Как Быстро Действует Катетер Фолея При Повторных Родах

Содержание

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Как Быстро Действует Катетер Фолея При Повторных Родах. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естетсвенно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

Катетер Фолея для раскрытия шейки матки

Акушерство и гинекология — раздел медицины, в котором постоянно происходит обновление методик, инструментария и вспомогательных приспособлений. Акушерство развивается быстрыми темпами, и многие приспособления и медикаменты, которые ранее применялись для стимуляции родов, сегодня отходят на второй план. Это касается и катетера Фолея, который раньше использовался часто, а сегодня к нему прибегают значительно реже.

О том, что представляет собой это приспособление, и как оно применяется для раскрытия шейки матки, расскажем в этой статье.

Что это такое?

Это полезное изобретение исторически уходит корнями в самые древние времена. Выводить жидкости из полостей при помощи тонкой трубки придумали еще древние греки, но в привычном нам виде катетер существует с XIX века.

Катетером Фолея называется медицинское приспособление, которое среди урологических изделий занимает заслуженное первое место. Изначально его использовали только для введения в мочевой пузырь через мочевыводящие пути. Таким остается его применение и сегодня. Катетер используют и для пациентов мужского пола, и для женщин.

Также это приспособление эксплуатируют акушеры для стимуляции родовой деятельности. При введении тонкой трубки через половые пути в шейку матки, происходит искусственное расширение круглой мышцы шейки, что и является индукцией родов, если срок подошел, а они не наступают либо по иным показаниям, когда требуется ускорить появление ребенка на свет.

Приспособление представляет собой тонкую трубку из латекса с силиконовым покрытием и небольшим воздушным баллоном на дистальной части катетера. Благодаря материалу, из которого он изготовлен, катетер облагает большой эластичностью, гибкостью.

Существуют разные размеры, которые созданы для различных нужд. Для отведения мочи при урологических проблемах или при проведении хирургической операции используют одни катетеры Фолея, для стимуляции родов — другие. Чтобы ускорить наступление родового процесса, женщине обычно вводят в цервикальный канал двухходовой катетер №18.

Самостоятельное введение катетера невозможно. Это довольно опасно для здоровья женщины и плода. Применяют катетер Фолея только в условиях гинекологических стационаров, родильных домов и перинатальных центров.

Современные клинические рекомендации Минздрава разрешают использование этого приспособления по медицинским показаниям, о которых мы расскажем ниже. Но на практике акушеры все чаще отдают предпочтение иным способам стимуляции родовой деятельности — гормональным гелям и таблеткам, палочкам ламинарии. Это связано с довольно высоким процентом вероятности отсутствия желаемого эффекта и неприятными ощущениями при введении катетера.

Официально процедура считается безболезненной и безопасной, если она выполняется в условиях стационара квалифицированным медицинским персоналом.

Вы соблюдаете назначения врача?
Да, они долго учились и многое знают.
48.03%
Нет, только советы бывалых мам.
14.47%
Соблюдаю, но думаю перед тем как принимать что либо.
37.5%
Проголосовало: 152

Показания к применению

Решение о целесообразности применения катетера Фолея принимается врачом в том случае, если нужно как можно скорее вызвать родовую деятельность.

Согласно рекомендациям Министерства здравоохранения России, катетер и другие методы индукции родов могут быть применены при:

  • перенашивании беременности — на сроке 41-42 недели и более;
  • обострении хронических заболеваний матери, при которых продление беременности может навредить женщине;
  • заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
  • ухудшении состояния плода;
  • излитии вод при отсутствии схваток;
  • слабой и нерегулярной родовой деятельности;
  • крупном плоде или многоплодии.

При выборе метода индукции учитываются самые разные факторы, и порой катетер Фолея является предпочтительным или единственно возможным.

Противопоказания

Существует перечень причин, по которым катетер Фолея не рекомендуется использовать для конкретной роженицы.

Не устанавливают катетер в случае, если у женщины имеется:

  • цервицит;
  • вагинит;
  • половой герпес в активной стадии;
  • кровотечение;
  • подтекание вод;
  • инфекции половых путей;
  • незрелая шейка матки, нет раскрытия;
  • расположение плаценты ниже нормального уровня.

Все эти ситуации создают повышенные риски внутриутробного инфицирования плода перед родами.

Как устанавливается, больно ли это?

Как уже говорилось, установить катетер может только медицинский специалист в статусе не ниже врача. У него есть жесткие инструкции, которым он обязательно должен следовать при установке катетера Фолея. Сама процедура довольно быстрая.

Состоит она из следующих этапов.

  • Оцениваются все возможные риски, принимается взвешенное и обоснованное решение. Данные заносят в историю родов.
  • Половые пути обеззараживают.
  • Инструменты и зеркала для манипуляций используют исключительно стерильные, врач работает в стерильных чистых перчатках.
  • В цервикальный канал через влагалище вводят тонкий конец катетера таким образом, чтобы воздушный баллон был расположен выше входа в матку.

  • В баллон из шприца вводится 10 мл жидкости (обычно воды).
  • Увеличившийся в размерах баллон начинает давить на шейку, стимулируя ее к раскрытию и началу регулярных родовых схваток. Через катетер в плодный пузырь может быть дополнительно введен физраствор.
  • Внешний конец катетера закрепляют на бедре, и фиксируют медицинским пластырем (желательно, бактерицидным).
  • Катетер Фолея остается в цервикальном канале и половых путях в течение 24 часов. Если за это время начинаются роды, его извлекают, если роды не начинаются, через сутки принимается решение о стимуляции иными способами, например, медикаментозно после применения амниотомии.

Женщине в течение этих суток нужно быть предельно осторожной. Вынимать катетер категорически запрещено, поскольку это может стать причиной занесения инфекции в полость матки.

Внутриутробные инфекции чрезвычайно опасны для малыша. Процедура несложная, но опасная, если ее будет проводить непрофессиональный медицинский работник. Поэтому пытаться таким образом стимулировать роды дома нельзя.

Ощущения женщины описывают, как болезненные – и в процессе введения катетера в цервикальный канал, и в течение всего времени пребывания с катетером, наблюдается усиление выделений, боли в пояснице. Но главное, что помогает катетер даже не половине беременных, а значительно меньшему количеству, именно поэтому использование приспособления в современном акушерстве довольно ограниченно.

Возможные осложнения

Неоднозначно отношение у врачей к этому медицинскому приспособлению еще и по той причине, что оно может стать причиной осложнений. Они могут быть как скорыми, так и отложенными по времени.

К разряду скорых относятся ситуации, при которых с самим катетером наблюдаются проблемы после введения. Это самые разные неприятности — от выпадения баллона до подтекания жидкости, закачанной в него. Многие осложнения относятся не столько к самому катетеру, сколько имеют отношение к факту стимуляции родов. В последнее время считается, что вмешательство в дела природы не идет на пользу ни матери, ни ребенку.

В связи с фактом индукции, нередко развивается слабость родовых сил, при которых схватки малоэффективные, не приводящие к раскрытию шейки или стимулирующие очень медленное раскрытие. Слабость может развиться и во втором периоде родов — потужном.

Порой женщины, которым ставили катетер Фолея перед родами, сложнее восстанавливаются после родового процесса, выше вероятность инфекционных и воспалительных заболеваний матки и шейки матки.

Роды могут начать, по отзывам, и до того, как катетер извлекут из цервикального канала, но эта ситуация решается довольно легко, ведь при гинекологическом осмотре катетер извлекается быстро.

Как ухаживать?

Женщине, которой ставят катетер Фолея, обычно рассказывают, как правильно за ним ухаживать в течение суток. Правила разъясняет доктор, установивший приспособление. Следовать им нужно неукоснительно, если вы желаете родить здорового малыша и быстро прийти в норму после родов.

В первую очередь женщине нужно помнить о требованиях гигиенического толка. Кожные покровы вокруг установленного медицинского приспособления должны быть чистыми. Каждый раз, прежде чем коснуться наружных половых органов, нужно тщательно вымыть руки теплой водой с мылом.

Мыть промежность в области, прилегающей к введенному катетеру, запрещается. Белье женщина может носить, но только пошитое из натуральных хлопчатобумажных тканей.

Не стоит лишний раз напоминать, что трусики должны быть исключительно чистыми. Трусы не должны сжимать или деформировать катетер. Важно следить, чтобы этого не происходило и при движениях. А вот промывать или переустанавливать катетер при стимуляции родовой деятельности обычно не требуется — его использование в акушерстве одноразовое.

Подробнее о том, что такое катетер Фолея, смотрите в следующем видео.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Приспособление представляет собой тонкую трубку из латекса с силиконовым покрытием и небольшим воздушным баллоном на дистальной части катетера. Благодаря материалу, из которого он изготовлен, катетер облагает большой эластичностью, гибкостью.

Катетер Фолея для стимуляции родов: установка для стимуляции, последствия и осложнения

Нередко для стимуляции родов используется катетер Фолея, который представляет собой распространённое медицинское приспособление в виде трубки с баллончиком. В последнее время врачи редко обращаются к его применению, так как существует множество других, более эффективных и безболезненных методик.

Вводят его исключительно в стационарных условиях, так как он требует профессионального обращения. Однако некоторые роженицы находят смелости самим вставлять его в шейку матки, что категорически запрещается в целях безопасности прежде всего — ребёнка.

Что нужно знать об этом приборе тем, кому предстоит родить малыша именно с его помощью?

Внешний вид и размеры

Катетер Фолея представляет собой медицинский прибор, по внешнему виду напоминающий трубку с баллончиком. Гладкая поверхность предназначена для лёгкой и безболезненной установки, хотя, как показывает практика, неприятных ощущений всё-таки избежать не удаётся. Зато эта гладкость не допускает размножения бактерий и органических веществ, которым на ней просто не за что зацепиться. В состав прибора входят:

  1. Катетер баллон Фолея: симметрично раздувающийся, прочный, обеспечивающий сильную фиксацию. Пластиковый клапан на входе, через который вводится раствор, надёжно закрывается с помощью пружины, так что сдувания не происходит.
  2. Наконечник из разряда Нелатон: цилиндрический.
  3. Коннектор: воронкообразный, прочный, устойчивый к перекручиванию, гарантирует качественное, длительное по времени соединение катетера с шейкой матки.

Прибор удобно упакован и позволяет доставать его без лишних прикасаний, что оберегает от инфицирования. Прилагается инструкция по использованию, которую можно предварительно изучить, чтобы спокойнее относиться к процедуре введения трубки в шейку матки.

Существуют разные размеры катетера Фолея, которые определяются по цветовому коду патрубка для раздувания баллона. По специальной таблице прибор для роженицы подбирает лечащий врач.

Двухходовой:

Двухходовой женский:

Трёхходовой:

Сокращения в таблице:

  • G — размер;
  • ID — диаметр внутренний (мм);
  • OD — диаметр наружный (мм);
  • V — объём (мл/см 3 );
  • L — длина (мм);
  • цвет — цветовая маркировка;
  • номер.

Чаще всего для стимуляции родов используется катетер Фолея двухходовой женский под номером 18. Однако в зависимости от размеров шейки матки и индивидуальных особенностей организма роженицы врач может подобрать другой вид инструмента. Самостоятельно этого делать нельзя.

Разновидности

Какой именно катетер Фолея использовать при беременности из всего многообразия, предлагаемого современной медициной, определяет врач после осмотра шейки матки.

2-х ходовой

Нередко применяется двухходовой катетер Фолея, который считается классическим инструментом. У него имеется только один общий канал. По нему происходит и закачка воды, и введение медикаментозных растворов в баллон. Что касается материала, то лучше выбирать силикон, так как он обладает целым рядом преимуществ:

  • биосовместимость с тканями организма;
  • химическая инертность;
  • минимальное поверхностное натяжение;
  • термическая и химическая стабильность;
  • гидрофобные свойства;
  • не вызывает побочных (в том числе аллергических) реакций.

Единственный недостаток, которым обладает силиконовый 2-х ходовой катетер Фолея, — это относительная дороговизна по сравнению с остальными приборами. Однако даже при такой цене эта методика стимуляции родов остаётся самой дешёвой.

3-х ходовой

Гораздо качественнее стимуляция родов пройдёт, если используется трёхходовой катетер Фолея с отдельным каналом, через который в шейку матки могут вводить специальные медикаментозные растворы.

  • Чтобы не повредить шейку матки, врачи предпочитают использовать для стимуляции родов женский катетер Фолея, который отличается меньшей длиной, а значит — и меньшей травматичностью.
  • Чтобы правильно выбрать катетер Фолея при родах, обязательно нужна консультация специалиста. Самостоятельно можно приобрести прибор, совершенно не подходящий для стимуляции шейки матки.

Это может сильно навредить и малышу, и самой матери. Тем более, что случаи, когда решают его использовать, очень ограничены из-за большого количества недостатков.

Должны быть серьёзные медицинские показания для его применения.

Если в положенный срок родовая деятельность всё ещё не началась, врачи могут принять решение простимулировать её. Существуют различные методики, среди которых — применение катетера Фолея. Медицинскими показаниями для его использования являются:

  • перенашивание беременности более 10 дней;
  • проблемы с сердцем у матери;
  • гестоз в тяжёлой форме;
  • сахарный диабет;
  • бессильное физическое состояние роженицы;
  • нераскрытая шейка матки при уже начавшихся схватках;
  • преждевременное излитие околоплодных вод;
  • слабая родовая деятельность;
  • крупный плод;
  • повышенное давление;
  • многоводие;
  • многоплодность.

Если у женщины имеются противопоказания для других способов стимуляции родов, принимается решение о введении ей катетера Фолея для того, чтобы матка шейки всё-таки раскрылась. Однако нужно иметь в виду, что и у этой методики есть противопоказания, при которых данный прибор использовать нельзя.

Противопоказания

При некоторых осложнениях и родах применение катетера Фолея для стимуляции родовой деятельности запрещено. Противопоказаниями для данной методики являются:

  • цервит — воспалительный процесс в шейке матки;
  • вагинит — воспаление слизистой оболочки влагалища;
  • дородовое внутреннее кровотечение;
  • разрыв плодного пузыря;
  • любая влагалищная инфекция;
  • низкое предлежание плаценты.

Во всех выше обозначенных случаях установка катетера Фолея беременной для стимуляции родов может осложнить течение болезни, патологии и вызвать целый ряд ещё больше осложнений.

Здесь слишком велик риск внутриутробного заражения плода, так что врачи предпочитают подбирать иные способы, чтобы заставить шейку матки раскрыться.

Если противопоказаний нет, врач назначит время установки прибора и произведёт все необходимые манипуляции для его введения.

Ход процедуры

В условиях больницы, когда постановка катетера Фолея производится врачом, согласно приложенной к прибору инструкции, данная процедура не занимает много времени. Её самый большой недостаток — это болезненность введения и дискомфорт ношения. Поэтому врачи и сами роженицы отдают предпочтение другим методикам стимуляции родов. Опытный специалист очень быстро установит катетер в соответствии со следующими этапами процедуры.

