт эмбриональный срок от акушерского на три недели, две или на одну.

Врачам просто нужна точка отсчёта и сравнения, чтобы как-то можно было отследить развитие плода. И если акушер-гинеколог говорит, что с ребёнком всё в порядке, не стоит создавать себе лишний стресс из-за какой-то там «разнице в сроках».

Вопросы и ответы к статье:

Здравствуйте! Возникает такой вопрос, если зная свой организм и зная точно свою овуляцию и когда было зачатие, но срок по УЗИ больше на неделю показывает, а анализ Скрининга по ХГЧ как раз на неделю меньше! О чем это может говорить?! И при этом на основе анализа скрининга ставят плацентарную недостаточность, а по УЗИ нарушение маточно-плацентарного кровообращения 1а ст.! Выходит все таки ранняя овуляция и низкий ХГЧ оправдан?!

Здравствуйте! Давайте конкретнее, отставание-опережение на 1 неделю считается в пределах нормы, а вот нарушения, которые у вас выявили – это уже другое дело. Назовите, пожалуйста:
– первый день последней менструации;
– день овуляции (зачатия), как отслеживали овуляцию;
– дату прохождения всех имеющихся УЗИ (укажите КТР плода и др. параметры);
– дату сдачи крови на ХГЧ, его значение и норму.

Нарушение маточно-плацентарного кровообращения ставят на основании Допплер УЗИ. Тогда укажите показатели допплерометрии (кровоток в маточных артериях должен быть нарушен, а в пуповине кровоток должен быть в норме, судя по степени нарушения 1а).

По скринингу на ХГЧ не могут поставить плацентарную недостаточность! Плацентарную недостаточность (ПН) это по сути тоже самое, что и нарушение маточно-плацентарного кровообращения. И ставят ПН по УЗИ и Допплер УЗИ.
А что у вас с плацентой? Отслойки нет (кровавых выделений, болей внизу живота)? Преждевременное старение плаценты не наблюдается?

Здравствуйте! Благодарю за внимание! Отвечаю на вопросы:
1. Первый день последнего цикла 22.09.2015, овуляция 05.10.2015, цикл 29 дней, определяла по календарю, сбоев никогда не было, ПА был 28.09.2015 и 05.10.2015.
2. Первый скрининг УЗИ (24.12.2015) 11-12 нед.: КТР – 62,63 мм, БПР – 21,66 мм, ОГ – 74,04 мм, ОЖ – 64,14 мм, ДБ – 9,19 мм. Заключение: бер. 12 нед. и 6 дней, аномалий не выявлено.
Скрининг крови: Свободный бета-ХГЧ 20,1 МЕ/л – эквивалентно 0,895 МоМ, РАРР-А 0,651 МЕ/л – эквивалентно 0,521 МоМ, самопроизвольные роды до 34 недель бер.: 1:146. Патологий нет (со слов гинеколога).
Второй скрининг (04.02.2016) 18-19 нед. по первому скринингу: БПР – 46 мм, ЛЗР – 56 мм, дл.бедр.кости – 27/27 мм, дл.плеч.кости – 27/27 мм, дл.кост.предплечья – 23/23 мм, дл.костей голени – 27/27 мм, окр живота – 139 мм, окр головы – 161 мм
Заключение: бер. 18-19 нед. Патологий не выявлено.
Скрининг крови в 16-17 нед. (22.01.2016): Альфафетопротеин – 21,80 МЕ/мл – 0,67 МоМ (0,50-2,00), ХГЧ – 7731,00 mIU/ml (4720-80100) – 0,37 МоМ (0,50-2,00).
Заключению (со слов гинеколога): ПН.
По УЗИ пол: мужской.
3. Допплерометрия сделанная при Втором скрининге.
КСК маточных артерий: справа СДО – 2,6; ИР – 0,61 (патолог.), слева СДО – 3,6; ИР – 0,72 (патолог.)
КСК артерий пуповины: симметричные, СДО – 2,7; ИР – 0,64 (норм), КСК СМА: СДО – 3,6; ИР – 0,77 (норма).
Заключение: НМПК 1а ст.
4. По поводу плаценты: расположена по передней стенке, на 56 мм выше вн.зева, 0 ст. зрелости, обычной эхоструктуры, толщина 19 мм, выделений нет, отслойки нет, гипертонус матки по задней стенке.
В 4 недели была отслойка хориона, были на сохранении (пью дюфастон, магний В6 и теперь еще курантил и актовегин).

Здравствуйте! Судя по 1 УЗИ (24.12.2015г.) плод соответствует 12-13 неделям. А у вас как раз срок беременности и был 13 недель (с чего вы взяли, что 11-12 недель?). Так что тут всё в норме, кроме риска самопроизвольных родов до 34 недель, предположенного по результатам первого УЗИ. У вас было предлежание плаценты/низкая плацентация на первом УЗИ?

По 2 УЗИ (04.02.2016г.) плод соответствует 19 неделям. И у вас как раз срок беременности 19 недель. Тут тоже всё ОК.

А вот скрининг крови (22.01.2016г.) показал низкий уровень ХГЧ. У вас была 17-18 неделя беременности (а не 16-17 неделя!). Хоть и есть путаница с сроком, но всё равно ХГЧ низкий для вашего реального срока.
Снижение ХГЧ может указывать на хроническую плацентарную недостаточность (ПН). Но по одному уровню ХГЧ поставить диагноз нельзя! Это было лишь предположение гинеколога, поэтому вам и провели допплерометрию для уточнения. И допплер УЗИ подтвердило у вас нарушение маточно-плацентарного кровотока (НМПК) на фоне плацентарной недостаточности (ПН). По сути, ПН и НМПК – это одно и тоже (это один и тот же диагноз).

Итог: выходит, что овуляция была не ранней, а как положено, просто была путаница в определении срока беременности. Низкий ХГЧ оправдан, так как у вас и правда проблемы с кровотоком.

Лечение вам назначено адекватно, значит волноваться нет повода. Всё будет хорошо! Главное, придерживайтесь всем указаниям вашего врача по поводу лечения. Будьте здоровы!

Спасибо Вам огромное))) Прям обрадовали, а то беременный мозг уже чего только не придумал)))
Меня только смущает во втором скрининге не учтено было, ни возраст, ни вес! так и должно быть?!

Только ваш вес мог повлиять на результаты скрининга крови (возраст – нет!). Возраст нужен только для расчёта рисков наличия у плода хромосомных аномалий.

Да, в зависимости от веса беременной корректируется МоМ параметров скрининга крови. Если у вас вес более 55-60 кг, то тогда правильно скорректированные МоМ могут оказаться ещё меньше указанных сейчас, ведь чем больше вес беременной, тем больше медиана, а чем больше медиана, тем меньше будет расчётное значение МоМ. Поэтому подозрение на ПН остаётся в силе, а МоМ АФП всё равно будет входить в норму (скорректированный МоМ АФП будет где-то 0,56).

Здравствуйте! Сходила сегодня на узи. Мне сказали, что голова у ребенка больше, чем должна быть, а ноги короче, но дело в том, что она сама не уверена 32 или 34 недели. Сказала врач попить курантил, может ребенок вытянется. Может что-то посоветуете? Весь день истерика, что ребенок родится не пропорционален.

Ваш вопрос не в тему статьи. Сходите на УЗИ к тому специалисту, который уверен в своих измерениях.
А вообще отставание плода в развитии может быть при нарушении кровотока в плаценте. Пройдите допплер и КТГ плода тоже хорошо было бы провести.

Подскажите пожалуйста,месячные были 15-19 апреля,28 апреля был ПА,в течение 72 часов выпила таблетки Пастинор,а потом был ПА 9 мая,тоже не предохранялись.а теперь я беременна.скажите это таблетки не помогли в первый раз или во второй раз я успела забеременеть?

Здравствуйте. У меня месячные были 29 февраля. По месячным срок 6 недель, а вчера была на узи и мне поставили срок 3 недели: ктр 0,3 см, свд 1,2 см. Почему такая разница?