  1. Оцениваются показания и противопоказания.
  2. Обрабатывается поверхность влагалища специальными растворами.
  3. Устанавливаются стерильные зеркала.
  4. Удерживая катетер специальным стерильным зажимом, врач осторожно проводит его сквозь шейку матки. При этом надувной баллон должен обязательно располагаться выше внутреннего зева.
  5. Баллон раздувается с помощью шприца 10 мл воды. Вот здесь самое время понять, как действует катетер Фолея: наполненный водой баллончик повышает тонус и моторику матки, надавливая и распирая её. К сожалению, как показывает практика, очень часто данная методика мало эффективна.
  6. Стимуляция родовой деятельности происходит гораздо быстрее, если врач будет экстра-амниотически (внутрь плодного пузыря) вводить через трубку физиологический раствор.
  7. Прибор крепится специальной лентой к внутренней части бедра.
  8. Остальная трубка сворачивается кольцом и помещается во влагалище до начала схваток, но не более, чем на 24 часа. Если в течение этого времени родовая деятельность так и не началась, её стимулируют окситоцином.
  9. Некоторые хотят знать, как снять катетер Фолея (хоть самостоятельно это делать крайне не рекомендуется), если схватки уже начались, а врача поблизости нет. Для этого специальный шприц помещается в отверстие баллона, проворачивается, и с его помощью вытягивается жидкость из баллона. После этого трубка зажимается резинкой (зажимом) и аккуратно вытягивается из влагалища. Лучше, если удаление катетера Фолея из шейки матки будет производить врач. В ином случае вода или физраствор могут разлиться прямо внутри влагалища, что может спровоцировать инфекцию.

Если женщине для стимуляции родов был назначен катетер Фолея, нужно понимать, что в применении этот прибор существенно отличается от мочевыводящего инструмента.

Общая схема использования одна и та же, но от правильности его введения и эксплуатации будет зависеть благополучный исход родов. Редко кого отправляют домой с ним.

Обычно пациентка находится в это время под наблюдением врачей, потому что роды могут начаться в любой момент. Но даже в стационарных условиях нужно знать правила использования и ухода за этим прибором.

Элементарные правила ухода за катетером Фолея должен объяснить врач ещё перед тем, как его установить. Наиболее любознательные могут изучить их по инструкции, приложенной к прибору. Пока он будет находиться во влагалище, нужно тщательно следить за его состоянием во избежание нежелательных последствий. Уход за ним предполагает следующие моменты.

  1. Прибор и кожа вокруг него должны быть чистыми.
  2. Прежде, чем их касаться, руки необходимо тщательно промыть с мылом.
  3. Мыть область вокруг трубки нельзя.
  4. Самостоятельное удаление катетера запрещено.
  5. Нужно следить, чтобы баллон не выпал раньше времени.
  6. В период действия прибора рекомендуется носить качественное хлопчатобумажное белье, которое не будет стеснять движений.
  7. Не допускать перегибов и сжатия трубки.
  8. При стимуляции родов промывка катетера Фолея не требуется, так как он используется одноразово.

Если после установки у женщины начались неприятные ощущения во влагалище, жжение, боли в спине или животе, повышение температуры, озноб, нужно немедленно сообщить об этом лечащему врачу. Если по каким-то причинам роженица не может быть доставлена в больницу, замена катетера Фолея на дому производится в тех случаях, если прибор оказался неисправным или же выпал раньше времени.

Осложнения

Какие проблемы могут возникнуть после установки катетера Фолея для стимуляции родовой деятельности?

  1. Баллончик катетера может выпасть из влагалища раньше времени, так и не вызвав тонизирование матки. В этом случае либо отказываются от такого метода стимуляции, либо заменяют прибор на другой.
  2. Баллон может подтекать. Это свидетельствует о неисправности клапана. Прибор заменяется.
  3. Родовая деятельность началась, а баллончик находится всё ещё внутри. В этом случае производится извлечение катетера медицинской сестрой или врачом.
  4. Слишком болезненное введение катетера (отмечается далеко не всеми) снижается за счёт обезболивающих препаратов, введённых предварительно внутривенно.

Существует ряд заключений о вреде моющей косметики. К сожалению, не все новоиспеченные мамочки прислушиваются к ним. В 97 % детских шампуней используется опасное вещество Содиум Лаурил Сульфат (SLS) или его аналоги.

  • Множество статей написано о воздействии этой химии на здоровье как деток, так и взрослых. По просьбе наших читателей мы провели тестирование самых популярных брендов. Результаты были неутешительны — самые разрекламированные компании показали в составе наличие тех самых опасных компонентов.
  • Чтобы не нарушить законных прав производителей, мы не можем назвать конкретные марки.
  • Компания Мульсан Косметик, единственная прошедшая все испытания, успешно получила 10 баллов из 10 (ознакомиться). Каждое средство произведено из натуральных компонентов, полностью безопасно и гипоаллергенно.
  • Если вы сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать 10 месяцев. Подходите внимательно к выбору косметики, это важно для вас и вашего ребенка.
  • В последнее время использование катетера Фолея при родах наблюдается всё реже. Современные инновационные технологии в гинекологии позволяют более эффективно и безопасно для здоровья обоих (матери и ребёнка) проводить стимуляцию иными методами.

Но если всё-таки предстоит рожать с его помощью, бояться и переживать не стоит. Главное, чтобы поставили его профессионалы, т. е. врачи в условиях больницы.

Домашнее применение данного инструмента, даже в строгом соответствии с инструкцией, чревато опасными последствиями.

Стимуляция родов: как это происходит в роддоме и можно ли это делать в домашних условиях, мифепристон, окситоцин, ламинарии, гели, касторовое масло

Изгнание плода из организма матери происходит благодаря сокращениям мышечного слоя матки – схваткам. Нормальными схватками считаются маточные сокращения, совершаемые с частотой 4-5 за 10 минут. Длительность сокращений составляет не более 1 минуты.

  • Слабость родовой деятельности – патологическое течение родов, при котором шейка матки не раскрыта до конца, а сократительная активность миометрия снижена или отсутствует. Слабость родовых сил подразделяют на первичную, вторичную формы.
  • Первичная форма характеризуется сниженной активностью матки, которая возникает интранатально и продолжается до окончания родов. Вторичная слабость развивается на фоне нормального течения родового процесса, которое сменяется снижением интенсивности, частоты и времени схваток.

Можно ли безопасно стимулировать роды в домашних условиях?

Беременность составляет в среднем 38 недель при отсутствии осложнений и патологических состояний со стороны матери и плода.

  • 40 акушерская неделя беременности считается, как правило, заключительной в беременности женщины. Ее наступление предвещает скорое наступление родов и появление ребенка на свет.
  • Стимуляцию родов проводят не раньше 40 недели. Инициация родовой деятельности на более ранних сроках приводит к серьезным осложнениям. Это объясняет необходимость присутствия врача при данной процедуре.
  • Существует комплекс мер, направленный на стимуляцию родов в домашних условиях. Перед применением этих методов необходимо проконсультироваться со специалистом и удостовериться в их безопасности для матери и плода.
  1. Питание такими продуктами, как ананас, лакрица, чеснок, может спровоцировать роды. Оправдано увеличение в рационе овощей и фруктов, сухофруктов. Эта пища богата клетчаткой и способствует освобождению прямой кишки от каловых масс и исключает возникновение запоров. Травяные чаи из листьев малины и тмина используются для стимуляции сокращения миометрия и устранения кишечных запоров.
  2. Дозированная физическая активность. Продвижению плода по родовым путям способствует двигательная активность мамы. Эффективны прогулки не менее 20 минут на свежем воздухе, подъем по лестничным пролетам с небольшим уклоном, быстрая ходьба, выполнение дел по дому (например, уборка).
  3. Упражнения. Для беременных женщин предусмотрены целые комплексы занятий, способствующих скорейшему наступлению родов. Например, упражнения на мяче (фитболе).
  4. Секс. Этот процесс способствует выработке простагландинов, которые стимулируют родовый процесс, однако от полового контакта стоит воздержаться при отхождении околоплодных вод, поскольку это может привести к инфицированию родовых путей и последующему развитию послеродовых осложнений.
  5. Рефлексотерапия представляет из себя воздействие на определенные точки, имеющие проекцию различных внутренних органов. Для стимуляции родов используют точки давления для матки и яичников. Эти точки расположены на внутренней стороне каждой нижней конечности ниже лодыжки.
  6. Использование трав. Масло примулы, принимаемое в капсулах до 3 раз в день, имеет в своем составе простагландины. Они способствуют возникновению схваток и подготовке шейки матки и родовых путей к родам. Корень черного кохоша выпускается в виде водной и спиртовой настойки, используется внутрь.
  7. Массаж биологически активных точек с помощью воздействия на акупунктурные точки.
  8. Теплая ванна поможет беременной расслабиться и снять напряжение в мышцах. Температура воды не должна быть очень высокой.
  9. Психологические методы (гипнороды, визуализация процесса родов, снятие стресса с помощью плача).
  10. Релаксирующий массаж также поможет снять чрезмерное физическое (мышечное) и эмоциональное напряжение.

Как происходит процесс в роддоме?

Слабость сократительной активности матки и наличие особых показаний требуют стимуляции родов в условиях роддома.

Перечислим основные этапы, как происходит стимуляция родов в роддоме:

  1. Определение причин и постановка диагноза.
  2. Наблюдение за беременной и применение консервативных методов (психическая и физическая поддержка).
  3. Амниотомия.
  4. Стимуляция родовой деятельности.
  5. Проведение кесарева сечения.

Как правило, введение утеротоников производится после проведенной амниотомии, не давшей эффекта.

Если пациентка жалуется на усталость, перед стимуляцией родовой деятельности ей предоставляют сон продолжительностью в 2 часа. После сна проводят повторное влагалищное исследование и при отсутствии динамики процесса начинают стимуляцию сокращений матки с применения окситоцина.

Окситоцин — утеротоник, повышающий тонус матки и вызывающий ее сокращение.

Показания

Стимуляцию родов проводят женщинам, когда предполагается, что рождение ребёнка будет более благоприятным вариантом, нежели продолжение беременности.

Показания к стимуляции родов:

  • переношенная беременность;
  • преэклампсия;
  • разрыв плодных оболочек;
  • задержка внутриутробного развития.

Стимуляция родовой деятельности происходит благодаря гормонам, вырабатываемым в организме – простагландинам. Гормоны используются в виде суппозиториев, пессариев, гелей и таблеток для стимуляции родов.

Таблица. Плюсы и минусы проводимой стимуляции родов

быстрое родоразрешение; минимизация стресса и физического дискомфорта для беременной;

профилактика развития осложнений у матери и плода.

развитие осложнений при проведении стимуляции родов;

применение методов стимуляции родов в домашних условиях без медицинского контроля.

Мифепристон

Мифепристон используется для стимуляции родов. Препарат на уровне рецепторного аппарата ингибирует действие прогестерона, стимулирует сокращения матки, увеличивая восприимчивость мышечной ткани к простагландину. Стимуляция сокращений матки приводит к изгнанию плода из родовых путей.

Многие женщины интересуются, через сколько действует мифепристон, применяемый для стимуляции родов. Время полувыведения препарата составляет 18 часов. Действие мифепристона наступает в первые 24 часа.

Противопоказания к применению мифепристона:

  • миома матки;
  • преэклампсия, эклампсия;
  • недоношенная беременность;
  • переношенная беременность;
  • гестоз тяжелой степени.

Для стимуляции родов также используется Миропристон. Действующее вещество – мифепристон. Миропристон – антигестагенное средство, применение которого разрешено только в условиях лечебного учреждения.

Однозначного ответа на вопрос, через сколько действует Миропристон, предназначенный для стимуляции родов, не существует. Таблетка с дозой мифепристона 200 мг принимается в присутствии врача. Через сутки — еще один прием 200 мг. Далее через 2-3 суток проводят влагалищный осмотр для оценки состояния родовых путей. При неэффективности назначают простагландины или окситоцин.

Окситоцин

При первичной и вторичной слабости родовой деятельности применяют внутривенное введение раствора окситоцина, оказывающего влияние на мускулатуру матки в виде повышения ее сократительной способности.

Стимуляция родов окситоцином проводится в течение второго и третьего периода схваток.

Показания к применению окситоцина во время родов:

  • разрыв плодного пузыря, который требует возобновления родовой деятельности;
  • стимуляция родов при слабости родовых сил проводится только после амниотомии.

Масло примулы используется в качестве капсул, которые перед сном помещают во влагалище. Капсула растворяется и вышедший из нее гель оказывает стимулирующий эффект на матку.

Гели, применяемые для стимуляции родов:

Препараты для стимуляции

Препидил

Препидил — гель для стимуляции родовой деятельности, использующийся в шприцах по 3 г. Действующее вещество препидила – динопростон. Фармакологический эффект препарата заключается в стимуляции сокращений мышечных волокон, улучшения снабжения шейки матки кровеносными сосудами, что способствует ее «созреванию» и раскрытию. Эффект возникает через 30-45 минут после использования геля.

Противопоказания: повышенная чувствительность к действующему веществу и компонентам геля, наличие в анамнезе гинекологических операций и осложнений, патология со стороны вынашиваемого ребенка (дистресс плода, аномальное положение).

Простенон-гель

Простенон-гель – синтетический стимулятор родов, вызывающий эффекты, подобные таковым у простагландина Е2. Гель вводится интрацервикально и применяется для подготовки шейки матки к родам, способствую ее «созреванию».

Простин Е2

Простин Е2 – инициатор родовой деятельности. Действующее вещество – динопростон. Простин Е2 вводится интравагинально в задний свод влагалища в дозе 1 мг. Далее через 6 ч вводят еще одну дозу геля при необходимости. Доза второго раза зависит от наличия или отсутствия эффекта после первого введения: 1 мг вводится при появившемся эффекте, 2 мг – при его полном отсутствии.

Катетер Фолея

Катетер Фолея – небольшой пластиковый катетер, вводимый в мочеиспускательный канал для оттока содержимого мочевого пузыря. Оправдано применение катетера Фолея для стимуляции родов.

Показания к его использованию:

  • тяжелая форма гестоза;
  • сахарный диабет;
  • артериальная гипертензия;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • многоплодная беременность;
  • перенашивание плода более чем на 10 суток;
  • несозревшая шейка матки к началу схваток;
  • крупный плод;
  • преждевременное отхождение околоплодных вод.

Постановка катетера Фолея — один из способов, демонстрирующий, как стимулируют роды в условиях роддома. Введение катетера в мочеиспускательный канал стимулирует раскрытие шейки матки и ее «созревание».