Здравствуйте. Судя по КТР и СВД, на момент УЗИ у вас было 6 акушерских недель. Зачатие произошло где-то 15-17 марта. Так что у вас всё в норме, а вот узист допустил ошибку в установке срока беременности.

Здравствуйте
Первый день последних месячных 11.04.17
Первое узи 14.07.17
Ктр 11недель4дня,
Акушерский срок 13недель3дня
Второе узи 12.09.17 Ктр
20недель6дней
Акушерский срок 22недели
Цикл 28-30

дравствуйте
Первый день последних месячных 11.04.17
Первое узи 14.07.17
Ктр 11недель4дня,
Акушерский срок 13недель3дня
Второе узи 12.09.17 Ктр
20недель6дней
Акушерский срок 22недели
Цикл 28-30
Месячные шли 3дня
Подскажите пожалуйста предполагаемую дату зачатия

Добрый день! Мы планируем второго ребенка. 21.12.2016 последние месячные, длятся 7 дней, цикл регулярный 32 дня. Секс был 7, 8, 9, 10. Тесты показывают отрицательный результат! Есть вероятность? Грудь болит ужасно и тянущие боли, покалывание и резкая смена настроения.

Здравствуйте! Раз вы планируете беременность, тогда отслеживайте овуляцию с помощью домашних тестов на овуляцию. Тогда будете хоть знать, когда у вас овуляция и возможна ли беременность. Напоминаю, зачатие возможно только в овуляцию, длится она 1-2 дня.
А так я ничего сказать не могу: вроде вероятность есть, если овуляция была в срок. Но если овуляция была поздней или ранней, то беременность не могла наступить при занятии интимом 7-10 числа. А грудь болит, тянет низ живота, меняется настроение и перед месячными. Так что это не показатель наступления беременности.
И на будущее: тест проводят после задержки, а до задержки сдают кровь на ХГЧ, чтобы узнать есть беременность или её нет. Удачи вам!

Добрый Вечер,беременность 20 недель!но не помню именно какого числа были месячные ((так как у меня они не регулярные.была на узи 26 октября и сказали еще маленький срок примерно 2-3недель,4,5×4мм.сказали прийти через неделю и пошла через неделю на узи,сказали 5 недель,14×12мм,скажите пожалуйста какого числа у меня было зачатия?месячные были в сентябре но число не помню((

Здравствуйте, подскажите пожалуйста. Когда была возможность зачатия ребёнка.Был незащищённый половой акт28.04.17 и 29.04.17, потом 30.04.17 пришли месячные прошли нормально. Дальше был не защищённый половой акт 12.05, 13.05, 14.05.На данный момент акушер-гениколог и специалист УЗИ ставят 12,5 недель. Когда была возможность зачатия ребёнка.

Добрый день , Ангелина. Подскажите пожалуйста . Была задержка 6 дней, сделала тест -положительный. Пошла сразу же узи . Врач поставил срок 3 недели . Размер плодового яйца 5,6 мм и размер желточного мешочка 1,3 мм. Начало последних месячных 09.08.2017. Подскажите правильно ли врач расчитал срок беременности ? Очень хотелось бы знать точно .

Здравствуйте.У меня такой вопрос.Последние месячные от 7.05.Незащищенный ПА с 20 на 21.потом с 25 на 26.и ещё один 30 го но точно не помню прерванный или нет.Тест показал только 10 го //.на узи 15.06. Плодное яйцо 3мм.а по следующим двум УЗИ разница 10дней.По мес 19нед 6 дней по узи 18 нед 3 дня.Через две недели областное Узи по мес.21нед 5дн по узи 20 нед 3дня.Получается поздняя овуляция и забеременела я от 30 го мая.Хотя я была уверена что от 20 го по календарю овуляция и по ощущениям вроде тоже.А если 30 го прерванный был то получается спермотозоиды дожили от 26.Извините если глупые вопросы.Но очень интересно почему разница такая.

Здравствуйте
Первое число последних месячных 11.04.2017
Ктр-14.07.2017-11недель4дня
Акушерский 13недель3дня
Ктр12.09.2017-20недель6дней
Акушерский 22недели
Па:14.,15.,16.,17.,18. 30.04
Предположительная дата зачатия

Здравствуйте, если 28-го ноября, мне делали УЗИ, срок был 5 недель. Зачатие выходит на конец октября?