Процедура проводится исключительно квалифицированным персоналом в условиях стационара во избежание инфицирования родовых путей матери. Начало родовой деятельности после установки катетера индивидуально, но в среднем составляет 6 часов.

Возможно ли спровоцировать роды палочками ламинарии?

Ламинарии для стимуляции родов используются с 19 века. «Палочки» ламинарии представляют из себя ее высушенные листья. Они вводятся в просвет шейки матки и в течение суток увеличиваются в размерах в несколько раз, впитывая влагу.

Основной эффект «палочек» ламинарии — открытие просвета шейки матки и стимулирование синтеза простагландинов и окситоцина, которые активируют схватки и сам процесс родов.

Как правило, таблетки и гели для стимуляции родов действуют не через столько же, через сколько действует ламинария. Ее эффективность намного ниже.

Применяют ли касторовое масло?

Эффект касторового масла для стимуляции родов заключается в стимуляции работы кишечника. Это, в свою очередь, приводит к маточным схваткам. Однако применение касторового масла влечет за собой возникновение расстройство стула (диарея), что доставит явные неудобства беременной женщине.

Применяют касторовое масло следующим образом: в стакан с водой добавляют 50 г касторового масла и выпивают. Эффективность данного метода спорна и требует консультации специалиста.

Как вызвать роды естественным образом?

Для того, чтобы знать, как правильно стимулировать роды в домашних условиях при желании женщины рожать дома, важно заблаговременно проконсультироваться с опытным врачом. К естественным методам стимулирования родовой деятельности относят применение таблетированных лекарств (окситоцин, мифепристон), гелей и неспецифических методов (физическая нагрузка, рациональное питание, психическая стабильность).

Слабость родовой деятельности обусловлена различными факторами, начиная от нервно-психического напряжения беременной и заканчивая ее возрастом. Лечение этого состояния требует качественной диагностики и установления причин.

Стимуляция родовой деятельности проводится строго по показаниям и под постоянным врачебным контролем состояния роженицы.

На каком сроке беременности применяется катетер Фолея для стимуляции родовой деятельности и размягчения шейки матки

Когда роды не наступают в положенный срок, специалисты прибегают к стимуляции родов с помощью катетера. Однако существуют противопоказания и рекомендации, которые стоит учитывать.

Если же она не принимает такого состояния, то требуется «искусственная» подготовка органа к родам. Существует множество медикаментозных способов, но иногда роженицы и врачи предпочитают механические методы. Катетер Фолея один из них, устанавливается в цервикальный канал. Метод имеет свои показания, осложнения и дефекты, что стоит учитывать, делая выбор в пользу него.

Катетер Фолея: показания к применению

Когда наступает указанная дата родов, а они все никак не начинаются, врачи используют катетер Фолея. Показания к использованию этой методики стимуляции родов таковы:

  • Заболевания сердца у матери, повышенные показатели давления.
  • Перенашивание ребенка больше положенного срока на 10 дней.
  • Когда начинается родовая деятельность, а шейка матки все еще не раскрыта.
  • Бессилие беременной женщины и слабая родовая деятельность.
  • Многоводие или преждевременное проявление околоплодных вод.
  • Плод крупного размера или многоплодие.

На выбор представлены разные размеры от 12 до 26. Прибор Фолея делится на две вида:

  1. Двухходовой катетер Фолея относится к списку классических инструментов, которые используются в гинекологии. Рекомендуется подбирать силиконовый материал, ведь он не вызывает побочных реакций, надежен и безопасен. Конструкция предполагает один общий канал, по которому осуществляется закачка воды и введение в баллон медикаментозных растворов.
  2. Трёхходовой прибор Фолея предполагает наличие отдельного канала для ввода медикаментозного раствора в шейку матки отдельным способом. Женский катетер отличается меньшей длиной, соответственно минимизируются риски травмирования. Используется прибор только при серьезных медицинских показаниях, подбирается исключительно по рекомендации специалиста.

Представлена специальная табличка, где указываются не только размеры приборов, но и диаметр внутри и снаружи, объем, длина изделия.

Противопоказания к применению

  • При воспалительных процессах шейки матки.
  • При воспалении оболочки влагалища.
  • Разрыв плодного пузыря.
  • Низкое предлежание плаценты.
  • Инфекция, попавшая во влагалище.
  • Внутреннее кровотечение (дородовое).

Установка катетера Фолея может негативно сказаться на здоровье беременной, болезни только осложнятся. Врачи не исключают риски внутриутробного заражения плода. При наличии противопоказаний используются другие способы стимуляции родов.

На какой неделе беременности применяют катетер Фолея для раскрытия шейки матки?

Прибор Фолея используется при доношенной беременности на 38-40 неделях, при возможных осложнениях, например, излитии околоплодных вод.

  • После обеззараживания влагалища в работе используются одноразовые инструменты.
  • Сквозь зев матки баллон устанавливается так, чтобы он находился чуть выше входа.
  • Закачка воды осуществляется с помощью шприца размером 10 мл. Баллончик раздувается и под давлением стимулируется родовая деятельность.
  • Если манипуляции недостаточно, то врач вводит физраствор в водный пузырь.
  • Катетер вводится на сутки, если не помогает, то вводятся стимулирующие вещества.

Самостоятельно извлекать катетер запрещено, ведь это опасно для внутренних органов беременной женщины, а также ребенка. При вводе катетера женщина находится под постоянным присмотром.

Осложнения

  • Вымещение баллончика еще до начала выполнения основной функции.
  • Протекание баллончика.
  • Начало родов еще до извлечения катетера.
  • Болевые ощущения при введении прибора.

Если после установки последовали неприятные ощущения, связанные с жжением, спазмами в спине или животе, то необходимо сообщить об этом врачу. Если по определенным обстоятельствам женщина не может оказаться в больнице для замены катетера, то процедура проводится в домашних условиях при выпадении баллона или его неисправности.

  • Практика показывает, что для стимуляции родов прибор Фолея используется реже. Специалисты стараются применять современные средства, инновационные технологии в гинекологии. Они более эффективные и безопасные для самой женщины и ребенка.
  • Но если было принято решение использовать катетер, переживать не стоит. Важно довериться профессионалам, которые давно работают в данной области. Дома такие инструменты стараются не применять, процедура проводится под контролем врачей.

Катетер Фолея и беременность: как его применяют для стимуляции родов?

Катетер Фолея помогает не только пациентам с заболеваниями мочеполовой системы. Нередко врачи-акушеры и гинекологи выбирают его как метод стимуляции родов. Как же он работает в таком случае, и может ли его использование привести к осложнениям?

Показания к применению

Главное показание — отсутствующая или крайне слабая родовая деятельность при наступлении срока родов. Врачи переходят к их стимуляции, если женщине не по силам родить ребенка самостоятельно. Для стимуляции есть разные методы, и катетер Фолея используется при наличии следующих показаний:

  • перенашивание плода на 10 дней и более,
  • заболевания у роженицы: болезни сердца, тяжелые формы гестоза, гипертензия, сахарный диабет,
  • высокое давление, физическая слабость,
  • ранее отхождение околоплодных вод или их избыток,
  • очень крупный плод или многоплодная беременность,
  • нераскрывающаяся шейка матки, когда уже начались схватки.

Также катетер применяется, если у роженицы есть противопоказания, не позволяющие прибегнуть к другим методам стимулирования родов.

Латексные двухходовые катетеры Фолея

Apexmed Foleya — для длительной (до 7 суток) катетеризации мочевого пузыря и различных медицинских манипуляций

  • Размер: Ch 12
  • Длина: 400 мм
  • Штук в упаковке: 10

Ведение данного типа катетера стимулирует раскрытие шейки матки. Проводить эту процедуру должен исключительно врач или квалифицированный медперсонал.

Подготовка к введению катетера включает:

  • обработку влагалища дезинфицирующим средством,
  • установку стерильного зеркала,
  • извлечение катетера из упаковки в стерильных перчатках.

Затем врач переходит к введению катетера:

  • берет его зажимом, дабы не нарушать стерильность,
  • очень осторожно вводит через шейку матки так, чтобы баллон остался над ее внутренним зевом,
  • наполняет баллон физиологический раствор с помощью медицинского шприца,
  • наружный конец катетера прикрепляет к внутренней поверхности бедра.

Через сколько времени после установки катетера Фолея начинаются роды?

Принцип его действия очень прост — наполненный баллон придавливает матку и оказывает на нее распирающее действие, тем самым повышая ее тонус и моторику.

Время, в течение которого наступает эффект от установки кататера Фолея, индивидуально — но чаще всего матка начинает сокращаться примерно через 6 часов.

Впрочем, иногда ребенок готов родиться всего спустя час, но в некоторых случаях для этого придется ждать от 8 до 12 часов.

Уход за катетером Фолея

Пока женщина ожидает начала родов, ей необходимо внимательно следить за положением и состоянием катетера, чтобы избежать неприятных последствий. Для этого нужно:

  • носить хлопчатобумажное белье, не стесняющее движений,
  • следить за тем, чтобы катетер Фолея не выпал, а трубка не перегнулась и не пережалась.

Удаление катетера Фолея

Процедура извлечения катетра должна проводиться только лечащим врачом, в два этапа:

  • через 2-й ход катетера, шприцем, удаляют всю жидкость из баллона,
  • вытягивают трубку зажимом и аккуратно извлекают из влагалища.

Практически всегда пациентка с катетером Фолея остается в роддоме до тех пор, пока не начнутся роды. Очень редко таких рожениц отпускают домой, т.к. при выпадении катетера заменить его сможет только врач. Любые самостоятельные манипуляции с катетером строго запрещены!

Возможные осложнения при использовании катетера

  • Сильные болевые ощущения при установке катетера — в таком случае врач может ввести внутривенно обезболивающие препараты,
  • Выпадение катетера — врач может ввести новый, либо выбрать другой метод стимуляции родов,
  • Роды начались, а катетер все еще внутри — тогда медсестра или сам врач извлекают его из матки.

Противопоказания к применению катетера Фолея

В ряде случае использование двухходового катетера может осложнить ход родов или даже вызвать внутриутробное инфицирование плода, а потому Фолея не используется при следующих ситуациях:

  • наличие инфекции во влагалище, которая вызывает воспалительные процессы — цервит (в шейке матки), вагинит (в слизистой влагалища и т.д.),
  • низкое предлежание плаценты,
  • внутреннее кровотечение,
  • разрыв околоплодного пузыря.

Если вам назначили стимуляцию родов катетером Фолея, то вы можете приобрести их в интернет-магазине Стерильно.com. Нашим преимуществом является прямое сотрудничество со всеми производителями, представленными в каталоге. А также оставляйте отзывы о своем опыте использования данного метода стимуляции родов. Ваш отзыв будет важен и полезен для будущих мам!

Катетер Фолея для раскрытия шейки матки

Иногда для стимуляции родов используют катетер Фолея. Как проводится установка и возможны ли осложнения?

Что собой представляет катетер Фолея

Данный прибор похож на трубочку, с одного конца которой крепится баллончик, с другой — приспособление для ввода жидкости с надежным клапаном. Он выполнен из качественного пластика. Гладкая поверхность обеспечивает быструю установку и безопасность. Медики утверждают, что процедура безболезненная. По сравнению с родами, конечно, но все равно неприятная.

Разновидности

Катетер Фолея бывает разных размеров и способов применения. По функциональности различают:

У каждого врача, который сталкивается с применением катетера, находятся специальные таблички, где указаны — размеры приборов, диаметры внутри и снаружи, объем, длина, номер изделия и цвет патрубка. Для ускорения родов применяется женский тип двухходовой. Значится в таблицах он под номером 18 с красным наконечником. Подобрать правильно может только врач. В домашних условиях, без ведома специалиста, использовать категорически запрещено.

В каких случаях применяют катетер фолея

Применяют обычно в таких случаях:

  • Срок беременности прошел, а роды не начались в течение 10 дней.
  • Нарушена сердечная деятельность роженицы.
  • Гестоз.
  • Присутствуют тяжелые эндокринные заболевания.
  • Физическое истощение будущей матери.
  • Схватки давно длятся, а матка не раскрывается.
  • Околоплодные воды отходят раньше времени.
  • Слабые схватки.
  • Плод больше нормы.
  • Гипертензия у роженицы.
  • Повышенное количество околоплодных вод.
  • Плод в утробе не один.

Так же применяют катетер, если для другой стимуляции родов имеются противопоказания.

Как проводится постановка катетера?

Устанавливается прибор исключительно в стационарных условиях врачом-специалистом. Процедура проводится быстро, но чаще болезненно. Действует врач строго по инструкции и придерживается следующих этапов:

  • Принимается решение для установления катетера, учитывая все риски.
  • Влагалище обеззараживается.
  • Применяются зеркала, обязательно стерильные.
  • Проводится непосредственно установка. Сквозь зев матки, прибор вставляется так, чтобы баллончик располагался чуть выше входа.
  • Затем с помощью шприца закачивается вода в количестве 10 мл. Балончик раздувается и начинает давить, стимулируя родовую деятельность. Чаще всего данной манипуляции оказывается недостаточно.
  • Тогда врач вводит дополнительно физраствор в плодный пузырь.
  • Внешняя часть катетера крепиться к бедру, например, медицинским пластырем.
  • Устанавливается катетер не более, чем на сутки. Если в течении данного времени не происходит никаких изменений, дополнительно вводят стимулирующее вещество.
  • Вытягивать самостоятельно катетер нельзя. Во-первых, неудобно, во-вторых, опасно, можно ненароком повредить матку или занести инфекцию.

После установления прибора, будущая роженица, как правило, находится под присмотром врачей. Иногда отпускается домой, если нет жалоб и причин удерживать ее.

Когда применение катетера противопоказано?

Противопоказаниями к применению являются:

  • Плацента слишком низко находится.
  • Инфекция во влагалище.
  • Разрывы пузыря плода.
  • Сильное внутреннее кровотечение в дородовой период.
  • Вагинит.
  • Цервит.

Чтобы не осложнять и без того нелегкую ситуацию, при наличии любой венерической инфекции, катетер тоже не устанавливается.

Правила ухода за катетером

Несмотря на то, что редко кому приходится долго носить катетер, ухаживать за ним все равно нужно. Для этого придерживайтесь таких правил:

  • Держать катетер и тело возле него в чистоте.
  • Прикасаться грязными руками запрещено.
  • Пользоваться косметическими средствами и мылом в зоне установки катетера тоже не рекомендуется.
  • Не вытягивать самостоятельно.
  • Следить, чтобы все было на своих местах.
  • Надевать белье можно, но старайтесь подобрать качественное из простых материалов.
  • Избегать сильных загибов и зажимов трубки.
  • После использования, катетер выбрасывается, он одноразовый.

Установка прибора может спровоцировать жжение, боли в области спины и живота, высокую температуру или озноб. В таком случае не молчите, а обязательно сообщите врачу о своих ощущениях.

Какие осложнения могут возникнуть после установки катетера Фолея?

Серьезных нарушений или отклонений, катетер не вызывает. Могут возникать некоторые проблемы, например:

  • Выпадение баллончика, когда он еще не начал выполнять свою функцию.
  • Подтекание баллона.
  • Начало родов до извлечения катетера.
  • Повышенная болезненность при введении прибора.

Каждая проблема решается на месте. Иногда врач заменяет катетер или принимает решение вообще от него отказаться.

Катетер Фолея для раскрытия шейки матки

По официальной статистике, только в 7 % случаев гинекологи выявляют необходимость стимулировать раскрытие матки. Самостоятельную стимуляцию в домашних условиях проводить не рекомендуется, процедура должна проходить в роддоме. Женщине ставят катетер Фолея для раскрытия шейки матки перед родами. Манипуляция сложная и требует высокого уровня квалификации акушера.

Характеристики прибора

Катетер Фолея для стимуляции родов — это специальный медицинский инструмент в виде эластичной трубки с двумя наконечниками.

С одной стороны расположен баллон для стимуляции, а с другой – маленький клапан. По размерам предлагаются различные варианты исходя из индивидуальных физиологических особенностей женщины.

Распространенным видом катетера для раскрытия шейки матки при родах является размер No18.

По видам приборы делятся на 2-х ходовой (классический вариант, с длинной трубкой), 3-х ходовой и женский. Последний чаще всего используется при родах, так как его трубка короче, что обеспечивает меньшую болезненность. По отзывам пациенток, во время процедуры их сопровождали явные неприятные ощущения, поэтому сомнения рожениц в выборе для стимуляции трубки Фолея при родах, обоснованы.

При выборе покрытия, несмотря на высокую цену, предпочтение отдается посеребренному варианту. Серебро в составе обеспечивает максимальное антимикробное и бактерицидное воздействие на ткани органов при процедуре. Силиконовый состав менее дорогой и более доступный вариант. Он также безопасен, благодаря термической обработке.

Нужно ли вставлять катетер перед родами? Да, если это назначение врача-гинеколога. Такой стимулятор ставят в случаях, когда невозможно применить альтернативные методы. Способ эффективный, матка расширяется до 4 см., часто схватки наступают уже в течение 1-3 часов, после установки.

Зачем ставят катетер перед родами:

  1. для интенсивной стимуляции стенок матки;
  2. расширения диаметра шейки;
  3. наступления схваток.

Есть случаи, когда установка катетера не приводит к результатам. Это становится очевидным, если схватки не наступили в течение 5 часов. Тогда, в комплексе назначается стимуляция препаратами. Например, если ввести окситоцин внутривенно, то эффективность стимуляции родов катетером фолея увеличивается в разы.

Показания и противопоказания

В ряде ситуаций становится необходимым вызывание схваток у женщины не естественным путем. Акушерами не часто выбирается использование прибора Фолея, но при ряде показаний катетер для стимуляции родовой деятельности бывает необходим.

  • перенашивание плода более 7-10 дней;
  • многоплодная беременность, при отсутствии схваток после 38 недели беременности;
  • нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
  • поздний токсикоз тяжелой формы — гестоз;
  • закрытая матка после начала естественных схваток;
  • некоторые заболевания эндокринной системы – сахарный диабет;
  • плод, весом более 4 кг;
  • многоводие;
  • гипертония.

Есть физиологические факторы, которые препятствуют использованию катетера для беременных. Прежде, чем приступить к искусственной стимуляции матки, необходимо исключить ряд противопоказаний.

  • бактериальные инфекции и воспаление влагалища;
  • кровотечение;
  • разрыв плодного пузыря;
  • неправильное положение плода.

В этих случаях установка в матку катетера спровоцирует ряд осложнений. Например, при вводе трубки, переносятся бактерии и инфекции прямо к плоду. Это не обязательное следствие, но врачи стараются избежать любого риска и выбирают другой альтернативный способ.

Установка для стимуляции

Процесс установки прибора Фолея болезненный и требует максимально квалифицированного подхода. Для того чтобы в роддоме безболезненно поставили катетер перед родами, нужно требовать только опытного акушера-гинеколога. При вводе трубочки врач должен действовать максимально аккуратно и щепетильно, чтобы не усилить болевые ощущения.

  1. необходим тщательный анализ противопоказаний;
  2. проводится обязательная дезинфекция половых органов;
  3. устанавливаются гинекологические зеркала;
  4. зажимая трубочку, врач вставляет катетер в шейку матки;
  5. прикрепляют прибор к внутренней стенке бедра;
  6. ту часть трубки, которая осталась, аккуратно укладывают во влагалище.

Главная задача прибора Фолея – стимуляция родов баллоном, расположенным на одном из концов трубок. Именно этот элемент катетера во время родов, играет основополагающую роль.

Как действует баллон для раскрытия шейки:

  • после установки, акушер через клапан вливает внутрь 10 мл.жидкости;
  • жидкость поступает через трубочку в баллон, постепенно раздувая его, превращая в шарик для раскрытия шейки матки;
  • из-за давления баллона на матку, ее стенки начинают стимулироваться;
  • тонус и моторика повышается, шейка расширяется, и плод стремится освободиться.

Через сколько начинаются схватки после катетера Фолея? Сокращение матки начинается в первые 6 часов после установки. Иногда уже через 1 час плод готов к появлению на свет. В некоторых случаях требуется до 8 часов и более. После 12 часов отсутствия признаков родовой деятельности, высока вероятность неэффективности метода.

Нахождение внутри баллона Фолея для раскрытия шейки матки при родах допустимо не более 24 часов. Если схватки не наступили, то возможно два хода действий: либо обязательная замена прибора (крайне редкий случай), либо использование других способов для раскрытия матки.

Извлекать катетер должен только врач. Сначала нужно полностью достать содержимое баллончика, отпустив зажим, и плавно вытянуть прибор за трубочку. Внимательно осмотреть на отсутствие посторонних включений.

Стимулятор Фолея можно использовать неоднократно, но это требует особого ухода. Обработка и дезинфекция происходит после каждого использования. Прибор обязательно разбирается для чистки. Внешнее покрытие всех составляющих обрабатывается спиртовым раствором, а изнутри тщательно промывается хлоридом натрия.

Последствия и осложнения

Если естественные схватки не наступают даже при стимуляции, женщину охватывает беспокойство и страх. Это стает дополнительной причиной «зажатости» матки. Лучше расслабиться и перестать волноваться, походить по палате или коридору.

Могут быть и физиологические причины отсутствия эффекта от воздействия катетера Фолея. Если какие-либо из причин подтвердятся, есть вероятность назначение операции кесарева сечения.

Почему катетер для стимуляции родов не действует:

  • сильный психологический стресс;
  • травмы стенок шейки матки;
  • воспаления внутри матки;
  • гиподинамия.

Если установка была проведена правильно, опытным врачом, то осложнений, кроме отсутствия эффекта, быть не должно. Если же нарушения при проведении процедуры имели место, ошибки проявляются самыми опасными заболеваниями.

  • заболевания мочевыделительной системы;
  • воспаления и инфекции половых органов;
  • инфицирование плода;
  • роды с патологиями и травмами.

Последствия вероятны в случаях, когда не были исключены противопоказания. Пациентке нужно, внимательно отнестись к назначениям гинеколога и сообщить ему об имеющихся хронических заболеваниях.

В последнее десятилетие катетер вызывающий роды с целью стимулирования матки используют все реже. Разработки в медицине позволяют предлагать пациенткам роддомов перечень аналогичных процедур и новейших методик. Провести дополнительную стимуляцию можно безболезненно и максимально безопасно и для женщины и для ее малыша. Но, в любом случае, выбор остается за пациенткой.

Противопоказания: повышенная чувствительность к действующему веществу и компонентам геля, наличие в анамнезе гинекологических операций и осложнений, патология со стороны вынашиваемого ребенка (дистресс плода, аномальное положение).

Катетер для стимуляции родов через сколько действует

СОДЕРЖАНИЕ:

Катетер Фолея помогает не только пациентам с заболеваниями мочеполовой системы. Нередко врачи-акушеры и гинекологи выбирают его как метод стимуляции родов. Как же он работает в таком случае, и может ли его использование привести к осложнениям?

Показания к применению

Главное показание — отсутствующая или крайне слабая родовая деятельность при наступлении срока родов. Врачи переходят к их стимуляции, если женщине не по силам родить ребенка самостоятельно. Для стимуляции есть разные методы, и катетер Фолея используется при наличии следующих показаний:

  • перенашивание плода на 10 дней и более,
  • заболевания у роженицы: болезни сердца, тяжелые формы гестоза , гипертензия, сахарный диабет,
  • высокое давление, физическая слабость,
  • ранее отхождение околоплодных вод или их избыток,
  • очень крупный плод или многоплодная беременность,
  • нераскрывающаяся шейка матки, когда уже начались схватки.

Также катетер применяется, если у роженицы есть противопоказания, не позволяющие прибегнуть к другим методам стимулирования родов.

Латексные двухходовые катетеры Фолея

Apexmed Foleya — для длительной (до 7 суток) катетеризации мочевого пузыря и различных медицинских манипуляций

  • Размер: Ch 12
  • Длина: 400 мм
  • Штук в упаковке: 10
    Есть в наличии Под заказ

850
за упаковку

Катетер Фолея для раскрытия шейки матки

Ведение данного типа катетера стимулирует раскрытие шейки матки. Проводить эту процедуру должен исключительно врач или квалифицированный медперсонал.

Подготовка к введению катетера включает:

  • обработку влагалища дезинфицирующим средством,
  • установку стерильного зеркала,
  • извлечение катетера из упаковки в стерильных перчатках.

Затем врач переходит к введению катетера:

  • берет его зажимом, дабы не нарушать стерильность,
  • очень осторожно вводит через шейку матки так, чтобы баллон остался над ее внутренним зевом,
  • наполняет баллон физиологический раствор с помощью медицинского шприца,
  • наружный конец катетера прикрепляет к внутренней поверхности бедра.

Через сколько времени после установки катетера Фолея начинаются роды?

Принцип его действия очень прост — наполненный баллон придавливает матку и оказывает на нее распирающее действие, тем самым повышая ее тонус и моторику. Время, в течение которого наступает эффект от установки кататера Фолея, индивидуально — но чаще всего матка начинает сокращаться примерно через 6 часов. Впрочем, иногда ребенок готов родиться всего спустя час, но в некоторых случаях для этого придется ждать от 8 до 12 часов.

Уход за катетером Фолея

Пока женщина ожидает начала родов, ей необходимо внимательно следить за положением и состоянием катетера, чтобы избежать неприятных последствий. Для этого нужно:

  • носить хлопчатобумажное белье, не стесняющее движений,
  • следить за тем, чтобы катетер Фолея не выпал, а трубка не перегнулась и не пережалась.

Удаление катетера Фолея

Процедура извлечения катетра должна проводиться только лечащим врачом, в два этапа:

  • через 2-й ход катетера, шприцем, удаляют всю жидкость из баллона,
  • вытягивают трубку зажимом и аккуратно извлекают из влагалища.

Практически всегда пациентка с катетером Фолея остается в роддоме до тех пор, пока не начнутся роды. Очень редко таких рожениц отпускают домой, т.к. при выпадении катетера заменить его сможет только врач. Любые самостоятельные манипуляции с катетером строго запрещены!

Возможные осложнения при использовании катетера

  • Сильные болевые ощущения при установке катетера — в таком случае врач может ввести внутривенно обезболивающие препараты,
  • Выпадение катетера — врач может ввести новый, либо выбрать другой метод стимуляции родов,
  • Роды начались, а катетер все еще внутри — тогда медсестра или сам врач извлекают его из матки.

Противопоказания к применению катетера Фолея

В ряде случае использование двухходового катетера может осложнить ход родов или даже вызвать внутриутробное инфицирование плода, а потому Фолея не используется при следующих ситуациях:

  • наличие инфекции во влагалище, которая вызывает воспалительные процессы — цервит (в шейке матки), вагинит (в слизистой влагалища и т.д.),
  • низкое предлежание плаценты,
  • внутреннее кровотечение,
  • разрыв околоплодного пузыря.

Если вам назначили стимуляцию родов катетером Фолея, то вы можете приобрести их в интернет-магазине Стерильно.com. Нашим преимуществом является прямое сотрудничество со всеми производителями, представленными в каталоге. А также оставляйте отзывы о своем опыте использования данного метода стимуляции родов. Ваш отзыв будет важен и полезен для будущих мам!

Роды – это сложный процесс, во время которого не всегда все идет по плану. Иногда гинекологу приходится прибегать к применению различных методов, помогающих женщине. В некоторых случаях требуется Катетера Фолея, используемый для раскрытия шейки матки. Инструмент сложный в эксплуатации и требует высшего уровня профессионализма доктора.

Что представляет собой прибор и как он действует?

Катетер Фолея для усиления родовой деятельности – это медицинский инструмент, который используется во время родового процесса для стимуляции раскрытия маточной шейки. Внешне он представляет собой инструмент в виде пластиковой трубки, оснащенной с одной стороны баллоном для стимуляции раскрытия, а с другой стороны небольшим клапаном. Существует несколько размеров таких приспособлений, что обусловлено физиологическими особенностями рожениц. Наиболее часто в медицинской практике используется прибор с размером №18. Вставить баллон может только акушер-гинеколог.

Другие названия прибора – катетер Фалеева, Фолиевый или Фалеевский. Увидеть устройство можно на фото.

Виды приспособлений

  • Классический вариант, оснащенный длинной трубкой.
  • Трехходовой.
  • Женский. Чаще всего применяется в процессе родов, так как он обладает короткой трубкой, что позволяет снизить болевые ощущения у женщины.

Отзывы мамочек свидетельствуют о том, что при использовании этого прибора болезненные ощущения довольно сильные. В связи с этим такой метод стимуляции раскрытия шейки матки часто ставится под сомнение.

Цели использования

Пришло время разобраться, зачем используется данное приспособление и куда его вставляют? Решение о том, нужно ли ставить катетер Фолея для открытия маточной шейки перед самими родами, принимается гинекологом в зависимости от течения процесса у женщины. Вставить баллон может только врач. Используется этот прибор в тех случаях, когда другие варианты стимуляции не подходят. Схватки после установки, как правило, наступают уже через 1-4 часа после введения приспособления. При этом шейка матки расширяется до 4 см. Основные показания к применению:

  • Стимуляция стенок детородного органа.
  • Раскрытие маточной шейки.
  • Вызов схваток у роженицы.

Нередко случается так, что установка прибора не дает ожидаемого эффекта.

При отсутствии схваток через 5 часов, доктор принимает решение об использовании других методов стимуляции, например, медикаментозных средств. Эффективность катетера Фолея сильно увеличивается при его одновременном применении с Окситоцином.