здраствуй у меня последный месячный был 17 Август сколько недель у меня и когда родом

Здравствуйте!
У меня 28.12.15 последние месячные были. С октября активно ожидаем беременности моей. В январе делала тесты на овуляцию. Все были отрицательными. Не защищенный па был 09.01.2016.
16.01. ни с того ни с сего кровянистые выделения, просто капля.
По календарю месячные должны были прийти 25.01. (цикл у меня без сбоев, день в день все обычно, очень редко что-то от графика отклоняется). В этот раз задержка была 2 дня, затем 2 дня мазало, и последующие дней 5 как обычные месячные. Тесты отрицательные на беременность.
Тошноту списываю на авитаминоз может или гастрит, грудь мягкая снова, чувствительность к запахам… как обычную особенность моего носа.
Что делать? Дождаться следующих месячных по календарю, и убедиться, или сдать анализ крови, или УЗИ?
Подскажите, пожалуйста! В ожидании чуда схожу с ума. Спасибо!

Здравствуйте! Чего тут ждать? В этом цикле вы не забеременели. Вам надо научиться определять приближение овуляции. Ведь зачатие возможно только в день овуляции.
Капля крови 16.01 могла говорить об овуляции (поздней). В какие числа в январе вы делали тесты на овуляцию? Видимо у вас была поздняя овуляция, поэтому для зачатия ребёнка половой акт должен был состояться где-то 15-16 января.
Сейчас же у вас была 2-х дневная задержка на почве стресса, ведь в ожидании беременности бы себе потрепали нервы. А потом пошли обычные месячные (мазалось + шло как обычно). Теперь ждите новую овуляцию. Приобретите тест-полоски на определение овуляции (пачка, где их по 5 штук) и проведите их 11, 12, 13, 15 и 16 февраля. Как только тест покажет две полоски, в этот же день должен быть и ПА.
Если в этом цикле тесты на овуляцию не покажут две полоски, то необходимо будет в следующем цикле идти на фолликулометрию, чтобы понять как у вас обстоят дела с созреванием фолликулов.
Удачи вам!

Доброе утро,помогите разобраться!последние месячные были с 9 мая по 11.12 июня сдела тест электронный ,показало 1-2 недели,хгч от 14 июня-1040;хгч от 20 июня -7240.Плодное яйцо обнаружили только 19 июня-6 мм.Узи от 1 августа ктр-46 мм ставят 11 недель и три дня)почему срок выше на УЗИ?Когда примерно произошло зачатие?

Здравствуйте. Первый день последней менструации был 7 января 2016 г. Сделала тест – 2 полоски (по подсчетам 5 недель). Уже есть маленький ребенок, роды были 1,4 года назад путем экстренного кс. Данная беременность нежелательна по определенным обстоятельствам. Хотелось бы узнать какие абортивные методы рекомендованы, чего ожидать, с учетом того, что до сих пор кормлю ребенка грудью.

Здравствуйте. Я за роды и появления на свет малышей 🙁 вам необходима очная консультация гинеколога в вашем городе.

Здравствуйте! Ситуация моя следующая: последняя менструация была 26 октября (продолжительность – 5 дней), менструальный цикл – 31 день, но перед этой менструацией была задержка 8 дней. В ночь с 31 октября на 1 ноября произошел незащищенный половой акт с непостоянным партнером, но он не кончил вообще. В последующие дни был секс с постоянным партнером, который кончал в меня. На данный момент я беременна. Какова вероятность того, что ребенок не от постоянного партнера?
Спасибо.

Здравствуйте! Вы беременны от постоянного партнёра, не волнуйтесь. Сразу после месячных забеременеть нельзя, даже если бы партнёр и закончил.

Спасибо Вам огромное! Я места себе не нахожу. Мы очень хотим этого ребёночка и ждём его, но я извожу себя мыслями, начитавшись про сперматозоиды в смазке и беременности в так называемые “безопасные” дни!
Спасибо Вам!