Показания и противопоказания

Кому же нужен такой катетер? Часто случается так, что во время родового процесса схватки у беременной отсутствуют. При этом возникает необходимость их стимуляции. При наличии определенных показаний используется катетер Фолея. К таким показаниям относят:

  • Пролонгированную беременность.
  • Беременность двойней или тройней, длящуюся более 38 недель.
  • Сбои в работе сердечной мышцы и сосудов у женщины.
  • Тяжелые формы гестоза.
  • Нераскрытие шейки матки после начала истинных схваток.
  • Диабет обоих типов и другие болезни эндокринной системы у женщины.
  • Вес плода более 4 кг.
  • Гипертония.
  • Многоводие.

Для предотвращения различных осложнение перед постановкой прибора врач должен исключить у роженицы возможные противопоказания к использованию стимулятора.

К ним следует отнести:

  • Воспалительный процесс в области влагалища.
  • Инфекции детородных органов бактериального происхождения.
  • Повреждение плодного пузыря.
  • Неправильное расположение ребенка в утробе.

При описанных состояниях применение катетера считается опасным, так как может вызвать различные осложнения у женщины. При наличии бактериальной инфекции болезнетворные микроорганизмы могут проникнуть к плоду. Инфицирование может и не произойти, но специалисты должны исключить любую опасность. Если есть риски для здоровья матери и плода, гинеколог обязан вызвать альтернативный метод стимуляции раскрытия маточной шейки.

Как проходит установка?

Как же работает этот инструмент? Использование катетера Фолея для расширения шейки матки – это довольно дискомфортный процесс для женщины. Мамочке очень больно переносить эту процедуру. Здесь требуется высокая квалификация специалиста. Если мамочке назначили применение этого прибора, она вполне обосновано может потребовать, чтобы это сделал опытный акушер-гинеколог.

При введении трубки доктор должен делать это максимально бережно, чтобы не усилить болевые ощущения у роженицы. Этапы процедуры:

  1. Оценка наличия противопоказаний у девушки.
  2. Выполнение тщательной дезинфекции половых органов.
  3. Установка гинекологического зеркала.
  4. Введение катетера в шейку матки.
  5. Прикрепление трубки к внешней стороне бедра.
  6. Оставшуюся часть трубочки укладывают во влагалище.

Баллон, расположенный на конце трубки, и является главным стимулятором раскрытия шейки матки.

По официальной статистике, только в 7 % случаев гинекологи выявляют необходимость стимулировать раскрытие матки. Самостоятельную стимуляцию в домашних условиях проводить не рекомендуется, процедура должна проходить в роддоме. Женщине ставят катетер Фолея для раскрытия шейки матки перед родами. Манипуляция сложная и требует высокого уровня квалификации акушера.

Характеристики прибора

Катетер Фолея для стимуляции родов — это специальный медицинский инструмент в виде эластичной трубки с двумя наконечниками. С одной стороны расположен баллон для стимуляции, а с другой – маленький клапан. По размерам предлагаются различные варианты исходя из индивидуальных физиологических особенностей женщины. Распространенным видом катетера для раскрытия шейки матки при родах является размер No18.

По видам приборы делятся на 2-х ходовой (классический вариант, с длинной трубкой), 3-х ходовой и женский. Последний чаще всего используется при родах, так как его трубка короче, что обеспечивает меньшую болезненность. По отзывам пациенток, во время процедуры их сопровождали явные неприятные ощущения, поэтому сомнения рожениц в выборе для стимуляции трубки Фолея при родах, обоснованы.

При выборе покрытия, несмотря на высокую цену, предпочтение отдается посеребренному варианту. Серебро в составе обеспечивает максимальное антимикробное и бактерицидное воздействие на ткани органов при процедуре. Силиконовый состав менее дорогой и более доступный вариант. Он также безопасен, благодаря термической обработке.

Нужно ли вставлять катетер перед родами? Да, если это назначение врача-гинеколога. Такой стимулятор ставят в случаях, когда невозможно применить альтернативные методы. Способ эффективный, матка расширяется до 4 см., часто схватки наступают уже в течение 1-3 часов, после установки.

Зачем ставят катетер перед родами:

  1. для интенсивной стимуляции стенок матки;
  2. расширения диаметра шейки;
  3. наступления схваток.

Есть случаи, когда установка катетера не приводит к результатам. Это становится очевидным, если схватки не наступили в течение 5 часов. Тогда, в комплексе назначается стимуляция препаратами. Например, если ввести окситоцин внутривенно, то эффективность стимуляции родов катетером фолея увеличивается в разы.

Показания и противопоказания

В ряде ситуаций становится необходимым вызывание схваток у женщины не естественным путем. Акушерами не часто выбирается использование прибора Фолея, но при ряде показаний катетер для стимуляции родовой деятельности бывает необходим.

  • перенашивание плода более 7-10 дней;
  • многоплодная беременность, при отсутствии схваток после 38 недели беременности;
  • нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
  • поздний токсикоз тяжелой формы — гестоз;
  • закрытая матка после начала естественных схваток;
  • некоторые заболевания эндокринной системы – сахарный диабет;
  • плод, весом более 4 кг;
  • многоводие;
  • гипертония.

Есть физиологические факторы, которые препятствуют использованию катетера для беременных. Прежде, чем приступить к искусственной стимуляции матки, необходимо исключить ряд противопоказаний.

  • бактериальные инфекции и воспаление влагалища;
  • кровотечение;
  • разрыв плодного пузыря;
  • неправильное положение плода.

В этих случаях установка в матку катетера спровоцирует ряд осложнений. Например, при вводе трубки, переносятся бактерии и инфекции прямо к плоду. Это не обязательное следствие, но врачи стараются избежать любого риска и выбирают другой альтернативный способ.

Установка для стимуляции

Процесс установки прибора Фолея болезненный и требует максимально квалифицированного подхода. Для того чтобы в роддоме безболезненно поставили катетер перед родами, нужно требовать только опытного акушера-гинеколога. При вводе трубочки врач должен действовать максимально аккуратно и щепетильно, чтобы не усилить болевые ощущения.

  1. необходим тщательный анализ противопоказаний;
  2. проводится обязательная дезинфекция половых органов;
  3. устанавливаются гинекологические зеркала;
  4. зажимая трубочку, врач вставляет катетер в шейку матки;
  5. прикрепляют прибор к внутренней стенке бедра;
  6. ту часть трубки, которая осталась, аккуратно укладывают во влагалище.

Главная задача прибора Фолея – стимуляция родов баллоном, расположенным на одном из концов трубок. Именно этот элемент катетера во время родов, играет основополагающую роль.

Как действует баллон для раскрытия шейки:

  • после установки, акушер через клапан вливает внутрь 10 мл.жидкости;
  • жидкость поступает через трубочку в баллон, постепенно раздувая его, превращая в шарик для раскрытия шейки матки;
  • из-за давления баллона на матку, ее стенки начинают стимулироваться;
  • тонус и моторика повышается, шейка расширяется, и плод стремится освободиться.

Через сколько начинаются схватки после катетера Фолея? Сокращение матки начинается в первые 6 часов после установки. Иногда уже через 1 час плод готов к появлению на свет. В некоторых случаях требуется до 8 часов и более. После 12 часов отсутствия признаков родовой деятельности, высока вероятность неэффективности метода.

Нахождение внутри баллона Фолея для раскрытия шейки матки при родах допустимо не более 24 часов. Если схватки не наступили, то возможно два хода действий: либо обязательная замена прибора (крайне редкий случай), либо использование других способов для раскрытия матки.

Извлекать катетер должен только врач. Сначала нужно полностью достать содержимое баллончика, отпустив зажим, и плавно вытянуть прибор за трубочку. Внимательно осмотреть на отсутствие посторонних включений.

Стимулятор Фолея можно использовать неоднократно, но это требует особого ухода. Обработка и дезинфекция происходит после каждого использования. Прибор обязательно разбирается для чистки. Внешнее покрытие всех составляющих обрабатывается спиртовым раствором, а изнутри тщательно промывается хлоридом натрия.

Последствия и осложнения

Если естественные схватки не наступают даже при стимуляции, женщину охватывает беспокойство и страх. Это стает дополнительной причиной «зажатости» матки. Лучше расслабиться и перестать волноваться, походить по палате или коридору.

Могут быть и физиологические причины отсутствия эффекта от воздействия катетера Фолея. Если какие-либо из причин подтвердятся, есть вероятность назначение операции кесарева сечения.

Почему катетер для стимуляции родов не действует:

  • сильный психологический стресс;
  • травмы стенок шейки матки;
  • воспаления внутри матки;
  • гиподинамия.

Если установка была проведена правильно, опытным врачом, то осложнений, кроме отсутствия эффекта, быть не должно. Если же нарушения при проведении процедуры имели место, ошибки проявляются самыми опасными заболеваниями.

  • заболевания мочевыделительной системы;
  • воспаления и инфекции половых органов;
  • инфицирование плода;
  • роды с патологиями и травмами.

Последствия вероятны в случаях, когда не были исключены противопоказания. Пациентке нужно, внимательно отнестись к назначениям гинеколога и сообщить ему об имеющихся хронических заболеваниях.

В последнее десятилетие катетер вызывающий роды с целью стимулирования матки используют все реже. Разработки в медицине позволяют предлагать пациенткам роддомов перечень аналогичных процедур и новейших методик. Провести дополнительную стимуляцию можно безболезненно и максимально безопасно и для женщины и для ее малыша. Но, в любом случае, выбор остается за пациенткой.

Зачем ставят катетер перед родами:

Катетер фолея через сколько роды

Мамлайф — приложение для соврeменных мам

Девочки, кому стимулировали роды катетером фолея? Расскажите как оно? Сильно больно? Как сами роды прошли?

В приложении Вы сможете просмотреть все фотографии этой записи, а также прокомментировать и почитать другие посты автора

Комментарии

— Установили катер на ночь в 22 часа. Схватки начались через минут 30 примерно и до 3-4 утра, потом затихло. Сам катетер убрали в 6 утра, сам вывалился. В 9 прокол пузыря и схватки начались. До 6 см ходила сама ( лежать под КТГ не удобно было). В 6,5 см поставили ЭА и в 16:30 полное раскрытие. Схватки больновато, но абсолютно терпимо. А вот тужилась паршиво ( сказали пресс говно у меня). В 17:30 родила без разрывов, спасибо врачу моему она всё время чем-то смазывала и поэтому штопать не надо было.

— Мне последние два дня стимулировали, раскрытие пошло, но сегодня ночью затихло в итоге, Как бы помогло, но не для схваток, теперь будут стимулировать чтобы схатки пошли Очень болючая штука, схватки идут сильные с ним, а у моей соседки нет таких болезненных ощущений, это все индивидуально видимо

— В час поставили до 4 ходила. После пошло резко раскрытие. никакой боли не ощущала от него

— поставили после 6 вечера, схватки начались в 2 ночи, катетор выпал. родила в 11 утра не было никаких ощущений от катетора

— мне 2 раза ставили ( в итоге 2 дня с ним проходила). Штука неприятная. В первый день, после того как поставили, начались схватки( думала уже, что рожать начала) , но в 3 ночи все закончилось и катетор так и не вывалился, утром мне поставили новый катетор и я с ним еще сутки проходила, но уже схваток не было, только живот слегка потягивало и он снова так и не выпал. Его вынули, прокололи пузырь, потом начали схватки окситоцином вызывать и пошеееел процесс)))

— @annna19, @jvorobeva @viktoriyashevel @zanoza12 @mandarinuch спасибо за отзывы! Мне может будут ставить. боюсь жуть как

— @malinka120787 лёгких родов вам

— Мне тоже ставили его в 19:00 вечера. Схватки почти сразу начались. Сам не выпал. На утро отошла пробка. В 10:00 сняли. Он мне помог. Раскрытие в 2 пальца стало и шейка готова. И тут началось самое интересное. Схватки да ещё и болезненные. Терпела до вечера до 19:00 часов. Потом доктор меня осмотрел дежурный и сказал что раскрытие уже 7. Меня отправили рожать. Родила минут за 40. Очень быстро

— @yanka1807, ого)))всем бы так)))

— @malinka120787, он не всем помагает. Девочке в тот день тоже ставили. Она ещё потом два дня ходила. В итоге кс ей делали.

— @malinka120787, не страшно и не больно. Схватки мне вообще показались потягиваниями слабыми. Просто неудобно было. Каждому по-разному, но мне помогало ходить очень, ходила и шаги считала. Про дыхание посмотрите в интернете, когда была схватка я концентрировалась на вдохе и потом медленно выдыхала. Главное отвлечься на что-то. Лёжа затекали бока и было неудобно.

Скачивайте и общайтесь с мамами поблизости в Мамлайфе — приложении для соврeменных мам

Катетер фолея для раскрытия шейки отзывы

Стимуляция родов катетером Фолея: что это и как работает

Схватки – это естественный процесс, который начинается после 40 недель вынашивания. В ожидаемый срок роды могут не начаться, и тогда приходится их стимулировать. Среди многих методик используют катетер Фолей для стимуляции родов, расскажем о нем подробнее.

Что такое катетер Фолея

Катетер – это медицинский прибор, напоминающий по своему внешнему виду трубку. Он предназначен для соединения естественных каналов и полостей с целью отведения жидкости, промывания или для хирургических целей.

Существует много разновидностей катетеров, катетер Фолея используется для стимуляции родов. Он помогает шейке матки скорее созреть и раскрыться для выхода ребенка.

Показания к стимуляции родов

Стимулировать родовую деятельность необходимо тогда, когда в положенный срок схватки не начались. Распространенный повод для стимулирования – это перенашивание, которое опасно для матери и для малыша. Если срок перенашивания больше 10 дней, то роды вызывают искусственным путем.

Перенашивание беременности -одно из показаний к стимуляции родов.

Находясь под наблюдением врачей, пациентку осматривают и оценивают её состояние и состояние здоровья малыша. Если есть риск возникновения осложнений, то устанавливают катетер для стимуляции родов или используют иной метод.

Существуют показатели необходимости стимуляции родов, среди них:

  • нарушение работы сердца;
  • гестоз тяжелой формы;
  • сахарный диабет ;
  • отсутствие раскрытия шейки матки при схватках;
  • отхождение вод, которое произошло рано;
  • крупный плод;
  • бессилие роженицы;
  • многоводие ;
  • повышенное АД.

Если имеет место многоплодная беременность, то стимулировать роды необходимо на 38 неделе, иначе дальнейшее нахождение малышей в утробе создает угрозу их жизни и жизни матери.

Процедура установки катетера

Расположение катетера Фолея в родовом канале.

Катетер Фолея для стимуляции родов – менее эффективный способ вызвать схватки. Он болезненный для пациентки и предусматривает помещение в родовой канал баллонного катетера, который потом наполняют воздухом. Баллон остается в шейке 24 часа или на время, пока не начнутся схватки, а второй его конец крепится к внутренней части бедра.

Для ускорения схваток используют катетер №18.

Тяжело сказать, опасна ли стимуляция родов или нет, она назначается по необходимости.

Важно! Стимуляция родов катетером Фолея – это болезненный и не самый надежный процесс, который может вызывать такие осложнения, как инфицирование.

Отзывы пациенток

Примеры отзывов о стимуляции родов катетером Фолея.

Катетер помог вызвать схватки после 12 часов. Раскрытие шейки при этом было 5 см, пузырь прокололи уже в роддоме, и родила я уже через 3 часа.

«Мне назначили стимулирование на 39 неделе беременности, причем уговаривали и я согласилась. Когда стимулировали катетером, схватки начались, на следующее утро баллон вытащили, но раскрытие матки было 2 см. Затем в родильном зале мне прокололи пузырь, а воды не хотели отходить, и я терпела схватки 14 часов, а матка раскрылась на 5 пальцев, пришлось делать экстренное кесарево сечение».

Я осталась недовольна такой стимуляцией. Начало схваток, которые были вызваны катетером, было нормальным, но потом они стали ослабевать, и пропали, пришлось делать операцию для того, чтобы родить малыша. Лучше бы накололи чем-нибудь.

Из представленных отзывов можно сделать вывод о том, что такая стимуляция не самый надежный метод вызвать схватки, но многие проблемы возникают из-за халатности медицинских работников.

Важно стимулировать роды, если для этого есть весомые причины, такие как заболевание, отсутствие раскрытия родового канала и иные проблемы. Целесообразность использования того или иного способа стимуляции определит врач, который будет принимать роды. Но, по сравнению с иными методами, катетеризация неэффективна, поэтому чаще применяют медпрепараты -Миропристон. Окситоцин и прочие.

Роддом N 17. Москва

Бытовые условия: Условия нормальные, лежала в патологии 1 день для подготовки к родам.

Подготовка к родам: Мне предложили стимуляцию, так как у меня уже была 41 неделя и никаких признаков. Установили катетер Фолея в районе 18 часов, извлекли в 6 утра уже в родовом.

Личные впечатления: Впечатления хорошие, в отделении меня смотрела зав отделением Усатенко. Смотрела кстати очень аккуратно и безболезненно. Рассказала какие у меня перспективы с тем или иным видом стимуляции. какие перспективы без стимуляции. Очень доброжелательно и позитивно. В итоге я согласилась на стимуляцию катетером Фолея.

Бытовые условия: Как пришла туда — помню плохо, так как волновалась:) Но потом было много времени рассмотреть родильный блок. Понравилось, что индивидуальные родильные блоки, довольно большие, до потолка в малахитовом кафеле. Кровать -она же родильное кресло, никуда в родах переходить не надо. Туалет отдельный в каждом родблоке, что очень актуально (знаю что в некоторых роддомах дают утку). Никаких стеклянных перегородок между блоками — тебя никто не видит, и ты не видишь никого. Других рожениц слышно, но можно закрыть дверь в коридор- будет слыгшно, но не так громко.

Анестезия? да (эпидуральную)

Рожали с мужем? да

Процесс родов: Роды у меня были полностью стимулированные, так как приближалась 42 неделя, а признаков никаких не было. Ставили катетер Фолея для раскрытия шейки, и ставили окситацин уже в процессе родов.

Пока я рожала сменились вроде как 2 смены врачей. Большую часть родов у меня был врач Казарян Р. Акушерки приходили разные периодически. одна была супер. к сожалению не запомнила имени — взрослая женщина, кажется Евгения, и одна совсем молодая- про нее уже тут писали- сидела играла в телефоне.

Положили ребенка на живот сразу после родов? да

Ребенка приложили сразу к груди? нет

Личные впечатления: Отношение хорошее, профессиональное. В этот день было много родов и никто не сюсюкался, и в родблоке со мной никто не сидел. но периодически заходил или врач или акушерка либо еще кто-то проверяли состояние, без внимания не оставляли. КТГ писали большую часть времени, иногда снимали. Заставляли ходить по родблоку.

На обходе пришли врачи с зав отделением, дама очень строгая, посмотрела открытие и задавала вопросы из серии как я дошла до жизни такой. что переносила ребенка и что я для этого преступного делала.

Потом мне разрешили эпидуралку, к этому моменту я уже была вымотана схватками. Пришла женщина анастезиолог, очень приятная. Не могу сейчас уверенно сказать- это она была такая милая, или я так ждала анастезию, но она очень мне понравилась. Тоже сказала- как лечь, когда как дышать, предупредить, когда начнется схватка. Кстати последствий у меня никаких от эпидурала нет. и в процессе неприятных ощущений не было.

Ближе к делу ко мне пришла та самая акушерка. про которую уже тут писали, сидела играла в телефоне, я ее пыталась спросить о чем-то — правильно я продыхиваю или нет, она отвечала да-нет. Но так как я про нее уже прочитала до родов. я отнеслась к этому с юмором( насколько это возможно в таком состоянии)

Когда начались потуги. врач очень четко и полно проинструктировал что мне нужно делать, как дышать, и сказал как много сейчас зависит от моей собранности. Еще какое -то время продыхивала потуги, а когда ребёнок уже достаточно опустился- сразу появилось много народа в родблоке — врач, акушерка, и еще несколько человек- я так понимаю анастезиолог педитр. хотя я не уверенна, но на самих родах уже было человек 5. А потом наконец появилась моя детка, и я уже мало обращала внимание на то, что происходит вокруг.

Ребенок лежал с Вами в палате? да

Бытовые условия: Условия нормальные. НО- в палате было очень жарко, палата маленькая. а соседка очень протестовала против проветриваний, в итоге я очень мучилась от жары и духоты. Я к сожалению не учла. что может быть жарко, что может быть неприятная соседка, а тут еще болящие швы, недосып. общее непонимание что происходит с ребенком. так как первые роды. Если бы я это учла, я бы конечно выбрала контакт. Совсем разные вещи — лежать в роддоме на сохранении за приятной болтовней с соседками, и совсем другое — лежать в общей палате после родов с плачущим ребёнком. Второй раз — только контакт и отдельная палата.

Про питание — меню общее. как и пишут — не для кормящих, но можно что-то выбрать. Конечно лучше просить приносить передачи. Персонал столовой очень милый

Ребенка докармливали? нет

Я знала. что в 17 роддоме без необходимости не докармливают, и это стало одной из причин, почему я выбрала этот роддом. я очень рада, что мне дали возможность наладить гв без вмешательства. А соседка моя, не зная что докорма не будет, очень возмущалась почему ребенку не дают воду с глюкозой и смесь. Лично я очень довольна подходом к ГВ в 17 роддоме.

Послеродовые мед.процедуры: Обрабатывали швы, УЗИ на третий день — и все.

Личные впечатления: Врачи нормальные, педиатры на мой взгляд прогрессивные, хотя иногда разные педиатры давали разные советы. Персонал внимательный. несмотря на большой поток рожениц и детей. Акушеры ( или медсестры, которые дежурят ночью)- разные. Одна смена может быть супер- приходили показывали как делать массаж ребенку, как успокоить при болях в животе, а другая смена — типа отстаньте, у детей у всех живот болит — идите спать.

Ваш комментарий:

Ну вот и подоспела моя очередь написать отчет о родах)

Утром 5 мая проснулась я от звонка своего контрактного врача (срок по месячным на тот момент был 41+1) и он мне так бодренько говорит: шмотки собирай и дуй в патологию. Заикаясь, спрашиваю: эт еще зачем? Он: ну ты же перехаживаешь.

Я человек мнительный- сказали перехаживаю, значит надо ложиться. Ребенок дороже. Впереди праздники, грусть-тоска. Привез меня муж в приемное, пришел мой врач, констатировал абсолютно не готовую шейку, получал ее) и сказал подниматься на 7й этаж патологии беременных. Усе. Повязали.

Следующие дни сдавала какие-то анализы, спала и ела.

9 мая утром мне поставили катетер фолея в шейку матки- готовить оную. Не больно, терпимо. После этого у меня стало потягивать живот и поясницу регулярно, но не часто. А 10го мая сказали будут прокалывать пузырь. Я и на это согласилась. Я же перехаживаю. У меня же воды могут быть зеленые. У меня же сын весит уже за 4 кг. На тот момент срок по месячным был 41+5.

Ночью перед проколом пузыря спала я плохо. В 6 утра разбудили, проклизмили, одели в цветастый халатик и спустили в предродовое. Там меня быстренько переодели в ночнушку с огромным декольте) вставили катетер в вену, сделали укол ношпы и я оглянуться не успела -прокололи пузырь. Воды розовые. Тут я почуяла обман. Не зеленые же. Но назад хода нет. Отвели в родбокс. Гуляю. Прокол пузыря был в 7:30 утра. А в 8:00 утра у меня начались схватки продолжительностью 1 минута через 2 минуты. Было терпимо, я гуляла, переписывалась с мужем и тренировала дыхание. И пошли часы ожидания. Время кстати шло достаточно быстро. В 12:00 я уже с трудом ходила на схватке. В 14:00 я легла и не шевелилась, дышала, молчала и мечтала чтобы это все закончилось. Где с этого момента я начала просить своего врача о КС) еще момент: эпидурал мне нельзя-аллергия. Вкололи какой-то наркотик. Отрубилась на час-полтора, типа чтоб отдохнула. После пробуждения все как в тумане- дышу, молчу, берегу силы. Поставили окситоциновую капельницу. Сказать, что мне было больно- ничего не сказать. Сейчас вспоминаю и не понимаю как я это выдержала. Времени было где-то 18:00 -врач начал советоваться с др врачом. Осмотры на схватке-регулярно. Раскрытие есть, а шейка не готова (так мне сказали). А меня уже подтуживает. Дышу-выбора нет. 20:00 -шейка по прежнему не готова. Жду, дышу, ничего не соображаю.

Каким-то чудесным образом в 21:00 врач разрешает попробовать потужиться. И тут откуда то у меня появляются силы, какой-то азарт. После первой же схватки врач удивленно предлагает мне перебежать уже на кресло рожать.тут мигом вокруг меня стало оч много народу) а я рвусь в бой! В итоге за несколько минут (не помню скольо потуг или схваток) я родила своего сына. Не без эпизио (было обвитие). Положили мне его на живот. В этот момент многие ревут. Я же смеялась в голос, я ликовала, что это закончилось!

Дальше рост, вес, завернули, приложили к груди, дали поцеловать и отнесли. Меня зашили под общим наркозом. Принесли чай и кашу- самая вкусная еда (не ела больше суток). И спустя пару часов отвезли меня в палату.

Итого: 10 мая, в 21:30, мальчик, 3910 гр и 54 см, 8/9 апгар. Роды длились ровно 14 часов.

Установка катетера фолея -врач Князев (руки золотые чесслово, но видно что ему на все пофик)

Прокол пузыря -врач Овчинникова ( оч позитивная тетя)

Помощь в родах моему врачу -врач Кожаткина (нет слов, такого спокойствия, профессионализма, сочувствия и участия я давно не встречала)

Мой контрактный врач Макридов -врач не оч популярный в этом роддоме, видимо относительно недавно практикующий, но четко вел роды, не отходил от меня ни на минуту, приносил мне воду. В общем и целом я им довольна.

Послеродовое: отдельная палата, БЕЗ тулета и душа, посещения до 21:00. Ребенок находится с мамой. Педиатры все приличные. Я их заманала там, терпеливо отвечали на все мои глупые вопросы. Младший мед персонал в детском -не очень. Но опять же я такая дотошная была, что им проще было мне все показать и рассказать, чем хамить мне(они на это способны-видно).

От такой мини отчетик. На вопросы о роддоме при 8 гкб отвечу с радостью.

Девочки, желаю вам всем легких- легких родов! Здоровых и счастливых малышей!

Катетер Фолея для шейки матки

Состояние шейки матки — один из важнейших показателей готовности женщины к родоразрешению. На 39-40 неделях беременности шейка начинает размягчаться, уменьшается в размерах и постепенно раскрывается. В таком состоянии она полностью подготовлена к началу родовой деятельности. В отсутствии таких изменений, врачи могут принят решение об «искусственной» подготовке шейки матки к родам.

Существует множество современных медикаментозных способов для подготовки шейки матки к родоразрешению, но роженица может быть категорически против такого вмешательства, несмотря на медицинские показания. В таких случаях прибегают к механическим методам подготовки шейки матки. Одним из таких методов является установка катетера Фолея в цервикальный канал.

Содержание

Содержание

Катетер Фолея – наиболее популярный вид урологических катетеров, предназначен для проведения различных медицинских манипуляций, вводится через уретру в мочевой пузырь мужчины или женщины. Катетер изготовлен из латексного материала и покрыт силиконом. Имеет форму трубки с 2 или 3 ходами. На другом конце трубки имеется баллон для воздуха за счет которого и происходит фиксация устройства. Несмотря на свое предназначение, применение катетера Фолея хорошо зарекомендовало себя в акушерстве и гинекологии.

Наряду с катетером Фолея в последние годы появилось подобное устройство, применяемое исключительно в гинекологии. Отличительной его чертой является наличие 2-х баллонов: для влагалища и для шейки матки. Оба эти приспособления называют баллонными расширителями. Катетер Фолея имеет множество характеристик по размеру, диаметру, длине и т.д., Но все это имеет значение для проведения урологических манипуляций. В акушерстве и гинекологии используют катетеры №№12-18. Подбираются и устанавливаются врачом исключительно в условиях стационара.

Механизм действия

Учёными была обнаружена связь между механической стимуляцией шейки матки, а именно маточного зева, и выработкой простагландинов и окситоцина-веществ, стимулирующих родовую деятельность. В связи с этим, приобрело популярность использование катетера Фолея для искусственного расширения цервикального канала и, соответственно, механической стимуляции шейки матки.

При помощи гинекологического расширителя (зеркала) катетер вводиться в цервикальный канал роженицы. Баллон (манжетка), расположенный на конце трубки, заполняется физиологическим раствором или дистиллированной водой. Объем баллона обычно составляет 25-50 мл. Заполненная манжетка, правильно установленного катетера, не должна выходить за пределы внутреннего зева шейки. Часть катетера, находящуюся вне шейки матки и влагалища, фиксируют на внутренней части бедра женщины при помощи медицинского пластыря. Процедура занимает несколько минут, но может быть весьма болезненна. Есть мнение, что это зависит от раскрытия шейки матки, т.к. многие роженицы с раскрытием на 2 пальца болевых ощущений не испытывали. Приспособление оставляют в цервикальном канале примерно на 12 часов. При положительных результатах (раскрытие и размягчение шейки матки) катетер Фолея самопроизвольно выпадает, в ином случае врач извлекает его. При отсутствии родовозбуждения может быть принято решение о применении окситоцина.

Катетер Фолея часто применяют при доношенной беременности(38-40 неделя), которая осложнена ранним излитием околоплодных вод (при отсутствии иных осложнений). Если безводный период составляет менее 12 часов, после исследования влагалища на патогенную микрофлору и достаточной стерильности мазка (I и II степень), роженице вводят катетер Фолея для подготовки шейки матки к родоразрешению. Такой способ обеспечивает снижение количества введенного окситоцина роженице.

Показания к применению и противопоказания

Воздействие на шейку матки при помощи катетера Фолея может быть проведено как при уже текущей родовой деятельности, но в отсутствии признаков ее зрелости, так и для стимуляции самой родовой деятельности при наличии показаний:

  • Отсутствие родовой деятельности;
  • Преждевременное отхождение светлых околоплодных вод;
  • Гестоз;
  • Резус-конфликт;
  • Различные патологии роженицы, негативно сказывающиеся на ее здоровье и здоровье плода (сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания и т.д.).

Существует и ряд противопоказаний к данной манипуляции:

  • Предлежание плаценты;
  • Маточные кровотечения различной этиологии;
  • Любые инфекции органов малого таза (цервицит, вагинит и др.);
  • Разрыв плодного пузыря.

Уход за катетером

Несмотря на то, что катетер Фолея устанавливается всего на несколько часов, необходимо соблюдать некоторые рекомендации. Установка катетера не влияет на способность и возможность к мочеиспусканию и дефекации. После введения трубки, женщине по возможности необходимо соблюдать постельный режим во избежание самопроизвольного выпадения катетера. Нередко, катетер устанавливают перед сном, для удобства роженицы. Устройство не рекомендовано трогать руками, шевелить, пытаться извлечь самостоятельно. При малейшем дискомфорте, появлению жжения или боли необходимо сообщить об этом врачу. Катетер после введения не требует дополнительной антисептической обработки.

В последнее время механические способы подготовки шейки матки к родам применяются все реже. Их эффективность гораздо ниже современных методик.

Отзывы из различных источников

Беременность протекала прекрасно, без осложнений. Но на 39 недели неожиданно отошли воды. Я была в шоке, сначала и не поняла, что произошло… Никаких схваток и дискомфорта не было. Позвонила своему врачу, он сказал немедленно ехать в роддом. После осмотра сказали, что пузырь лопнул и надо рожать, но шейка жесткая. Раскрытие было всего на один палец. Сказали будут раскрывать искусственно, ставить катетер. Если не поможет-препаратами. Я жутко испугалась, но ничего не могла поделать. Больше боялась))) Не самая приятная процедура, но абсолютно терпимо. Буквально через час начались схватки, я звала врача и говорила, что нужно доставать катетер, но она меня успокоила и сказала, что не время еще. Через 5 часов осмотрела еще раз и сообщила, что он сам выпал из шейки. Схватки к этому времени были жуткие. А еще через полчаса у меня начались потуги. В итоге все здоровы и все хорошо! Спасибо врачам, что не стали кесарить, а вызвали родовую деятельность и помогли родить самостоятельно.

Первая беременность, на 38 неделе начали потихоньку отходить воды. Приехала в роддом, там сказали, что на таком сроке не сохраняют беременность и можно рожать, но придется стимулировать. Раскрытия матки нет, ее положение неправильное для родов, да и схваток не было. Предложили поставить катетер фолея, сказали по другому никак, т.к. безводный период более 3 часов уже. Вставляли долго, жутко больно было. Пролежала с ним примерно 6 часов. За это время начались небольшие схватки. Пришла врач, посмотрела и сказала, что катетер выпал, а шейка раскрылась на 2 см, что очень мало, ведь безводный период уже почти 12 часов ((( Стали срочно вводить окситоцин. Через час начались сильные схватки. Отмучившись еще пару часов, я родила) Уж не знаю помог ли мне катетер.. может сразу с окситоцина надо было начинать. Слава Богу, малыш здоровый.

Ставили катетер, так как перенашивала. Был уже на 41 неделе. Поставили рано утром и сказали, что сутки должен стоять. Были небольшие болевые ощущения, а затем началось небольшое кровотечение. Я чуть не умерла от страха. Акушерка сказала, что такое бывает и боятся нечего. От испуга, конечно, не особо верилось. Отходила с фолеем до следующего утра. Сам не выпал, как говорили. Врач доставала, затем пузырь проколола и стали вводить окситоцин, так как шейка раскрылась всего на 2 пальца. К обеду произошло полное раскрытие, но оказалось, что у меня лицевое предлежание и малышка не опустилась в тазовое дно. Экстренно прокесарили. Сейчас все хорошо у нас. Надеюсь следующего самостоятельно рожу) Соседке тоже фолея ставили — не помог, вообще шейка не раскрылась, тоже кесарили.

На роды положили заранее, в патологию, т.к. срок был уже 42 недели. В первый же день сделали УЗИ и КТГ и установили маловодье, сказали, что необходимо стимулировать и быстрее рожать. Поставили катетер фолея около 5 вечера, предупредили, что утром часов в 7 будут прокалывать пузырь. Через час начала затекать спина, оказалось, что это начало схваток. Еще через некоторое время стало сводить живот. Позвала медсестру, она сказала, что катетер хорошо стимулирует раскрытие шейки. Ближе к ночи, я уже не могла ни сидеть, ни лежать. Бродила по коридорам, пережидая схватки. Катетер сам вывалился. Медсестра отвела в смотровую, шейки раскрылась на 4 см. Сказала, что можно врачу уже звонить. Родила в 7 утра, сама, но с анестезией. Девочки, не бойтесь стимуляции!)

Вообще не помог этот катетер Фолея! Намучалась жутко, пока вставляли. При этом начались кровяные выделения, врачи уверяли, что это нормально. Примотали его к животу, из-за этого было неудобно сидеть! В итоге – экстренное кесарево. Да и другим девочкам из палаты не помог. Роды должны проходить естественно, без стимуляции!

— @malinka120787 лёгких родов вам

Как действует катетер фолея при родах

  • Внешний вид и размеры
  • Разновидности
  • Показания
  • Противопоказания
  • Ход процедуры
  • Уход
  • Осложнения

Нередко для стимуляции родов используется катетер Фолея, который представляет собой распространённое медицинское приспособление в виде трубки с баллончиком. В последнее время врачи редко обращаются к его применению, так как существует множество других, более эффективных и безболезненных методик.

Вводят его исключительно в стационарных условиях, так как он требует профессионального обращения. Однако некоторые роженицы находят смелости самим вставлять его в шейку матки, что категорически запрещается в целях безопасности прежде всего — ребёнка.

Что нужно знать об этом приборе тем, кому предстоит родить малыша именно с его помощью?

Внешний вид и размеры

Катетер Фолея представляет собой медицинский прибор, по внешнему виду напоминающий трубку с баллончиком. Гладкая поверхность предназначена для лёгкой и безболезненной установки, хотя, как показывает практика, неприятных ощущений всё-таки избежать не удаётся. Зато эта гладкость не допускает размножения бактерий и органических веществ, которым на ней просто не за что зацепиться. В состав прибора входят:

  1. Катетер баллон Фолея: симметрично раздувающийся, прочный, обеспечивающий сильную фиксацию. Пластиковый клапан на входе, через который вводится раствор, надёжно закрывается с помощью пружины, так что сдувания не происходит.
  2. Наконечник из разряда Нелатон: цилиндрический.
  3. Коннектор: воронкообразный, прочный, устойчивый к перекручиванию, гарантирует качественное, длительное по времени соединение катетера с шейкой матки.

Прибор удобно упакован и позволяет доставать его без лишних прикасаний, что оберегает от инфицирования. Прилагается инструкция по использованию, которую можно предварительно изучить, чтобы спокойнее относиться к процедуре введения трубки в шейку матки.

Существуют разные размеры катетера Фолея, которые определяются по цветовому коду патрубка для раздувания баллона. По специальной таблице прибор для роженицы подбирает лечащий врач.

Двухходовой:

Двухходовой женский:

Трёхходовой:

Сокращения в таблице:

  • G — размер;
  • ID — диаметр внутренний (мм);
  • OD — диаметр наружный (мм);
  • V — объём (мл/см3);
  • L — длина (мм);
  • цвет — цветовая маркировка;
  • номер.

Чаще всего для стимуляции родов используется катетер Фолея двухходовой женский под номером 18. Однако в зависимости от размеров шейки матки и индивидуальных особенностей организма роженицы врач может подобрать другой вид инструмента. Самостоятельно этого делать нельзя.

Разновидности

Какой именно катетер Фолея использовать при беременности из всего многообразия, предлагаемого современной медициной, определяет врач после осмотра шейки матки.

2-х ходовой

Нередко применяется двухходовой катетер Фолея, который считается классическим инструментом. У него имеется только один общий канал. По нему происходит и закачка воды, и введение медикаментозных растворов в баллон. Что касается материала, то лучше выбирать силикон, так как он обладает целым рядом преимуществ:

  • биосовместимость с тканями организма;
  • химическая инертность;
  • минимальное поверхностное натяжение;
  • термическая и химическая стабильность;
  • гидрофобные свойства;
  • не вызывает побочных (в том числе аллергических) реакций.

Единственный недостаток, которым обладает силиконовый 2-х ходовой катетер Фолея, — это относительная дороговизна по сравнению с остальными приборами. Однако даже при такой цене эта методика стимуляции родов остаётся самой дешёвой.

3-х ходовой

Гораздо качественнее стимуляция родов пройдёт, если используется трёхходовой катетер Фолея с отдельным каналом, через который в шейку матки могут вводить специальные медикаментозные растворы.

Женский

Чтобы не повредить шейку матки, врачи предпочитают использовать для стимуляции родов женский катетер Фолея, который отличается меньшей длиной, а значит — и меньшей травматичностью.

Чтобы правильно выбрать катетер Фолея при родах, обязательно нужна консультация специалиста. Самостоятельно можно приобрести прибор, совершенно не подходящий для стимуляции шейки матки. Это может сильно навредить и малышу, и самой матери. Тем более, что случаи, когда решают его использовать, очень ограничены из-за большого количества недостатков. Должны быть серьёзные медицинские показания для его применения.

Показания

Если в положенный срок родовая деятельность всё ещё не началась, врачи могут принять решение простимулировать её. Существуют различные методики, среди которых — применение катетера Фолея. Медицинскими показаниями для его использования являются:

  • перенашивание беременности более 10 дней;
  • проблемы с сердцем у матери;
  • гестоз в тяжёлой форме;
  • сахарный диабет;
  • бессильное физическое состояние роженицы;
  • нераскрытая шейка матки при уже начавшихся схватках;
  • преждевременное излитие околоплодных вод;
  • слабая родовая деятельность;
  • крупный плод;
  • повышенное давление;
  • многоводие;
  • многоплодность.

Если у женщины имеются противопоказания для других способов стимуляции родов, принимается решение о введении ей катетера Фолея для того, чтобы матка шейки всё-таки раскрылась. Однако нужно иметь в виду, что и у этой методики есть противопоказания, при которых данный прибор использовать нельзя.

Противопоказания

При некоторых осложнениях и родах применение катетера Фолея для стимуляции родовой деятельности запрещено. Противопоказаниями для данной методики являются:

  • цервит — воспалительный процесс в шейке матки;
  • вагинит — воспаление слизистой оболочки влагалища;
  • дородовое внутреннее кровотечение;
  • разрыв плодного пузыря;
  • любая влагалищная инфекция;
  • низкое предлежание плаценты.

Во всех выше обозначенных случаях установка катетера Фолея беременной для стимуляции родов может осложнить течение болезни, патологии и вызвать целый ряд ещё больше осложнений. Здесь слишком велик риск внутриутробного заражения плода, так что врачи предпочитают подбирать иные способы, чтобы заставить шейку матки раскрыться. Если противопоказаний нет, врач назначит время установки прибора и произведёт все необходимые манипуляции для его введения.

Ход процедуры

В условиях больницы, когда постановка катетера Фолея производится врачом, согласно приложенной к прибору инструкции, данная процедура не занимает много времени. Её самый большой недостаток — это болезненность введения и дискомфорт ношения. Поэтому врачи и сами роженицы отдают предпочтение другим методикам стимуляции родов. Опытный специалист очень быстро установит катетер в соответствии со следующими этапами процедуры.

  1. Оцениваются показания и противопоказания.
  2. Обрабатывается поверхность влагалища специальными растворами.
  3. Устанавливаются стерильные зеркала.
  4. Удерживая катетер специальным стерильным зажимом, врач осторожно проводит его сквозь шейку матки. При этом надувной баллон должен обязательно располагаться выше внутреннего зева.
  5. Баллон раздувается с помощью шприца 10 мл воды. Вот здесь самое время понять, как действует катетер Фолея: наполненный водой баллончик повышает тонус и моторику матки, надавливая и распирая её. К сожалению, как показывает практика, очень часто данная методика мало эффективна.
  6. Стимуляция родовой деятельности происходит гораздо быстрее, если врач будет экстра-амниотически (внутрь плодного пузыря) вводить через трубку физиологический раствор.
  7. Прибор крепится специальной лентой к внутренней части бедра.
  8. Остальная трубка сворачивается кольцом и помещается во влагалище до начала схваток, но не более, чем на 24 часа. Если в течение этого времени родовая деятельность так и не началась, её стимулируют окситоцином.
  9. Некоторые хотят знать, как снять катетер Фолея (хоть самостоятельно это делать крайне не рекомендуется), если схватки уже начались, а врача поблизости нет. Для этого специальный шприц помещается в отверстие баллона, проворачивается, и с его помощью вытягивается жидкость из баллона. После этого трубка зажимается резинкой (зажимом) и аккуратно вытягивается из влагалища. Лучше, если удаление катетера Фолея из шейки матки будет производить врач. В ином случае вода или физраствор могут разлиться прямо внутри влагалища, что может спровоцировать инфекцию.

Если женщине для стимуляции родов был назначен катетер Фолея, нужно понимать, что в применении этот прибор существенно отличается от мочевыводящего инструмента. Общая схема использования одна и та же, но от правильности его введения и эксплуатации будет зависеть благополучный исход родов. Редко кого отправляют домой с ним. Обычно пациентка находится в это время под наблюдением врачей, потому что роды могут начаться в любой момент. Но даже в стационарных условиях нужно знать правила использования и ухода за этим прибором.

Элементарные правила ухода за катетером Фолея должен объяснить врач ещё перед тем, как его установить. Наиболее любознательные могут изучить их по инструкции, приложенной к прибору. Пока он будет находиться во влагалище, нужно тщательно следить за его состоянием во избежание нежелательных последствий. Уход за ним предполагает следующие моменты.

  1. Прибор и кожа вокруг него должны быть чистыми.
  2. Прежде, чем их касаться, руки необходимо тщательно промыть с мылом.
  3. Мыть область вокруг трубки нельзя.
  4. Самостоятельное удаление катетера запрещено.
  5. Нужно следить, чтобы баллон не выпал раньше времени.
  6. В период действия прибора рекомендуется носить качественное хлопчатобумажное белье, которое не будет стеснять движений.
  7. Не допускать перегибов и сжатия трубки.
  8. При стимуляции родов промывка катетера Фолея не требуется, так как он используется одноразово.

Если после установки у женщины начались неприятные ощущения во влагалище, жжение, боли в спине или животе, повышение температуры, озноб, нужно немедленно сообщить об этом лечащему врачу. Если по каким-то причинам роженица не может быть доставлена в больницу, замена катетера Фолея на дому производится в тех случаях, если прибор оказался неисправным или же выпал раньше времени.

Осложнения

Какие проблемы могут возникнуть после установки катетера Фолея для стимуляции родовой деятельности?

  1. Баллончик катетера может выпасть из влагалища раньше времени, так и не вызвав тонизирование матки. В этом случае либо отказываются от такого метода стимуляции, либо заменяют прибор на другой.
  2. Баллон может подтекать. Это свидетельствует о неисправности клапана. Прибор заменяется.
  3. Родовая деятельность началась, а баллончик находится всё ещё внутри. В этом случае производится извлечение катетера медицинской сестрой или врачом.
  4. Слишком болезненное введение катетера (отмечается далеко не всеми) снижается за счёт обезболивающих препаратов, введённых предварительно внутривенно.

В последнее время использование катетера Фолея при родах наблюдается всё реже. Современные инновационные технологии в гинекологии позволяют более эффективно и безопасно для здоровья обоих (матери и ребёнка) проводить стимуляцию иными методами. Но если всё-таки предстоит рожать с его помощью, бояться и переживать не стоит. Главное, чтобы поставили его профессионалы, т. е. врачи в условиях больницы. Домашнее применение данного инструмента, даже в строгом соответствии с инструкцией, чревато опасными последствиями.

Главной частью естественного родового процесса являются схватки, начинаются которые при нормально протекающей беременности после того, когда она полностью доношена. В большинстве случаев роды начинаются после 39-и недель. Но если срок вынашивания перешел за 40 недель, а родовой процесс не начинается, врачам приходится проводить дополнительную стимуляцию с помощью различных средств, одним из которых является катетер Фолея, предназначенный для раскрытия шейки матки.

Как выглядит устройство, размеры катетеров и разновидности устройств

Катетер Фолея – это особый весьма распространенный медицинский прибор, представляющий собой достаточно длинную трубку, на конце которой находится баллончик. В гинекологии используется этот катетер для раскрытия шейки матки, но в настоящее время его практически не применяют, поскольку современные врачи обладают целым рядом разнообразных методик помощи роженицам, являющихся не только более безболезненными, но и более эффективными.

Вводить это устройство можно только в условиях стационара, поскольку для его правильного применения требуются некоторые специальные профессиональные навыки.

Некоторые женщины, пытаясь ускорить роды, набираются смелости и пытаются ввести это устройство самостоятельно, чего делать нельзя ни в коем случае, поскольку это опасно не только для самой роженицы (можно сильно травмировать маточную шейку), но и особенно для находящегося внутри малыша (можно повредить плодный пузырь и спровоцировать заражение вод).

Трубка имеет гладкую поверхность, что предназначено для удобного, безболезненного и легкого введения, но обширная медицинская практика в этой области показывает, что установить катетер, не доставив женщине дискомфорта и боли практически невозможно. Гладкая поверхность прибора создана таким образом, что к ней не могут прицепиться никакие микробы, что исключает возможность инфицирования и появления каких-либо заболеваний. Прибор состоит из:

  1. Особого катетер-баллона Фолея, который отличается симметричным раздуванием, особой прочностью и достаточно крепкой фиксацией. Через входной пластиковый клапан внутрь прибора вводится раствор, при этом он плотно закрывается, благодаря наличию пружины и пробки.
  2. Наконечника цилиндрической формы разряда Нелатон.
  3. Коннектора, представляющего собой особую мягкую воронкообразную планку, которая обеспечивает надежное соединение введенного катетера с маточной шейкой в течение длительного времени.

Размеры этого прибора разнообразны, и для удобства их различения каждый номер имеет свой цвет патрубка. Именно по данному цветовому коду устройства, предназначенного для раздувания баллончика, врачи и сами пациенты по рекомендации могут безошибочно выбирать в аптеке требуемый размер.

Катетеры различают не только по размеру, но и по типу, разделяют их на:

  • стандартные двухходовые;
  • женские двухходовые;
  • трехходовые.

Стандартные двухходовые имеют размеры:

Размеры стандартных двухходовых катетеров

Женские двухходовые катетеры имеют размеры:

Размеры женских двухходовых катетеров

Размеры трехходовых устройств:

Многие наши читательницы для лечения и избавления организма от ПАРАЗИТОВ, и глистов активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

Читать о новой методике Малышевой…

Размеры трехходовых катетеров

Буквой G выражен размер устройства, маркировка ID соответствует внутреннему диаметру, а OG – внешнему, что выражается в миллиметрах. Буквой V представлен объем, выражающийся в мл/см³, а L – представляет собой длину устройства в миллиметрах. Значок № — указывает на конкретный номер изделия, а цвет – соответствует цветовому коду.

Для стимулирования родового процесса в большинстве случаев используется женский двухходовый катетер красный с маркировкой № 18. Но точно подобрать размер сможет только квалифицированный доктор, поскольку здесь обязательно должны учитываться многие особенности организма и в первую очередь размеры маточной шейки. В некоторых случаях может потребоваться инструмент другого номера. Поэтому самостоятельно выбирать такой катетер нельзя

Стандартный двухходовый инструмент считается его классической формой. Такой прибор имеет всего один канал, являющийся общим, и именно по нему в баллон водятся необходимые растворы медикаментов и вода. Он может быть изготовлен из многих материалов, но оптимальнее всего отдать предпочтение силикону, поскольку этот материал имеет немало преимуществ, в частности:

  • полную химическую инертность;
  • абсолютную биологическую совместимость с различными тканями организма;
  • химическую, а также термическую стабильность;
  • минимальное натяжение поверхности;
  • гипоаллергенность;
  • гидрофобные свойства.

Пожалуй, единственный минус силиконовых катетеров этой группы в их достаточно высокой стоимости, если сравнивать с прочими материалами. Но, даже учитывая стоимость катетера, этот вариант стимулирования родового процесса является самым дешевым в сравнении с другими методиками.

Катетер трехходовой является более качественным вариантом стимулирования, поскольку у этого устройства имеется отдельный канал, предназначенный для ведения различных лекарственных растворов специального назначения.

Вариант женского катетера врачами используется чаще всего, поскольку при такой стимуляции снижается риск травмирования маточной шейки, так как изделие имеет более короткую длину.

Какой именно катетер выбрать в каждом отдельном случае, может решить только квалифицированный доктор.

Показания и противопоказания к введению, возможные осложнения

Когда роды не начинаются самостоятельно в положенный срок при полностью доношенной беременности, врачи могут простимулировать процесс различными методиками и средствами, например, с помощью катетера Фолея. Показаниями к его введению считают:

  • наличие проблем в работе сердечной системы роженицы;
  • перехаживание срока более чем на 10 суток;
  • тяжелую форму гестоза;
  • сахарный диабет у будущей матери;
  • слабость родовой деятельности;
  • физическое бессилие женщины;
  • преждевременное отхождение вод;
  • крупные размеры младенца;
  • наличие многоводия;
  • высокое давление у роженицы;
  • наличие многоплодной беременности;
  • отсутствие раскрытия маточной шейки при наличии настоящих схваток.

В большинстве случаев данный катетер применяется тогда, когда у женщины имеются серьезные противопоказания к иным методикам и средствам стимулирования.

Но, конечно, и этот инструмент может быть использован не всегда. Существуют состояния, когда водить катетер запрещено, например, при наличии:

Отзыв нашей читательницы — Виктории Мирновой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о средстве Intoxic для вывода ПАРАЗИТОВ из организма человека. При помощи данного препарата можно НАВСЕГДА избавиться от хронической усталости, мигреней, стрессов, постоянной раздражительности, патологий ЖКТ и многих других проблем.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: из меня начали вылезать паразиты и глисты. Я ощутила прилив сил, меня отпустили постоянные мигрени, а через 2 недели пропали совсем. И я почувствовала как мой организм восстанавливается после изнурительного истощения паразитами. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

  • у женщины цервицита, являющегося воспалением маточной шейки;
  • внутреннего дородового кровотечения;
  • вагинита, представляющего собой воспаление вагинальных слизистых;
  • разрыва плодного пузыря;
  • низкого расположения плаценты (предлежания);
  • абсолютно любой инфекции вагинального типа.

Важно знать и о том, какие осложнения могут появиться после введения устройства. К ним можно отнести:

  1. Выпадение баллончика. В некоторых случаях может произойти самопроизвольное выпадение устройства еще до того, как матка придет в нужную степень тонуса. При этом прибор может быть заменен или же врач может назначить другую методику стимулирования.
  2. Подтекание баллончика. Такое явление указывает на неисправность устройства и необходимость его замены.
  3. Слишком сильная боль во время установки инструмента. В этом случае женщине внутривенно вводят обезболивающие средства.
  4. Начало родовой деятельности с установленным прибором. В этом случае устройство сразу же извлекается врачом.

Если введением катетера занимается опытный доктор, то вся процедура не займет много времени. Основным недостатком методики является достаточно сильная боль при установке. Кроме этого, женщины при ношении такого устройства испытывают серьезный дискомфорт. Сама процедура заключается в следующем:

  1. Доктор оценивает необходимость применения методики, противопоказания, а также наличие показаний к процедуре.
  2. Поверхность влагалища протирается особым раствором для предварительной обработки.
  3. Проводится установка гинекологических зеркал.
  4. Врач достает катетер из стерильной упаковки с помощью специального зажима, не касаясь его руками, и также вводит в маточную шейку через отверстие. Правильной считается установка инструмента, когда его надувной баллончик размещается несколько выше внутреннего маточного зева.
  5. Для раздувания баллончика используется шприц, с помощью которого внутрь устройства заливают 10 мл теплой воды. Суть действия устройства в том, что наполненный баллончик, раздуваясь, начинает распирать маточные стенки, чем значительно повышает тонус органа. Но, согласно обширной медицинской практике, эта методика имеет очень низкую эффективность.
  6. Наружная часть прибора прикрепляется к бедру женщины, к его внутренней части, кусочком пластыря либо специальной лентой.
  7. Оставшуюся часть трубки врач скручивает в кольцо, после чего помещает во влагалище роженицы до начала настоящих схваток. Установленный прибор можно носить не более 24-х часов. Если за это время роды не начались, то женщине проводится иная стимуляция, например, введением Окситоцина.
  8. Стимулирование родов проходит быстрее, если врач будет вводить в плодный пузырь через трубку обычный медицинский физиологический раствор.

Вынимать катетер (делать это самостоятельно) запрещено, даже если начались ожидаемые схватки, а доктора рядом нет. Чтобы извлечь устройство, в его конец помещается специальный шприц, с помощью которого происходит удаление жидкости из внутренней части катетера и из баллончика, после чего основная трубка пережимается и фиксируется резинкой или специальным медицинским зажимом. Только после этого врач очень аккуратно и осторожно выводит инструмент из влагалища.

Уход за прибором

Конечно, домой с уже введенным устройством женщину никто не отправит, ведь в любой момент у нее могут начаться схватки и роды, поэтому роженица находится в условиях стационара. Однако даже в этом случае следует знать не только правила использования устройства, но и то, как за ним ухаживать. Правила:

  1. Кожа вокруг влагалища и сам прибор обязательно должны быть чистыми.
  2. До того как касаться установленного инструмента, следует очень тщательно мыть руки с применением мыла.
  3. Нельзя мыть кожу вокруг введенной трубки.
  4. Запрещено вынимать прибор самостоятельно.
  5. Важно постоянно следить за тем, чтобы зафиксированный внутри баллончик не выпал из маточной шейки преждевременно.
  6. После установки устройства следует надеть белье, которое не будет стеснять движения, лучше всего из качественного натурального хлопка.
  7. Нельзя допускать пережимания трубки и ее сжатия.
  8. По окончании процедуры, независимо от ее исхода, устройство должно быть выброшено. Вторичное использование недопустимо.

Если после введения устройства женщина начинает ощущать жжение внутри влагалища, боли в области живота или спины, если у нее повышается температура и начинается озноб, а также возникают прочие неприятные и ненормальные ощущения, следует сразу же сказать об этом доктору. Если устройство выпало или после введения оказалось неисправным, проводится его замена.

В последние годы катетер Фолея в родильных домах с целью стимулирования родов используется очень редко, так как современная медицина обладает достаточно обширным перечнем всевозможных процедур и методик, позволяющих провести стимулирование более качественно и безболезненно для роженицы, а также безопасно не только для женщины, но и для младенца.

А вы уверены, что не заражены паразитами?

По последним данным ВОЗ, более 1 миллиарда человек заражено паразитами. Самое страшное, что паразитов крайне сложно обнаружить. С уверенностью можно заявить, что абсолютно у всех есть паразиты. Такие обыденные симптомы, как:

  • нервозность, нарушение сна и аппетита…
  • частые головные боли…
  • запах изо рта, налет на зубах и языке…
  • изменение массы тела…
  • поносы, запоры и боли в желудке…
  • обострение хронических заболеваний…

Все это возможные признаки наличия ПАРАЗИТОВ в вашем организме. ПАРАЗИТЫ очень ОПАСНЫ, они могут проникать в мозг человека и там размножаться, что может привести к опасным болезням. Заболевания, вызванные паразитами, принимают хроническую форму.

Но возможно более правильно лечить не последствия заражения, а именно ПРИЧИНУ? Рекомендуем ознакомиться с новой методикой Елены Малышевой, которая помогла уже многим людям очистить свой организм от ПАРАЗИТОВ и глистов… Читать статью

Вариант женского катетера врачами используется чаще всего, поскольку при такой стимуляции снижается риск травмирования маточной шейки, так как изделие имеет более короткую длину.

http://dp3.ru/razvitie/kateter-foleya-dlya-stimulyatsii-rodov-ustanovka-dlya-stimulyatsii-posledstviya-i-oslozhneniya.htmlhttp://www.parkinson-help.ru/venerologija/kateter-dlja-stimuljacii-rodov-cherez-skolko/http://rojaismelo.ru/analizy-rebenka/kateter-foleya-cherez-skolko-rodyhttp://detki.shukshin-net.ru/kak-dejstvuet-kateter-foleja-pri-rodah/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.

Читайте также:  Климадинон Нужно Ли Его Пить После Операции После Удаления Матки
Оцените статью
Ведение беременности и роды — будь мамой круглый день